我用一方治療腰痛,患者腰不疼了,我的身板直起來了。 半年前我的門診來了一位60歲的女性患者,自述腰痛已有十余年,每次出現(xiàn)腰痛,都有乏力口干,伴五心煩熱的癥狀。好在其胃納可,二便調(diào)。觀其舌脈,舌紅苔薄白,脈弱。 辨證為寒濕淤阻證,治以散寒除濕,溫經(jīng)通絡(luò)。 開方。黨參片、茯苓、白術(shù)、炒白扁豆、陳皮、山藥、甘草、蓮子、薏苡仁、桔梗、鹽杜仲、牛膝、葛根、炒酸棗仁。 開方思路:腰痛是指腰部感受外邪,或因勞傷,或由腎虛而引起氣血運(yùn)行失調(diào),脈絡(luò)絀急,腰府失養(yǎng)所致的以腰部一側(cè)或兩側(cè)疼痛為主要癥狀的一類病證。腰為腎之府,乃腎之精氣所溉之域。腎與膀胱相表里,足太陽經(jīng)過之。此外,任、督、沖、帶諸脈,亦布其間,故內(nèi)傷則不外腎虛。而外感風(fēng)寒濕熱諸邪,以濕性粘滯,濕流下,最易痹著腰部,所以外感總離不開濕邪為患。 患者緣于久居嶺南之地,腰痛多因外感濕邪,故方中以參苓白術(shù)散為主方健脾祛濕,方中黨參、白術(shù)、茯苓益氣健脾滲濕。配伍山藥、蓮子肉、陳皮以健脾益氣;并用白扁豆、薏苡仁助白術(shù)、茯苓以健脾滲濕,桔梗宣肺利氣,通調(diào)水道,又能載藥上行,培土生金;患者腰痛日久,久病傷腎,方中與杜仲、牛膝補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨,葛根升陽解肌,酸棗仁助眠,甘草健脾和中,調(diào)和諸藥,諸藥合用,共奏調(diào)補(bǔ)肝腎,散寒除濕之功。#我的門診故事# |
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