三、如何區(qū)分經(jīng)方中的陰陽(yáng)藥物

我們?cè)趺慈^(qū)分和選擇經(jīng)方中的陰陽(yáng)藥物呢，如果你只是背這些藥名，背這些藥方，你沒(méi)有辦法使用，因?yàn)槟悴恢肋@個(gè)藥的劑量怎么把握。你一定要

了解它的藥性。怎么區(qū)分呢？第一個(gè)，我們用氣味來(lái)區(qū)分。中醫(yī)認(rèn)為氣為陽(yáng)，味為陰。所以經(jīng)方里面，酸味苦味的藥都是陰藥，辛甘發(fā)散的藥為陽(yáng)藥。比如說(shuō)桂枝是辛辣味甘的，辛甘發(fā)散;麻黃也是辣味，也是發(fā)散的藥。酸苦涌泄，比如白芍是酸味的藥，酸是屬收斂;那味厚的，像大黃，就都是屬陰的藥。我們以桂枝湯來(lái)做一些解釋。我們知道桂枝湯里桂枝是陽(yáng)藥，白芍是陰藥。桂枝跟白芍，一個(gè)是陽(yáng)，一個(gè)是陰，從陰陽(yáng)的觀(guān)念來(lái)看，辛甘發(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌泄為陰。陰陽(yáng)藥要平衡，所以桂枝和白芍使用的劑量一定是相等的。這兩味藥的味道都是比較厚重的，所以能夠入血脈。我們把它再簡(jiǎn)化，再詳加討論的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)，桂枝是陽(yáng)，代表心，代表動(dòng)脈，大家都知道血脈里面有動(dòng)脈、有靜脈如何讓動(dòng)脈的血液從心臟一直到四肢末梢，就是要靠桂枝，因?yàn)楣鹬κ顷?yáng);那如何讓靜脈從四肢末梢回流到心臟里面去，這時(shí)候就要靠白芍。當(dāng)你了解這個(gè)以后就會(huì)知道，比說(shuō)我們用桂枝湯，當(dāng)陰陽(yáng)大氣不轉(zhuǎn)的時(shí)候，我們就不需要酸苦涌泄的藥，會(huì)把芍藥拿掉，比如桂枝湯去芍藥成為麻黃附子細(xì)辛湯，我們只要發(fā)散的藥，陽(yáng)氣可以回頭就可以了，陽(yáng)回陰自回。有時(shí)我們也可以把白芍加重，加到桂枝的一倍。比如說(shuō)小孩子吃飯，爸媽怎么喂他也不吃，然后還挑食，說(shuō)東西不好吃。那我們知道這時(shí)的小孩子需要小建中湯，小建中湯是怎么來(lái)的呢？就是我們?cè)诠鹬幕A(chǔ)上把芍藥加倍。這種情況下我們不會(huì)用到活血化瘀、攻邪的藥，小孩那么小，是不需要丹皮、桃仁、紅花這么強(qiáng)烈的藥物來(lái)活血化瘀的。只要把白芍加重，胃口馬上就能打開(kāi)，這就是小建中湯的來(lái)源。所以諸位如果了解了這些，能把陰陽(yáng)藥區(qū)分開(kāi)來(lái)，我們就知道我們使用藥物的時(shí)機(jī)是什么。一般病人的手腳都是冰冷的，西醫(yī)會(huì)說(shuō)是血液循環(huán)不好，但是光說(shuō)血液循環(huán)不好沒(méi)用，你是醫(yī)生，你應(yīng)該幫助病人，讓他的血液循環(huán)好才對(duì)啊。所以只有吃扶陽(yáng)的藥，吃完扶陽(yáng)的藥后手腳會(huì)溫?zé)帷Ｄ愠晕魉?，你吃多少維生素手腳都不會(huì)溫?zé)?。因?yàn)樗麄儾欢^的陰陽(yáng)。

