甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官,它位于頸前部的氣管兩旁,形似蝴蝶,左右葉相連,因此而得名。隨著人們健康意識的不斷提高,很多人都是在體檢時被發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié),許多人一檢查出結(jié)節(jié)就開始各種恐慌,就會想:“能不能治好?這是不是癌癥?”甚至有的人想都不想就直接進(jìn)行手術(shù),今天王克珍主任就來給大家打開甲狀腺結(jié)節(jié)這個“心結(jié)”。 根據(jù)一項流行病學(xué)調(diào)查顯示,目前我國甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達(dá)18.6%,也就是說,幾乎每5個人中,就有1人患有甲狀腺結(jié)節(jié),其中女性多于男性。甲狀腺結(jié)節(jié)中80%~90%診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,屬于甲狀腺組織增生和退行性疾病,不屬于腫瘤,只有大約5%~10%是甲狀腺癌,要進(jìn)行手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)展為其他甲狀腺疾病的概率只有1%。 一、甲狀腺結(jié)節(jié)有良惡之分 根據(jù)甲狀腺的嚴(yán)重程度,可分為良性和惡性,90%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,只有10%左右的惡性結(jié)節(jié)可能會是甲狀腺癌。所以,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后,要確定它的良惡性,然后對癥治療,才能治本。 想要確診甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性,做2個檢查 1、甲狀腺超聲檢查 高清晰的甲狀腺超聲檢查是評估和隨訪甲狀腺結(jié)節(jié)的首選和常規(guī)影像學(xué)檢查。通過甲狀腺超聲檢查,不僅可以明確結(jié)節(jié)是否存在,還能夠了解結(jié)節(jié)的位置、形態(tài)、大小、質(zhì)地、數(shù)目、結(jié)節(jié)邊緣狀態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、回聲特征、血供、以及和周圍組織的關(guān)系,多數(shù)可初步判別結(jié)節(jié)性質(zhì),但無法對結(jié)節(jié)進(jìn)行確診。 2、甲狀腺細(xì)針穿刺活檢(簡稱穿刺) 如果超聲檢查結(jié)果疑似惡性、直徑較大,還可以通過細(xì)針穿刺活檢來明確結(jié)節(jié)性質(zhì),這是術(shù)前評價甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)最準(zhǔn)確及性價比最高的診斷方法。通過穿刺病理活檢,不僅能夠確診甲狀腺癌,還可以將甲狀腺癌的具體病理類型區(qū)分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌等 。 二、甲狀腺結(jié)節(jié)要手術(shù)嗎 大多數(shù)良性甲狀腺結(jié)節(jié)一般是不需要做手術(shù)的,但是如果結(jié)節(jié)太大,影響美觀,或者壓迫氣管等,影響人體正常功能或產(chǎn)生某些癥狀,還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 三、甲狀腺結(jié)節(jié)能治愈嗎 甲狀腺結(jié)節(jié)只要選對治療方式,其實是可以治愈的。目前我院開展的多模態(tài)超微介入療法,治療甲狀腺結(jié)節(jié)可以不用開刀,不損傷腺體,而且術(shù)后不留疤痕,還不會影響正常工作和生活,切勿盲治,有時候急于手術(shù),反而不是最好的選擇。查出甲狀腺結(jié)節(jié),一定要及時到醫(yī)院檢查,查明病因,對癥治療,以免延誤病情。 |
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