多動(dòng)癥，也叫作注意力缺陷多動(dòng)障礙，簡稱作ADHD。主要表現(xiàn)為注意力不集中、多動(dòng)和情緒沖動(dòng)。

譜系孩子普遍會(huì)面臨多動(dòng)問題，但不一定是多動(dòng)癥。

譜系孩子的多動(dòng)是有原因的。

1.感統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的。他們的感觀世界不穩(wěn)定，視覺聽覺味覺觸味和體位變換，無時(shí)不刻不在刺激著他們，他們的狀態(tài)也呈現(xiàn)為不穩(wěn)定。孩子在幼兒園和小學(xué)坐不住，除了不懂得必須坐這個(gè)規(guī)矩，還有就是感統(tǒng)帶來的坐不住、坐不久的問題。感統(tǒng)問題解決了，往往多動(dòng)問題就消失了。

2.好奇心導(dǎo)致的。譜系孩子小時(shí)候，語言表達(dá)能力相對(duì)滯后，導(dǎo)致他們不是用嘴，而是用手來探索世界或者表達(dá)自己。當(dāng)他不聽勸、不受管，一定要?jiǎng)?，一定要去觸碰什么東西，其實(shí)他的心里是在說“這是什么？”孩子長大起來，懂得的事情和規(guī)矩多了，這種多動(dòng)就會(huì)消失。認(rèn)知教育和適當(dāng)滿足好奇心可以解決這個(gè)問題。

3.焦慮感導(dǎo)致的。壓力過大時(shí)，小齡譜系孩子會(huì)通過身體自我刺激（多動(dòng)）來釋放壓力，大齡譜系孩子在緊張焦慮時(shí)，會(huì)不自覺地走動(dòng)或晃動(dòng)，壓力解除這些動(dòng)作就會(huì)消失，算不上多動(dòng)。特別是情緒沖動(dòng)和暴躁問題，只要是有誘因的，是心理因素造成的，都不可算作ADHD，應(yīng)通過了心理手段和其它輔助手段來解決問題，一般不用吃藥，尤其不能未經(jīng)醫(yī)囑自己亂買藥吃。

之前講過，孩子在12歲前是沖動(dòng)腦，注意力不集中、好動(dòng)、沖動(dòng)是正常現(xiàn)象，12歲后額葉發(fā)展起來，這些問題會(huì)迅速好轉(zhuǎn)。

結(jié)論，多動(dòng)不一定是多動(dòng)癥，如果多動(dòng)是有誘因的，應(yīng)從誘因處著手，用心理或行為手段解決問題。

當(dāng)然，也有譜系孩子伴生ADHD的，如果排除了以上講的三點(diǎn)因素，而且孩子超過了12歲還沒有好轉(zhuǎn)，對(duì)學(xué)習(xí)生活影響非常大，那么遵醫(yī)囑用藥是可以考慮的。

關(guān)于抽動(dòng)與抽動(dòng)癥

抽動(dòng)癥也叫抽動(dòng)穢語綜合征，主要表現(xiàn)為不自主的、快速重復(fù)的肌肉抽動(dòng)，不自主地發(fā)聲或說臟話。

有些譜系孩子會(huì)有抽動(dòng)現(xiàn)象，但是不一定是抽動(dòng)癥。

譜系孩子的抽動(dòng)也是有原因的。

1.緊張導(dǎo)致的。譜系孩子從小面臨很大的困難，很多事很多人都會(huì)給他們帶來壓力，當(dāng)這些事這些人出現(xiàn)時(shí)，過度的緊張感會(huì)造成孩子輕微的抽動(dòng)。我孩子在五歲左右，感統(tǒng)和認(rèn)知訓(xùn)練量加大，他開始有一點(diǎn)輕微的抽動(dòng)跡象。最早，他總是深吸氣，幾秒鐘一次，好象蛙泳換氣一樣。曾經(jīng)懷疑是氣管的問題，帶他到普通醫(yī)院檢查過一下，心肺正常，醫(yī)生問是不是孩子太緊張了，我心里明白了，不過沒有向醫(yī)生細(xì)說。隨著時(shí)間推移，逐漸好了。

