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用300多塊錢(qián)，幫患者擺脫12年的腰痛后，他卻說(shuō)：“你這收費(fèi)，簡(jiǎn)直是在害死中醫(yī)?！逼鸪跷疫€在郁悶，聽(tīng)了他的解釋后，我釋然了。 那是有次出差去參加一個(gè)中醫(yī)論壇，在高鐵上遇到一位老兵，在攀談中我了解到，他腰疼已經(jīng)有12年之久了，時(shí)輕時(shí)重，每遇勞累后加重，伴腰膝酸軟乏力。 我看了看他的舌頭，舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈沉細(xì)。 我詢(xún)問(wèn)他有沒(méi)有做過(guò)什么檢查。 他說(shuō)做過(guò)腰椎MRI檢查，結(jié)果顯示腰椎及椎間盤(pán)未見(jiàn)異常，B超提示輕度脂肪肝，雙腎、前列腺均正常。 一起去參加論壇的朋友說(shuō)：“剛好，給這位老兵看一看?！?br> 他拒絕了，理由是不想白占便宜，除非我愿意收診費(fèi)。最后實(shí)在拗不過(guò)他，我就只好收了20塊錢(qián)的診費(fèi)。 我診斷為腰痛，屬腎陽(yáng)不足證。治法主要以壯腰健腎為主，溫補(bǔ)腎陽(yáng)為輔。 寫(xiě)下處方給他，炒杜仲、山藥、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地、肉桂、菟絲子、懷牛膝。 大概七八天之后，他就打電話(huà)告訴我，說(shuō)腰沒(méi)有之前那么疼，僅覺(jué)得腿膝稍有酸困，全身倍感活力大增，還說(shuō)“你給我開(kāi)的方子，我去藥店抓藥也就花了300多，現(xiàn)在還剩下一些，還能再服幾天呢。” 大概又過(guò)了十來(lái)天，他再次打電話(huà)過(guò)來(lái)，說(shuō)腿膝也不覺(jué)得酸困了，已經(jīng)沒(méi)什么不舒服了，還說(shuō)要來(lái)感謝感謝我，我婉拒了，我們的老兵是一個(gè)偉大的男子漢，我只是簡(jiǎn)單的看了個(gè)診，我還沒(méi)有感謝他保家衛(wèi)國(guó)，這點(diǎn)小事又怎值得他奔波呢。 但是他最后卻說(shuō)，我是在害死中醫(yī)，我頓時(shí)困惑，這20塊錢(qián)的診費(fèi)，不是你硬讓我收的嗎？他繼續(xù)說(shuō)：“你這個(gè)醫(yī)術(shù)，不可以收費(fèi)這么低的，醫(yī)術(shù)這個(gè)千金求不得，你收費(fèi)這么低，會(huì)影響整個(gè)中醫(yī)行業(yè)，會(huì)對(duì)整個(gè)中醫(yī)行業(yè)造成傷害的。醫(yī)術(shù)才是最值錢(qián)的，中醫(yī)靠賣(mài)藥是不掙錢(qián)的?！?br> 本來(lái)心里還有點(diǎn)煩悶的我，聽(tīng)完這個(gè)解釋?zhuān)册屓涣?，因?yàn)樗脑?huà)，還是有道理的。 閑話(huà)少說(shuō)，我們來(lái)分析一下我為什么給他開(kāi)這個(gè)方子。 腰為腎之府，乃腎之精氣所溉之域?；颊邽槟I虛腰痛，屬常見(jiàn)之腎陽(yáng)不足證，遂用后附“腎虛腰痛”節(jié)“方三”合四物湯加減為治。 順著這個(gè)思路，我們?cè)賮?lái)看看方子： 芎、地、歸、芍配山藥既調(diào)養(yǎng)氣血，又培補(bǔ)腎精，更具“善補(bǔ)陽(yáng)者，必于陰中求陽(yáng)”之妙；以杜仲、懷牛膝等滋養(yǎng)肝腎，強(qiáng)腰止痛。 肉桂、菟絲子溫養(yǎng)命門(mén)之火。再用少許鹽咸引藥入腎、黃酒活血行氣助藥力周流全身；諸藥合用，壯精骨，補(bǔ)元陽(yáng)，共奏溫腎壯腰止痛之功，使該患者“全身倍感活力大增”，慢性腰痛隨之而痊愈。 其實(shí)就患者說(shuō)的這個(gè)診費(fèi)的事情，我也是思考了很久，但是我還是決定不漲費(fèi)，因?yàn)檎麄€(gè)行業(yè)的現(xiàn)狀，我無(wú)法改變，我只能保證自己初心不改。 如果一個(gè)醫(yī)生的出發(fā)點(diǎn)是為了多掙錢(qián)，在我看來(lái)本身就是錯(cuò)了，作為一個(gè)醫(yī)生，這個(gè)職業(yè)只能保證你的基本生存需求，如果要是想要多掙錢(qián)，掙大錢(qián)，建議可以換一個(gè)行業(yè)。 中醫(yī)的治病醫(yī)理，跟哲學(xué)、周易有很大的關(guān)系，如果一個(gè)中醫(yī)的醫(yī)德不佳，醫(yī)術(shù)絕對(duì)不會(huì)很好，會(huì)卡進(jìn)瓶頸里，很難去突破。 所以，不管現(xiàn)在的中醫(yī)藥大學(xué)、中藥、中醫(yī)院以及整個(gè)中醫(yī)行業(yè)的現(xiàn)狀如何，這都不會(huì)是我放棄自己行醫(yī)初心的理由。從選擇從醫(yī)的那一刻開(kāi)始，我就從來(lái)沒(méi)想過(guò)要靠這個(gè)行業(yè)去掙錢(qián)，行醫(yī)救人，如果靠行醫(yī)掙錢(qián)，那怎么會(huì)有患者敢信任呢？  |
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