平樂郭氏下肢洗方
組成：當歸15g，川芎15g，川斷15g，木瓜15g，川牛膝15g，艾葉15g，透骨草15g，赤芍15g，紅花15g，大黃15g，五加皮15g，防風(fēng)15g，白芷15g，威靈仙15g，雞血藤30g，伸筋草30g，制乳香、沒藥各30g方解：方中當歸、川芎、紅花、雞血藤、赤芍等合用，活血祛瘀；五加皮、防風(fēng)、白芷、伸筋草、木瓜、透骨草等除濕溫經(jīng)通絡(luò)；乳香、沒藥消腫止痛；大黃軟堅散結(jié)。功效：活血化瘀，軟堅散結(jié)，除濕通絡(luò)，消炎止痛。用法：上藥包好，加水3000ml，煎沸約半小時后取出藥包，把藥液倒入盆內(nèi)，加入芒硝30g，食醋250ml，攪勻。熏洗時，先以熱氣熏蒸，并用毛巾蘸藥液交替熱敷痛處，待水溫降至50～60℃時，將患肢浸入盆內(nèi)浸洗，若水溫下降可加溫再洗，每次熏洗約1小時，每日1~2次，次日仍用原藥液加熱再洗。冬季1劑藥可熏洗3～4天，春秋季3天，夏季2天，7日為1療程。禁忌：骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腫瘤。醫(yī)案：張某某，男，54歲。雙膝關(guān)節(jié)腫痛3年，加重1個月。曾服中西藥物，封閉治療，效果欠佳。檢查：右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、左膝關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛(+)，雙膝關(guān)節(jié)拍片示脛骨平臺兩側(cè)、髕骨上下緣均可見骨質(zhì)增生。用上述中藥熏冼2劑后，膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯減輕，繼續(xù)用2劑后，疼痛已不明顯，腫脹已消，囑其再洗3劑以鞏固療效。隨訪1年未復(fù)發(fā)。評述：本病在中醫(yī)學(xué)中屬“痹證”之范疇，認為其發(fā)病系因外傷、勞損或風(fēng)寒濕侵襲，使血脈痹阻，氣血凝結(jié)所致。西醫(yī)學(xué)認為其病理改變主要是由于關(guān)節(jié)內(nèi)部增生、間隙狹窄，膝關(guān)節(jié)周圍軟組織充血水腫而引起，用中藥熏洗后膝部軟組織血液循環(huán)改善，腫脹、粘連消失，癥狀也隨之消失而痊愈。平樂郭氏下肢洗方具有活血祛瘀，軟堅散結(jié)，除濕通絡(luò)，消腫止痛之功效，能促使氣血流暢，改善局部血液循環(huán)，藥證相符，故用之有效。但如關(guān)節(jié)病變較重，仍需采用手術(shù)等其他方法。 本文摘自《骨傷科效方集》
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