淡味滲泄為陽(yáng)，我們舉例給大家聽(tīng)。比如說(shuō)水腫，我們用經(jīng)方治療病人水腫的時(shí)候，有大青龍湯或者小青龍湯，有很多治療風(fēng)水、皮水的藥。如果病人有積水呢？像腹膜癌、肝癌、胰腺癌，到后來(lái)肚子積水變得很大。腹部屬脾土，是脾臟所主，脾主少腹。當(dāng)水在土上面跑，我們用消風(fēng)散、大青龍湯、小青龍湯來(lái)排水的時(shí)候，是治全身的水腫，那是水在航道，就好像水在運(yùn)河里面走，沒(méi)有到處泛濫。而腹水不一樣，腹水就像泥土上面有層水，這個(gè)水要滲泄才行要它滲到土里面才會(huì)排出來(lái)。你光是抽水不行，抽完水又回來(lái)，抽完水又回來(lái)，最后病人就死掉了。但是如果你把滲泄的管道都打開(kāi)了，病人就會(huì)好。有時(shí)候我們治療肝癌的病人，還沒(méi)有用其他藥，就光用淡味滲泄的藥，病人的陽(yáng)氣就已經(jīng)回來(lái)。因?yàn)榈兜乃幘褪菨B泄的藥，淡味滲泄的藥就是陽(yáng)藥，病人陽(yáng)氣回來(lái)就有救了。比如蓮子就是這種藥。當(dāng)重病的時(shí)候我們反而用很輕的藥，就是因?yàn)榈稘B泄的藥是陽(yáng)性的藥。比如說(shuō)芡實(shí)、蓮子、白術(shù)、白果、苡仁，這些藥都屬于淡味滲泄的陽(yáng)藥。所以與葷食相比素食就屬于淡味滲泄，屬陽(yáng)。吃素的人為什么會(huì)瘦呢？就是因?yàn)樗厥碀B泄。像我們處方里面的白術(shù)、茯苓、燈心等都屬于這類(lèi)藥。我就是利用這些淡味滲泄的藥治療很多重癥。有的人肚子很大，已經(jīng)都“但坐不得臥了”，大概一兩個(gè)禮拜就死掉了。我一聽(tīng)、一望，見(jiàn)病人講話(huà)聲音很大，這就是實(shí)證，我們就用淡味滲泄的藥物“分消湯”，也叫實(shí)脾飲。如果說(shuō)病人陽(yáng)氣沒(méi)了，元?dú)舛紱](méi)了，我們就用補(bǔ)氣治濕湯方，也是淡味滲泄的藥，就可以把水排掉。

還有輕清升浮為陽(yáng)，重濁沉降為陰。一般我們?cè)谔幏嚼锩嬗幸恍┥〉乃幈热缯f(shuō)升麻、黃芪、辛夷花都是比較升浮的藥。還有一些重濁沉降的藥物，像我們用的金石類(lèi)藥，比如說(shuō)代赭石、禹余糧，就是屬于這種重濁沉降的藥。另外如果以顏色來(lái)分陰陽(yáng)，顏色白的就是陽(yáng)，顏色黑的就是陰。所以如果你完全不懂中藥，你跑到中藥房里一看，芒硝是白的，熟地是黑的。熟地一定是屬陰，芒硝一定屬陽(yáng)。所以有時(shí)候書(shū)讀多，反而“著象”（注:佛教用語(yǔ)，即執(zhí)著于表面現(xiàn)象），會(huì)看不到一些擺在眼前的事情。我們?cè)倏匆粋€(gè)大腸癌的病例。這個(gè)病人一個(gè)大腫瘤堵在肛門(mén)那里，必須切除肛門(mén)。但她寧死不開(kāi)刀，說(shuō)肛門(mén)是我每天要用的，開(kāi)了刀讓我怎么生活，寧可死了算了，其他人拿她沒(méi)有辦法，就介紹來(lái)找我看，她小便很黃，大便排不出來(lái)，在西醫(yī)來(lái)說(shuō)的話(huà)就是腫瘤大了，把直腸堵住了，所以大便排不出來(lái)。我一看是大承氣湯證，大承氣湯是用厚樸、枳實(shí)、大黃、芒硝，但當(dāng)時(shí)我就單用芒硝加水煮成兩碗，讓病人每次喝一碗，大家都知道芒確是沖服的，沖的時(shí)候般是用375g，我心想375g對(duì)這個(gè)病人來(lái)說(shuō)是小兒科，芒硝是陽(yáng)藥，想要陽(yáng)氣回頭，就用了兩錢(qián)，結(jié)果一碗藥75g的芒硝，在你們看來(lái)是瀉藥，在我看來(lái)是陽(yáng)藥，那個(gè)病人吃了我的藥，一天排一次大便，正常大便一次，其他排出來(lái)的全部是水。想想看，這藥如果你吃下去會(huì)有什么作用，估計(jì)你大概一天24小時(shí)連睡覺(jué)也在廁所了。

