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唐代名方治愈腰椎間盤突出 作者/ 范圣華 現(xiàn)代人生活和工作，常常要久坐，沒有時間去活動。久而久之，就造成腰部肌群緊張，腰椎、頸椎椎間盤壓力增大，而逐漸出現(xiàn)腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥也成了現(xiàn)代人最為常見的疾患之一。 腰椎間盤突出怎么治療？如果腰椎間盤突出不嚴重，神經(jīng)根癥狀不明顯，一般采用保守治療，針灸、推拿、正骨，甚至吃中藥治療，也是很好的保守治療方法。 大約20天前的晚上，一位老友發(fā)微信給說：“范醫(yī)生，麻煩您，腰椎間盤突出，能喝中藥治療嗎？” 這位老友，是好幾年前都認識了。嘻嘻，其實他也是位外科醫(yī)生。我說：“可以治療的。我之前用中藥治療好多例腰椎間盤突出癥，效果一般都是很好的?，F(xiàn)在主要有哪些表現(xiàn)？” “腰椎間盤突出有一個月了，最初的時候是疼痛感特別強，現(xiàn)在比原來要緩解了，疼痛不是那么嚴重了，腰還是有些酸疼，不敢彎腰，彎腰時疼痛加重，特別難受。主要是兩條腿啊沒有知覺，麻木，這種感覺特別難受?！?/p> 治療腰椎間盤突出癥常用獨活寄生湯。獨活寄生湯出自《備急千金要方》：“治腰背痛，獨活寄生湯。夫腰背痛者，皆猶腎氣虛弱，臥冷濕地當風所得也，不時速治，喜流入腳膝，為偏枯冷痹緩弱疼重，或腰痛攣腳重痹，宜急服此方。” 獨活寄生湯具有祛風濕，止痹痛，益肝腎，補氣血之功效，主治痹證日久，肝腎兩虛，氣血不足證，癥見腰膝疼痛、痿軟，肢節(jié)屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜溫，心悸氣短，舌淡苔白，脈細弱。臨床常用于治療腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、骨質(zhì)增生癥、慢性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、風濕性坐骨神經(jīng)痛、小兒麻痹等屬風寒濕痹日久，正氣不足者。 故本病也以獨活寄生湯為主加減治療。具體方藥如下：生麻黃15g，秦艽10g，炒杏仁（后下）10g，炙甘草15g，獨活20g，桑寄生30g，杜仲15g，續(xù)斷15g，伸筋草15g，黃芩15g，細辛3g，當歸10g，川芎20g，赤芍15g，黨參15g，茯苓15g。3劑，水煎服，日一劑。用法：大火燒開轉(zhuǎn)小火煮25分鐘放杏仁，再煎煮5分鐘即可。 并叮囑患者，吃藥時間盡量在白天。若是效果更好，可以在吃熱粥以后服藥。吃完以后蓋好被子，睡一會兒，出出汗，很快就緩解了。 服藥2劑后，反饋：“范醫(yī)生，還得麻煩您，老太太喝完兩副了，自己熬的，說腰疼好一點了，腰部不用力就不疼了，若是用力還有些腰疼。現(xiàn)在是兩條腿麻木和小腿疼沒有太大的緩解，需要加什么藥緩解麻木嗎？”我說：“加威靈仙20g、路路通20g、虎杖20g?！痹倮^續(xù)服用3日。 又三日，病癥大幅度緩解。反饋：“范醫(yī)生，這個方子真好用。喝了4副多，除了小腿麻，腰疼腿疼都好多了?！崩m(xù)服數(shù)日，病癥痊愈。 按語 以前在實習時，遇到腰椎間盤突出癥，即開始用獨活寄生湯為主治療。但同時，有效者，有不效者。然而為何不效呢？我在心里留下了疑問。民間中醫(yī)王幸?？疾飒毣罴纳鷾暮?，認為治療腰痛的關(guān)鍵是用量要重，尤其是獨活用量較重，3兩，其余藥物均為2兩。天津名老中醫(yī)王士福在《治痹之秘在于重劑》一文談到：“如疼痛較重，舌苔白厚而滑者，加獨活一味。此藥不但有疏風散濕之功，若用至60g，既有鎮(zhèn)痛之神效，又無不良反應(yīng)。” 本病例則是給患者用獨活，先從小量15g開始。若是不效，用量可逐漸增加。 另外，腰部疼痛的嚴重的需要加生麻黃15g。生麻黃宣散膀胱經(jīng)寒濕，止痛的效果好，尤其是疼痛嚴重者，可以用15~30g。  組方：元胡100g，細辛30g，雞血藤60g，川烏30g。 用法：研成粉，用醋調(diào)成糊，外敷在疼痛處。外用膠布固定。 |
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