導(dǎo)語：甲狀腺疾病是內(nèi)分泌系統(tǒng)的第二大疾病，僅次于糖尿病，對于大部分甲狀腺患者來說，尤其是患有甲亢以及甲減，或者因為甲狀腺疾病做過甲狀腺切除術(shù)的人，甲狀腺激素無法正常分泌，就會服用優(yōu)甲樂。

甲狀腺疾病和糖尿病作為人體常見的內(nèi)分泌疾病，雖然各自作為獨立的疾病，但是很多人會糾結(jié)二者之間到底有沒有聯(lián)系。而在一些研究團隊做過調(diào)研之后，在糖尿病患者中，甲狀腺疾病的發(fā)病率確實會比普通人高一點。

糖尿病和甲狀腺有關(guān)嗎？

二者之間確實存在某種程度的關(guān)系。

在一般人群中，甲狀腺疾病的發(fā)病率在7%左右，但在糖尿病患者中，發(fā)病概率要更高，尤其是一型糖尿病。

但是，關(guān)于造成這種現(xiàn)象的具體原因，目前還沒有明確答案。

有研究人員認為，可能是因為一型糖尿病屬于自身免疫性疾病，而當自身免疫系統(tǒng)功能紊亂的時候，就會攻擊甲狀腺，一些類型的甲狀腺疾病也是這樣，或許就會引起某些類型的甲狀腺疾病。關(guān)于二型糖尿病，研究人員認為可能是甲狀腺激素會參與糖尿病發(fā)病，所以有所關(guān)聯(lián)。

甲狀腺疾病對血糖有影響

一）甲亢

甲亢就是甲狀腺功能亢進，甲亢合并糖尿病還是比較多見的。甲亢患者分泌的甲狀腺激素對胰島功能有影響，或許能改變我們對胰島素的敏感性，并且導(dǎo)致拮抗胰島素物質(zhì)增多，影響到正常的糖分代謝。所以，甲亢患者也可以進一步檢查下糖尿病相關(guān)抗體，不要忽略了。

二）甲減

甲減就是甲狀腺功能減退，有研究表明，甲減本身可以緩解高血糖，但是具體的作用機制還不清楚，可能是因為甲減患者全身代謝速度減慢，葡萄糖轉(zhuǎn)換率比較低，所以有助于抑制高血糖，甚至還存在低血糖傾向。

三）甲狀腺結(jié)節(jié)

如果血糖過高影響了內(nèi)分泌，就會導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率增加。不過，就算真的出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，其實不太害怕，因為結(jié)節(jié)大部分都是良性的，而且結(jié)節(jié)體積小的話甚至不需要接受治療，但是需要積極控糖，以免結(jié)節(jié)進一步擴大。

甲狀腺疾病患者最熟悉的藥物就是優(yōu)甲樂了，也就是左甲狀腺鈉片，屬于甲狀腺激素類藥物，一般患者是需要長期用藥甚至終身用藥的。優(yōu)甲樂的作用機制看似簡單，但其實很多患者在用藥方面都存在一些問題，這里也為大家盤點下。

優(yōu)甲樂的服用有5大問題

第一，用藥時間

有的患者對于優(yōu)甲樂的用藥時間不甚了解，甚至還有飯后服用的，這是不對的。優(yōu)甲樂應(yīng)該空腹服用，因為如果是飯后，食物中的鈣離子、鐵離子以及纖維蛋白都可能影響藥物成分的吸收，所以建議空腹。這里比較建議的空腹時間是早起之后，在早飯前半小時服用，最好用溫水服用。

第二，用藥次數(shù)

有的人是自己去買了優(yōu)甲樂自行服用，也不能確定到底吃多少，如果吃多了或者吃少了，都是對自己健康的不負責。其實，優(yōu)甲樂的服用應(yīng)該經(jīng)過醫(yī)生評估，并告知一次服用多少。這樣就能避免用藥過多或者過少帶來的損傷。

如果優(yōu)甲樂用藥劑量太低，可能導(dǎo)致嗜睡、精神疲憊，用藥過多就會導(dǎo)致亢奮、失眠等問題，所以需要注意下。

第三，藥物相互作用

一些藥物是會和優(yōu)甲樂相互發(fā)生反應(yīng)的，尤其是一些含有鈣元素和鐵元素的藥物，一起服用會同時影響兩種藥物的吸收，所以在用藥之前要注意下，能避免就避免，如果必需服用，那么也建議兩種藥的服用時間隔兩小時以上。

此外，優(yōu)甲樂本身是由肝臟代謝的，而肝酶誘導(dǎo)劑會加速優(yōu)甲樂的代謝，導(dǎo)致藥物的作用時間縮短，所以需要注意調(diào)整劑量。

第四，生活調(diào)節(jié)

在優(yōu)甲樂用藥期間，最好少吃豆制品、高鈣食物，這些都會影響藥物作用，應(yīng)該注意清淡飲食，這些營養(yǎng)成分應(yīng)該在用藥兩小時之后攝入。此外，患者還需要注意休息，調(diào)節(jié)好身體內(nèi)分泌，并加速身體恢復(fù)。

第五，定期體檢

在用藥初期，需要觀察血壓、心率等心臟功能，避免副作用影響，尤其是一些老年人和患有基礎(chǔ)病的人。如果做過手術(shù)的患者，一定不能忘了定期復(fù)查甲功情況，這也是為了及時了解甲狀腺情況，并且根據(jù)實際情況調(diào)整用藥方針。

結(jié)語：糖尿病和甲狀腺或許存在一定關(guān)系，但是具體作用機制還不清楚。對于甲狀腺疾病患者來說，優(yōu)甲樂的服用經(jīng)常會面臨5個問題，需要及時了解并正確處理，才能保護身體健康。