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微頭條

 供需相應(yīng) 2021-08-20
膽囊息肉,不僅得治肝、散結(jié),還得治脾,只有三者兼治,病才能好。這是我在臨床待了37年,總結(jié)出來的經(jīng)驗。

息肉在中醫(yī)看來,就是一個氣、血、痰裹成的結(jié),臨床主要有胃息肉、腸息肉、鼻息肉、膽囊息肉等諸多分類。今天我們要說的就是膽囊息肉。

再說膽囊息肉之前呢,我們先需要明白一個概念,那就是不管是身體的結(jié)節(jié),還是囊腫,息肉,肌瘤等,在中醫(yī)看來,這些身體多余出來的東西,不外乎是由氣滯、血瘀、痰濕凝結(jié)形成的。

所以要想從根本上解決問題,我們只需找出導(dǎo)致氣滯、血瘀、痰濕這三者出現(xiàn)的成因,然后解決掉它即可。

前段時間,有位膽囊息肉患者來找我,她說自己近幾年因為工作的事,一直情緒不佳。大概從4年前開始,她的右上腹就出現(xiàn)了脹痛的現(xiàn)象。去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是膽囊炎。

之后的幾年,她的病情一直時好時壞。直到最近的一次復(fù)查,查出了0.9cm×0.8cm的膽囊息肉,醫(yī)生建議手術(shù)。思慮之后,她還是決定找中醫(yī)試試。幾經(jīng)打聽,找到了我這里。

我發(fā)現(xiàn)她主要有右上腹部脹痛,胃口不好,大便溏稀,腹脹,舌紅苔黃,脈弦等癥狀。

之后,我就給她開了一個方子:柴胡、佛手、白術(shù)、木香、薏苡仁、白僵蠶、烏梅、土鱉蟲、威靈仙。

藥用十劑,她右上腹的脹痛就沒先前那么厲害了,大便也成形了。接著,我又及時根據(jù)她的病情變化,認(rèn)真調(diào)整藥方,讓她繼續(xù)用了一個多月的藥,再到院復(fù)查,沒有發(fā)現(xiàn)息肉。

為什么要為她開這樣一個方子呢?

患者的病在肝,所以脈弦;脾虛,所以腸胃不適;體內(nèi)有熱,所以舌紅苔黃。

所以我們可以判斷出,她這是因常年情志不舒,肝郁氣滯引起的膽囊息肉。氣帥血行,氣滯的出現(xiàn),又會引起血瘀。

同時,肝木又會克傷脾土,脾虛,水濕運化不佳,蘊結(jié)在內(nèi),慢慢就成了痰濕。肝氣郁滯,久而化熱,氣、血、痰搏結(jié)日久,也會化熱,所以患者舌紅苔黃。

氣滯,淤血,痰濕,三者相裹結(jié),就成了息肉。明白了這些我們就會發(fā)現(xiàn),要想解決患者的問題,除了疏肝之外,還得健脾。

之后,我們再來簡單地看看方子:

M 柴胡、佛手有疏肝解郁之效,再加上木香的行氣之效,對付肝郁氣滯,不在話下。

M 白術(shù)、佛手、木香三藥都有健脾之性,合用,對付脾虛,綽綽有余。

M 薏苡仁能清熱、除濕、利水、健脾,搭配燥濕的白術(shù),以及化痰的佛手,對付痰濕,游刃有余。

M 去死肌,蝕腐肉,這是烏梅的專長,而息肉就是長在體內(nèi)的惡肉。烏梅性酸,有收斂、收澀之性,我用它將息肉牢牢抓住,然后再利用威靈仙、白僵蠶將息肉打散。這在中醫(yī)里加散收并用。

白僵蠶是臨床常用的破結(jié)要藥,我借助威靈仙的穿破之力,將它的藥性送到結(jié)節(jié)內(nèi)里,然后將息肉破開。

最后,我再借助土鱉蟲的破血逐淤之性,以及薏苡仁的除濕利水之效,將破開的息肉消解,再通過尿液,排出人體。

以上我們可以看出,治療患者的膽囊息肉,我用的是治肝、散結(jié)、治脾,三者兼治之法,并沒有一味地注重疏肝散結(jié)。

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