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芪萸仲柏湯

 決邦大勝 2021-07-30


〔組成〕黃芪15g,山茱萸9g,杜仲12g,黃柏6g,白茅根12g,茯苓15g,牡蠣2g,金櫻子12g。

〔主治〕慢性腎炎、腎病綜合征而表現(xiàn)腰酸體瘦,舌質(zhì)淡紅胖嫩,苔膩,脈沉細(xì)弦,蛋白尿者。

〔用法〕1日1劑,清水煎,上下午各服一次。

〔加減〕

(1)體虛易于感冒者,加黨參12g,炒白術(shù)9g。

(2)水腫未消、小便短少者,茯苓改為用皮,加大腹皮9g,車(chē)前草1g,薏苡仁2g。

(3)口干烘熱者,加生地15g,麥冬9g,炒知母9g,菟絲子12g。

(4)尿赤而見(jiàn)紅細(xì)胞者,加大小薊各12g,阿膠珠9g。

典型病例

錢(qián)某,男51歲,1991年10月7日初診。腎炎反復(fù)6年,1989年10月覆發(fā)加重,診為慢性腎炎腎病型,住院治療16個(gè)月。出院檢查:浮腫基本消退,血壓趨于正常,血清蛋白4.8g%,甘油三酯150毫克/100毫升,總膽固醇300毫克/100毫升,尿蛋白(+~++)。近半年來(lái),夜尿頻多,每晚4-5次,量多清長(zhǎng),腰脊酸楚,兩耳鳴響,神倦乏力,舌質(zhì)淡紅胖嫩,邊有齒印,苔薄白膩,脈沉細(xì)。治擬益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎化濁。

生黃芪24g,制萸肉6g,生地15g,杜仲12g,黃柏9g,銀花15g,生牡蠣2g,白茯苓15g,白茅根15g,金櫻子12g,芡實(shí)15g,菟絲子12g,潞黨參15g。

宗上方意,稍作增損,連服50余劑,11月25日覆診,尿檢連續(xù)3次蛋白呈陰性。夜尿1-2次,腰酸耳鳴減輕,體力漸增。血清蛋白5.8g%,甘油三酯120毫克/100毫升,總膽固醇260毫克/100毫升。

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