奔豚為中醫(yī)病名，又稱(chēng)奔豚氣。豚，小豬?！督饏T要略》云：氣上沖胸，腹痛，往來(lái)寒熱，奔豚湯主之。《諸病源候論》云：奔豚者，氣上下游走，如豚之奔，故曰奔豚。

根據(jù)《金匱要略》原文分析，該癥為情志所傷，肝郁氣逆所致，久而久之導(dǎo)致肝脾不和，陰陽(yáng)寒熱不調(diào)，臨床主要表現(xiàn)為：胸中氣逆如“小豬”之奔，（意為心慌意亂，心神不安，心悸心沖），往來(lái)寒熱，并有腹痛諸癥，用“奔豚湯”治療。

《金匱要略》奔豚湯由甘草、川芎、當(dāng)歸各二兩，半夏四兩，黃芩二兩，生葛五兩，芍藥二兩，生姜四兩，甘李根白皮一升組成。

《金匱要略編注》云：此因肝膽風(fēng)邪相引，腎中積風(fēng)乘脾，故氣上沖胸而腹痛。厥陰受風(fēng)，相應(yīng)少陽(yáng)，則往來(lái)寒熱，是以芎、歸、姜、芍疏養(yǎng)厥陰、少陽(yáng)氣血之正，而驅(qū)邪外出；以生葛、李根專(zhuān)解表里風(fēng)熱，而清奔豚逆上之邪；黃芩能清風(fēng)化之熱；半夏以和脾胃而化客痰，俾兩經(jīng)邪散，木不臨脾而腎失其勢(shì)，即奔豚自退。

《古方選注》云：君以芍藥、甘草奠安中氣，臣以生姜、半夏開(kāi)其結(jié)氣，當(dāng)歸、川芎入血以和心氣，黃芩、生姜、甘李根白皮性大寒，以折其沖逆之氣，雜以生葛者，寓將欲降之，以先升之之理。

細(xì)觀(guān)本方組成，實(shí)乃小柴胡湯加減而成，意在疏肝和胃，平衡陰陽(yáng)，調(diào)和寒熱，因奔豚湯證氣逆上沖為主證，氣逆之癥，當(dāng)慎用升提之物，故去柴胡之升，用葛根，葛根雖也有升提作用，但與柴胡相比，葛根升提作用較弱，且柴胡長(zhǎng)于清表熱，葛根能解渴生津而除煩熱，奔豚證無(wú)表熱而是煩熱，所以用葛根而不用柴胡。而方中“甘李根白皮”可謂“千古之迷”，歷代醫(yī)家解釋含糊不清，或一帶而過(guò)，或“閉而不說(shuō)”。究其關(guān)鍵，在于李根白皮為苦寒之品，主要是清“實(shí)熱”，而本證是“虛熱”，一般的“李根白皮”顯然作用不佳。故仲景特在“李根白皮”前加了一個(gè)“甘”字，甘為甜也，顯然不是苦寒的“李根白皮”，究其何物不得而知。

從方論證，從證推方是研究仲景原文的常用方法。同時(shí)我們?cè)谘芯恐倬霸臅r(shí)，要重在“方義”，不要拘泥于“方藥”。故從“甘李根白皮”的“甘”字提示，可以理解：“甘味”藥長(zhǎng)于健脾益氣，“李根白皮”味苦而清熱。應(yīng)該是“益氣清熱”之品，這里的“熱”，是煩熱，煩熱者多為“陰虛”，故在臨床中不應(yīng)拘泥“甘李根白皮”為何物，根據(jù)病人臨床表現(xiàn)，或加重“葛根”用量，或用其它“益氣養(yǎng)陰”之品以代之即可。

根據(jù)奔豚氣，胸中氣逆上沖，往來(lái)寒熱（潮熱），腹痛，心神不安，心煩口渴，脈弦等表現(xiàn)，與女性“更年期綜合癥”相似，故我在臨床上用“奔豚湯”加減治療女性更年期綜合癥，如潮熱自汗者加龍骨，牡蠣等；心煩失眠者，加酸棗仁，合歡皮等；身疲且口渴者，選用參須，麥冬，知母等，肝脾不和者，加白術(shù)，茯苓等；肝腎陰虛者，加覆盆子，枸杞等，只要辯證準(zhǔn)確，選藥適當(dāng)，往往療效顯著。