?結(jié)果:歷代醫(yī)家對(duì)銀屑病病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)可以分為五個(gè)階段;在有關(guān)銀屑病的方劑中清熱藥、補(bǔ)虛藥、解表藥、活血化瘀藥、利水滲濕藥、祛風(fēng)濕藥、止血藥、平肝息風(fēng)藥八類藥物的累計(jì)頻率達(dá)到90.24%,清熱藥中清熱涼血藥、清熱解毒藥、清熱燥濕藥、清熱瀉火藥使用頻率達(dá)到99.20%,在臨床治療中起主要的治療作用;四氣以寒、溫、平三類為主,占97.01%;五味以苦、甘、辛三味為主,占97.70%;歸經(jīng)中心經(jīng)、肝經(jīng)、肺經(jīng)、脾經(jīng)四類藥物的累計(jì)頻率達(dá)到88.38%,在全部方劑中頻數(shù)超過30次的藥物共有16味, 依次是: 生地、甘草、赤芍、丹皮、當(dāng)歸、白鮮皮、土茯苓、防風(fēng)、紫草、丹參、槐花、苦參、川芎、金銀花、黃芩、連翹。 元代以前、明清時(shí)期及近現(xiàn)代醫(yī)案有關(guān)銀屑病的方劑中四氣、五味、歸經(jīng)用藥方面存在一定差異。結(jié)論:“邪客腠理”為銀屑病發(fā)病的共同認(rèn)識(shí),而“風(fēng)毒客于腠理,入內(nèi)灼傷營血,血燥不營于外”為銀屑病的基礎(chǔ)病機(jī)。“風(fēng)毒”,“血熱毒結(jié)”,“血燥不營”為病機(jī)演變關(guān)鍵,透解風(fēng)毒,涼血潤燥為立法要點(diǎn),遣方用藥宜辛涼透解,甘寒濡潤為主。... |
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