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脂肪肝會變肝癌嗎?看懂檢查報告這幾項,防肝癌于未然!

 下輩子當個考拉 2021-09-07

肝是一個勤勞的器官

每天夜以繼日、安安靜靜地工作

默默地幫我們代謝食物、分泌膽汁

解除毒性、免疫病毒侵害

凝血、造血、儲血和調節(jié)循環(huán)血量

脂肪肝

算得上是當今一種“時髦”病

由于其迅速升高的發(fā)病率

且不同年齡、性別、種族均可以發(fā)病

脂肪肝已經超過病毒性肝炎

成為我國第一大肝臟疾病

有人說“脂肪肝不是病

不痛不癢,沒感覺,不用治療

但事實真的如此嗎?

脂肪肝如果控制不好

同樣可能變成肝炎

甚至是肝癌

那么,究竟如何判斷

自己的脂肪肝有沒有危險?

檢查報告該怎么看?

什么是脂肪肝?

是肝臟表面包著一層油嗎?不對!

脂肪肝:全稱脂肪性肝病,是指肝細胞脂肪過多貯積和脂肪變性為特征的臨床病理綜合征。

正常人肝臟中脂肪含量3%-5%,但是其重量超過5%時,肝細胞就會脂肪變性,這就被稱為脂肪肝。

脂肪肝按病因分為酒精性脂肪肝病、非酒精性脂肪性肝病兩類。

臨床上主要采用彩超和肝功能檢測評估脂肪肝。

脂肪肝被稱作是人體的信號燈,如果被查出脂肪肝,你或許得關注一下身體是否有其他疾病。

脂肪肝程度是如何劃分的?

按肝內脂肪沉積的量可以分為輕、中、重三度。

脂肪肝有多常見?


我國非酒精性脂肪肝的發(fā)病率超過了25%,也就是說:每4個人就會有一個患有脂肪肝!

*脂肪肝(非酒精性)發(fā)病率超過25%

脂肪肝幾乎沒有任何癥狀,通常是體檢的時候做B超發(fā)現的。
正是因為太常見,所以容易被大家忽視。如果完全不干預,聽之任之,會有部分患者發(fā)展為脂肪性肝炎,甚至有可能發(fā)展為肝癌!

脂肪肝如何變肝炎?


脂肪肝發(fā)展成肝炎

以至于導致肝癌

一共可以有4步

大家可以拿出自己的檢查報告

看看自己到了哪一步


第①階段

單純性脂肪肝

單純脂肪肝是由于人體攝入或自身合成了過多脂肪,聚集到了肝細胞中,讓肝細胞變胖了!大部分患者都處于這一階段~

需要你看懂的檢查報告

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腹部B超:

B超報告一般都會在下方的超聲提示中,寫明是否有「脂肪肝」,還會注明程度。

超聲提示

肝臟大小正常,輕度脂肪肝

膽、胰、脾、雙腎大小正常,圖像未見異常

雙側腎上腺區(qū)未見明確異常


第②階段

脂肪性肝炎

當肝細胞變胖到超過能夠承受的范圍,會破裂壞死,發(fā)生肝損害導致肝功能異常,這時就叫做「脂肪性肝炎」了。

需要你看懂的檢查報告

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肝功能化驗:

當脂肪肝患者肝功化驗中的谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)和γ- 谷氨酰轉肽酶(GGT)中的一項或幾項處于長期升高狀態(tài),可能就屬于脂肪性肝炎了。

白/球蛋白

1.25

1.50~2.50

谷丙轉氨酶

123

0~50

谷草轉氨酶

46


0~50

谷草谷丙比值

0.4

0.9~1.3

總膽紅素

11.2


3.4~20.4

*「輕度」脂肪肝一樣可能變成脂肪性肝炎,一樣需要關注肝功能指標!

第③階段

肝纖維化/肝硬化

脂肪性肝炎患者如不及時治療,長期的炎癥會使肝臟出現類似「疤痕」的纖維組織,發(fā)生纖維化,肝臟變糙變硬,甚者發(fā)生肝硬化。

需要你看懂的檢查報告

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腹部B超:

肝功能有異常的人,當B超報告提示肝實質回聲增粗、密集,或有「肝彌漫性病變」要有所警惕。

超聲所見

肝臟大小、形態(tài)正常,表面平滑,實質回聲增粗,未見占位病變,肝靜脈血流暢通。肝內外膽管未見擴張。

* B超檢并不能確定是否為肝纖維化,需要進一步做肝硬度檢查、肝纖四項等綜合判斷。

第④階段

肝細胞癌

長期肝纖維化會導致肝硬化,而據研究報道:非酒精性脂肪性肝炎導致的肝硬化患者5年內患肝細胞癌的風險高達11.3%!

需要你看懂的檢查報告

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甲胎蛋白(腫瘤標志物):

肝硬化或各類肝炎患者,都應定期抽血化驗甲胎蛋白并結合肝臟B超進行篩查,如果連續(xù)數周異常升高,要注意警惕。

1

B-HCG

人絨毛膜促性腺激素

2.24

0~3

2

AFP

甲胎蛋白

482.00  ↑

0~20

3

CEA

癌胚抗原

2.39

健康人0~3

吸煙者0~4.3

4

CA125

癌抗原CA125

14.30

0~35

5

CA199

癌抗原199

18.80

0~37

6

CA15-3

癌抗原153

12.15

0~36


脂肪肝如何治療?

一般來說

脂肪肝屬可逆性疾病

早期診斷、及時治療

大部分脂肪肝病人是可恢復正常的

輕度脂肪肝


避免3個傷肝行為

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 長期飲酒! 

長期飲酒會加重脂肪肝的發(fā)展。



 長期節(jié)食、吃素! 

減肥對于脂肪肝是好事,但如果靠節(jié)食、或長期嚴格吃素減肥,會導致營養(yǎng)不良。

并且體內載脂蛋白減少,反而促進脂肪堆積在肝臟。



 亂吃藥! 

很多藥物都有肝損傷的風險。

如長期使用非甾體抗炎止痛藥、抗生素、抗腫瘤藥、激素類藥,一定按照醫(yī)生醫(yī)囑服藥并定期檢查肝功能,不能自己亂用。


注意3個護肝行為

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 限制糖的攝入 

糖和脂質在體內是可以互相轉化的。

脂肪肝患者如果僅是少吃含油脂高的食物,而不注意限糖(包括主食)。也一樣會加重脂肪肝。



 多吃膳食纖維 

蔬菜水果等食物中的膳食纖維可改善胰島素抵抗、減緩脂肪吸收、促進膽固醇排泄。

總之,膳食纖維對于減輕脂肪肝有很大幫助。



 規(guī)律運動 

脂肪肝患者每周要進行起碼5天的30分鐘以上的中等強度運動(如慢跑、快走、游泳)。

每周2次力量訓練。

● 中等強度是指運動時稍有勞累,可說出一些短句子交流,但說出完整長句子會岔氣的強度。


中度脂肪肝

中度脂肪肝患者一方面需要改善生活方式,另一方面應根據具體情況,輔以適當藥物治療。但目前針對脂肪肝并無特別有效的治療藥物。有肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝家族史者,應加強自我保健意識,定期進行健康體檢。

重度脂肪肝

重度脂肪肝患者幾乎不可能逆轉,可能會進展為肝纖維化、肝硬化等嚴重疾病。

所以,對于脂肪肝早期預防、早期治療是最佳之選。

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