臨床上治療癌癥的時(shí)候有兩大重點(diǎn)。一個(gè)是水，水一定要排掉，不管是什么水，如果我們體重100kg，那么有75kg是水，25kg是其他的。如果水氣化了它才能循環(huán)一周，所以正常人的水是氣化的，如果是冷水，我們就要排掉。這個(gè)水如果不排掉，累積在身體里面就是疾病的溫床。不管是病毒、是寄生蟲(chóng)也好，不管是癌細(xì)胞、腫塊也好，它在有水的時(shí)候生長(zhǎng)得很快。所以癌細(xì)胞是想盡辦法把身上氣化的水變成冷水。那我們經(jīng)方呢，就是想盡辦法把冷水排掉，把冷水變成熱水，這是一個(gè)方法。另一個(gè)就是食物，我們寧可虛不可實(shí)，讓病人把過(guò)多的營(yíng)養(yǎng)品停掉，盡量讓病人吃清淡一點(diǎn)。老外吃面包，中國(guó)人吃稀飯、吃白飯都沒(méi)有關(guān)系，只要吃清淡的，用這種方法來(lái)配合治療。上面那個(gè)病人吃了這么多芒硝，大便排出來(lái)，水排出來(lái)，第一個(gè)禮拜以后開(kāi)始正常大便，肛門(mén)的壓力就減輕了。到第二個(gè)禮拜幾乎就完全沒(méi)有感覺(jué)，大便都正常了。70幾歲的老太太知道她自己好了，但她兒女不放心啊，一起陪著她來(lái)找我。她兒子女兒?jiǎn)栁艺f(shuō)他們的媽媽好了沒(méi)有？老太太就在旁邊說(shuō)，我自己好不好我還不知道？我已經(jīng)好了，然后她還說(shuō)倪醫(yī)師你可不可以幫我治一下臉上的皺紋？女人只要回頭去關(guān)心美容，或者回頭去買(mǎi)東西這就代表正常了，這是人的本性。

今天我絕對(duì)不保留，我會(huì)跟大家報(bào)告我在臨床上如何治療尿毒癥和癌癥。聽(tīng)完課，你們就不要再找我看尿毒癥、肝癌等的病人了，為什么？因?yàn)槟阋欢〞?huì)治了。因?yàn)槲业膬芍皇帜軌蛑蔚娜擞邢蓿銈兇蠹覍W(xué)會(huì)之后會(huì)幫助很多人，今天非常難得，大家來(lái)自中國(guó)各地，在這里齊聚一堂，你們的專(zhuān)業(yè)我不會(huì)，但我愿意把我的一些經(jīng)驗(yàn)給你們，然后你們可以到全國(guó)各地去救助更多的病人，這就是我的目的，所以你們應(yīng)該學(xué)會(huì)。

編者按：倪海廈先生的演講是對(duì)他精湛醫(yī)術(shù)理論和實(shí)踐的高度概括，值得反復(fù)閱讀領(lǐng)會(huì)。關(guān)注本公眾號(hào)，即可在后臺(tái)收到倪海廈老師演講全文。