牛蒡子也稱鼠黏子，《本草備要》載其“辛平，潤肺解熱，散結(jié)除風(fēng)，利咽膈，理痰嗽，消斑疹，利二便，行十二經(jīng)，散瘡瘍之毒，利腰膝之氣”。余讀《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，張錫純以牛蒡子配山藥來治咳嗽、咳喘、痰多之證。《瘍科心得集》中記載牛蒡解肌湯專門治療頸部淋巴結(jié)炎。此后余不斷摸索，深感牛蒡子對急性咽炎、猩紅熱、淋巴結(jié)炎、流感、痢疾、哮喘療效佳?，F(xiàn)舉例如下：

1.牛蒡子治療喘證

名老中醫(yī)孫一民先生有一經(jīng)驗方——牛蒡五子湯。組成：牛蒡子6g，葶藶子3g，蘇子3g，萊菔子3g，橘紅6g，川貝3g，杏仁6g。功效：降氣平喘，化痰止咳。用于兒童哮喘效果頗佳。其中牛蒡子、蘇子、葶藶子、杏仁是定喘之品。但喘之病理因素主要是痰。故治喘先化痰，化痰之品有橘紅、川貝、萊菔子、葶藶子，甚者可加遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、熟地黃。

2.牛蒡子治療咽喉病變

余總結(jié)出六味湯治療咽喉癢有佳效。組成：牛蒡子10g，薄荷6g，防風(fēng)6g，蟬衣10g，僵蠶10g，桔梗10g。功效：疏風(fēng)解表，散結(jié)止癢。在咽部疾病的治療中，余總結(jié)寒證用麻附細(xì)合六味湯，熱證用小柴胡湯合六味湯。

3.牛蒡子治療偏頭痛

牛蒡子10g炒研為末，每服用赤砂糖10g煎好，和燒酒調(diào)服，稍醉即取棉被蓋頭出汗，即愈。如汗少，繼續(xù)服用。此方出自于《驗方新編》。

醫(yī)案分享

胡某，女，49歲。2018年12月2日初診。

主訴：咽喉疼痛2個月。

病史：患者近2個月來自感咽喉疼痛，在醫(yī)院檢查診斷為頸部多發(fā)性淋巴結(jié)，右肺中葉及左肺下葉胸膜下多枚小結(jié)節(jié)。予以小金丹治療效果不佳。

刻診：乏力，眠差，口干不苦，喉嚨疼痛，大便干，舌暗苔薄膩，脈兩寸弱。

辨證：少陰熱化證。

方藥：麻黃附子細(xì)辛湯加味。

麻黃3g，附子7g，細(xì)辛3g，當(dāng)歸10g，南沙參20g，天花粉20g，牡蠣30g，夏枯草15g，牛蒡子10g，酸棗仁20g，延胡索10g，生地黃30g，炮姜10g，五味子10g，生姜5g，紅棗6枚。14劑。

中藥臨證好書

本文出自《徐書用藥如用兵2》一書，徐書主任臨床三十余年，力求經(jīng)典，講究實效，并在臨床中總結(jié)出以脈診為中心，以經(jīng)方為龍頭，經(jīng)驗時方作為龍尾，專病專藥畫龍點睛的學(xué)術(shù)思想，尤擅以經(jīng)方治療各類疑難病癥。本書介紹了徐書教授“用藥如用兵”的中藥臨床應(yīng)用心得，從臨床實踐出發(fā)，突出專病專藥之效能，為三十多年之臨證精華——

《徐書用藥如用兵2》

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徐書教授著書時注重實效，摒棄空談，所列之藥，有的來自《傷寒論》，有的來自民間單方、驗方之經(jīng)驗有的來自師傳，皆如一顆顆珍珠，彌足珍貴。例如：益母草利水降壓，善治腸炎痢疾；阿膠補(bǔ)奇經(jīng)，善治任脈之?。徽渲榉凵浦涡嚎却?；油菜籽為治療蕁麻疹之效藥；秦艽善治黃疸、腎炎……驗之于臨床，療效確切，具有較高的學(xué)術(shù)價值，值得參考使用。