桂枝加葛根湯

【正宗配方組成劑量】葛根12克，桂枝6克，芍藥6克，炙甘草5克，生姜9克，大棗3枚。

【用法用量】水煎服，每日1劑，分早晚2次溫服。

【方歌速記歌訣】

桂枝加葛太陽方，汗出惡風(fēng)項背強；

解肌祛風(fēng)疏經(jīng)脈，太陽中風(fēng)此方良。

【功用】解肌舒筋。

【主治】太陽病，項背強幾幾，反汗出惡風(fēng)。

【加減】里有熱者，去桂枝加防風(fēng)、羌活?？诳噬跽?，加生石膏、知母，高血壓病重用芍藥、葛根，加代赭石、龍骨、牡蠣，半身不遂陽虛者，加附子，口斜者，加白附子、全蝎。

【方論】本方為太陽中風(fēng)，營衛(wèi)不和，經(jīng)輸不利之證治。因有汗出惡風(fēng)之桂枝湯證，故以桂枝湯疏表之風(fēng)邪；項背強幾幾，是因風(fēng)寒外束，經(jīng)氣不舒，阻滯津液不能敷布，以致經(jīng)脈失于濡養(yǎng)所致，故加葛根升津舒經(jīng)；方中葛根之功，升陽發(fā)表，解肌祛風(fēng)，助桂枝湯以解表，又可舒筋通絡(luò)，解經(jīng)脈氣血之凝滯，另外，其甘寒生津，起陰氣，鼓舞陽明津液布達，滋津潤燥，以緩解經(jīng)脈拘急。

【醫(yī)論】本方證屬太陽中風(fēng)兼太陽經(jīng)氣不舒?！秱摷ⅰ窂堧[庵曰：“此承上文頭痛，而及于項背，以見太陽循經(jīng)自上而下之義也。太陽經(jīng)脈循于脊背之間，今風(fēng)邪涉于表邪，而經(jīng)氣不舒，故項背強幾幾然也，是當無汗，反汗出者，肌腠不密也，肌腠虛，故惡風(fēng)，用桂枝湯，以解太陽肌中之邪，加葛根，宣通經(jīng)脈之氣，而治太陽經(jīng)脈之邪，”

總之，本方為解肌祛風(fēng)、和營生津、疏利經(jīng)俞之方劑。

【驗案】

郭x，女，48歲。3個月前，因勞動淋雨而致感冒，來診前經(jīng)多次用發(fā)汗解表治療無效。面色蒼白而虛浮，肢倦懶言，大汗淋漓而惡風(fēng)項背強緊如負重物。證為風(fēng)邪客于肌表，營衛(wèi)不和，經(jīng)氣不利，津液不能敷布，經(jīng)脈失養(yǎng)。治宜解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)乃投桂枝加葛根湯，矚服姜湯一碗，以助藥力。服后全身發(fā)癢，繼則全身微汗，安靜人睡，次日已不惡風(fēng)，項背強亦去大

半，又進1劑痊愈。