2.自我安慰導(dǎo)致的。譜系孩子會(huì)對(duì)自己的身體有好奇，無聊的時(shí)候，會(huì)在肌肉繃緊與放松之間尋找刺激和安慰，比如踮著腳尖走路、扭動(dòng)自己的手和身體，有的會(huì)發(fā)展為抽動(dòng)現(xiàn)象。我孩子在8歲時(shí)，經(jīng)常會(huì)抽緊腿部肌肉再放松，后來發(fā)展到抽動(dòng)肚子和肩膀，每一兩分鐘搞一下，甚至發(fā)展到幾秒鐘搞一下。我意識(shí)到了孩子面臨無聊和孤獨(dú)的問題，隨之適當(dāng)減少了孩子的運(yùn)動(dòng)和學(xué)習(xí)壓力，趁周末帶著他實(shí)施穿行城市計(jì)劃，后來他沒有再出現(xiàn)抽動(dòng)肌肉的情況。

3.習(xí)慣使然。我孩子6歲時(shí)有段時(shí)間感冒比較多，可能因?yàn)楸侨刀?，于是開始輕輕地清嗓子和噴鼻子，感冒好了還是這樣，慢慢形成了習(xí)慣，兩秒鐘左右一次。我們細(xì)心地提醒他這樣不好，隨著時(shí)間推移，逐漸好了。后來，只要是吃了辣的、燙的，孩子喉嚨生痰，又會(huì)習(xí)慣性清嗓子，我們教他及時(shí)上廁所清理，或隨身帶紙巾清理，這個(gè)問題也解決了。

4.身體不適導(dǎo)致的。譜系孩子的身體非常敏感，而且對(duì)身體不適難以忍受，身體受到外部刺激（粗糙的衣服、鞋襪、被褥）時(shí)，會(huì)導(dǎo)致他們的扭動(dòng)和抽動(dòng)。身體內(nèi)部的些微不適，也會(huì)讓他們無法忍受，會(huì)通過抽動(dòng)表現(xiàn)出來。我們要及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些問題，幫助孩子消除不適，防止抽動(dòng)發(fā)展成習(xí)慣。我孩子8歲至9歲時(shí)，因?yàn)殚L期參加游泳訓(xùn)練，受泳池水刺激，他的眼睛有干癢現(xiàn)象，開始頻繁地翻白眼，動(dòng)作挺嚇人，眼球翻上去時(shí)與盲人無異。嚴(yán)重時(shí)，幾秒鐘翻一次，而且越提醒他不要做，他越是要做（提醒其實(shí)是強(qiáng)化）。后來，給他滴眼藥水緩解干癢，用相機(jī)拍下了他翻白眼的動(dòng)作，幫助孩子看到了自己的樣子，相約和他一起來控制自己，隨著孩子的自我克制，特別是停止游泳后，孩子的翻白眼問題徹底解決了。

其實(shí)，輕微的抽動(dòng)（或者說壞習(xí)慣）在普通人中也是大量存在的。有的人喜歡用鼻子噴氣，幾秒一次，幾十年如一日。有的人習(xí)慣性地抬一下右邊肩膀。還有一些人，擠眼睛、晃鼻子、轉(zhuǎn)嘴巴，問題都差不多，可能談不上病，只是不適感引起的小動(dòng)作，如果早期干預(yù)一下，或者克制一下，應(yīng)該不是問題。不過，如果習(xí)慣成自然，時(shí)間太久，糾正起來就難了。

結(jié)論，如果孩子的抽動(dòng)是有誘因的，不是不自主的，沒有不可抑制的穢語現(xiàn)象，基本可以排除抽動(dòng)癥。同樣，有誘因的抽動(dòng)，要找準(zhǔn)誘因，通過心理和行為手段來解決問題。