|
中醫(yī)之聲 公眾號(hào)  韌帶松弛就是韌帶張力不夠，肌纖維收縮不全，導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)，繼發(fā)各種痛癥。最常見的是腰腿痛和關(guān)節(jié)痛，比如膝蓋，膝蓋有內(nèi)外兩條韌帶，內(nèi)側(cè)松弛則容易外翻，形成X形腿，走路不穩(wěn)，外側(cè)骨頭磨損嚴(yán)重；外側(cè)松弛，反過(guò)來(lái)形成O形腿，所以韌帶松弛一定要加以重視。 女性特別是在妊娠狀態(tài)下，隨著松弛素的分泌增加，韌帶張力下降使骨關(guān)節(jié)和脊柱小關(guān)節(jié)穩(wěn)定性降低，牽拉、嵌頓、卡壓軟組織，而繼發(fā)的疼痛癥候群。如妊娠期腰痛、膝關(guān)節(jié)疼痛、腱鞘炎、肩關(guān)節(jié)疼痛、頸部疼痛、手腕疼痛、足底筋膜炎、扁平足等。   兒童韌帶松弛綜合征的發(fā)生率較成人高，很多醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)開始關(guān)注兒童韌帶松弛度的問(wèn)題。兒童韌帶松弛綜合征多表現(xiàn)為走路延遲、先天性髖關(guān)節(jié)問(wèn)題、肌肉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)育障礙如無(wú)力、跛行、生長(zhǎng)發(fā)育痛，睡眠障礙等，個(gè)別兒童還會(huì)合并其他系統(tǒng)性疾病。 1、目前國(guó)際最通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)是Beighton評(píng)分，活動(dòng)度的評(píng)估部位總共有9個(gè)，分別是雙手拇指過(guò)伸、小指過(guò)伸、雙肘過(guò)伸、雙膝過(guò)伸、身體前屈過(guò)伸（包括了脊柱和髖關(guān)節(jié)的屈曲）。每個(gè)部位有過(guò)度活動(dòng)計(jì)1分，得分超過(guò)4分就可以診斷此病。 1） 伸小指>90度，為陽(yáng)性，單側(cè)計(jì)1分，雙側(cè)計(jì)2分； 2） 伸肘關(guān)節(jié) >10度，為陽(yáng)性，單側(cè)計(jì)1分，雙側(cè)計(jì)2分； 3） 仰臥位，評(píng)估膝關(guān)節(jié)>10度，為陽(yáng)性，單側(cè)計(jì)1分，雙側(cè)計(jì)2分； 4） 內(nèi)旋+伸上肢+屈腕 90度為陽(yáng)性，單側(cè)計(jì)1分，雙側(cè)計(jì)2分； 5） 前屈身體，手掌能觸碰地面為陽(yáng)性，單側(cè)計(jì)1分，雙側(cè)計(jì)2分。（妊娠期不做）； 0-3分為輕度韌帶松弛；4分至7分為韌帶中度松弛；7分或以上為重度韌帶松弛。 2、還有更加量化的韌帶評(píng)估系統(tǒng)：The hospital Del Mar criteria---共評(píng)估13個(gè)部位的韌帶松弛度。 1、首先根據(jù)Beighton評(píng)分，評(píng)估自身9個(gè)部位的活動(dòng)度：雙手拇指過(guò)伸、小指過(guò)伸、雙肘過(guò)伸、雙膝過(guò)伸、和身體前屈過(guò)伸（包括了脊柱和髖關(guān)節(jié)的屈曲，此動(dòng)作孕婦勿做！） 2、看有沒(méi)有相關(guān)的臨床癥狀，比如有沒(méi)有在活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)有嚴(yán)重的不穩(wěn)定感，或者活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)的一些異響。另外，有些患者在活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)，可能由于韌帶松弛產(chǎn)生嚴(yán)重的恐懼感。如果患者出現(xiàn)上述感覺的話，高度提示可能存在韌帶松弛，此時(shí)需要及時(shí)就診。 1、韌帶松弛癥可能關(guān)聯(lián)很多疾病，在兒童常見的有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、扁平足、內(nèi)八字步態(tài)等等。 2、容易引起關(guān)節(jié)脫位。一旦患兒做了比較劇烈的活動(dòng)或者受到撞擊，就容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位。 3、容易引起關(guān)節(jié)的不穩(wěn)。由于韌帶的松弛會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不好?；颊咴谄綍r(shí)活動(dòng)的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)感覺到莫名其妙的關(guān)節(jié)疼痛，并且伴有乏力的癥狀。 4、可能會(huì)加重關(guān)節(jié)的退化。由于韌帶松弛，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)有一些異常的活動(dòng)，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)部的磨損退化會(huì)大大加劇。 1、 如果是一般情況的韌帶松弛，臨床上主要建議進(jìn)行肌肉力量的鍛煉，比如膝關(guān)節(jié)韌帶的松弛需要進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，或者伸膝抗阻力練習(xí)，通過(guò)增加周圍肌肉的力量來(lái)維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，這樣可以代償一部分松弛韌帶固定關(guān)節(jié)的作用。 2、如果韌帶松弛的比較嚴(yán)重，達(dá)到一定程度的話，保守治療可能沒(méi)有效果，就只能進(jìn)行手術(shù)，將松弛韌帶予以緊縮縫合或是重建松弛的韌帶，來(lái)達(dá)到維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的作用。 運(yùn)動(dòng)療法 （Core Exercises for Hypermobility） 1.平板支撐練習(xí) 2.側(cè)方支撐練習(xí) 3.腹部肌肉激活
 韌帶松弛人群需要注意在做拉伸運(yùn)動(dòng)時(shí)要重點(diǎn)拉伸自己緊張的肌肉，而不是過(guò)度拉伸關(guān)節(jié)和韌帶，才能避免傷害。 假如你參考我們的方法或者由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后確定你是韌帶松弛綜合征的話，你在日常生活中就需要注意增加肌肉的力量來(lái)彌補(bǔ)自身韌帶功能的不足。 |
|
|
來(lái)自： 培訓(xùn)班背包 > 《按摩 正骨 整脊》
