|
我在丹麥的時(shí)間不長，但醫(yī)院去了不少，包括至少3家大型綜合醫(yī)院，3家家庭診所，還有1個(gè)牙科診所。今天就來說說丹麥醫(yī)療讓我印象深刻的幾個(gè)地方。 
（上圖，Herlev醫(yī)院骨科門診的候診區(qū)）要說丹麥醫(yī)療讓我印象最深刻也最感慨的，莫過于丹麥良好的醫(yī)患關(guān)系。我在丹麥看過至少10位各種各樣的醫(yī)生，包括急診醫(yī)生、專科醫(yī)生、家庭醫(yī)生等等，普遍感覺，醫(yī)患關(guān)系非常和諧。醫(yī)生對病人的態(tài)度非常好，病人對醫(yī)生的信任度非常高。盡管我曾經(jīng)多次吐槽過丹麥醫(yī)生治療方案的“不靠譜”，但我不得不承認(rèn)，丹麥醫(yī)生普遍對患者非常和藹，非常注重和患者的溝通交流。無論是哪一個(gè)層級的醫(yī)生，對待患者態(tài)度都非常友好，對于患者的疑問，會(huì)非常耐心地解釋，盡量用患者能聽懂的語言來解釋病理病程的變化，幫助患者消除內(nèi)心的恐懼和擔(dān)心。整個(gè)就診過程，時(shí)間很寬裕，溝通很充分，氣氛也比較輕松，有效地緩解了患者的精神壓力。不僅僅醫(yī)生，還包括所有的護(hù)士、護(hù)工、檢驗(yàn)醫(yī)師，大家對待患者的態(tài)度都是一樣的熱情真誠。了解前情的人都知道，我做過很多次X光檢查。每一次，檢驗(yàn)醫(yī)師都會(huì)捧著我的腳，小心翼翼地幫我調(diào)整姿勢，比我自己還要輕抬輕放。每拍完一個(gè)角度的照片，醫(yī)師都會(huì)走出來親自幫我調(diào)整下一個(gè)角度，而不是簡單地站在玻璃窗后發(fā)號施令。在丹麥就醫(yī)，能夠很明顯地感受到丹麥人對醫(yī)生的信任。我請丹麥朋友帶我去看醫(yī)生，本意是想讓朋友幫我做做翻譯，在我沒有辦法表達(dá)清楚的時(shí)候幫我說說話。可是，每一次就醫(yī)的時(shí)候，我都感覺，朋友比我和醫(yī)生聊得還多，互相之間像老朋友一樣說說笑笑，有時(shí)，我甚至覺得他們根本就不是在談?wù)撐业牟∏?，而是在閑聊天。我骨折那段時(shí)間，和朋友提出想要換家醫(yī)院，去別的醫(yī)生那里看一看，朋友很吃驚。因?yàn)樗麄冇X得，同一種毛病，醫(yī)生的治療肯定都一樣，我這么做是浪費(fèi)時(shí)間、浪費(fèi)醫(yī)療資源。當(dāng)我提出中國醫(yī)生和丹麥醫(yī)生意見不一樣時(shí)，他們也異口同聲地認(rèn)為，不管中國醫(yī)生怎么想，丹麥醫(yī)生既然這么說了，那就是對的，就應(yīng)該聽丹麥醫(yī)生的。這樣的醫(yī)患關(guān)系，使得醫(yī)生敢于對患者大膽治療，患者對醫(yī)生的配合度也比較高，總的說來，當(dāng)然是于醫(yī)患雙方都有利。
（上圖，Herlev醫(yī)院的走廊，寬闊到可以開著電瓶車穿梭）
在丹麥，每個(gè)人都有一個(gè)唯一的CPR號碼，類似我們國家的身份證號碼。這個(gè)號碼綁定一個(gè)唯一的公民郵箱，政府發(fā)給你的所有信件、通知都在這個(gè)郵箱里，個(gè)人的醫(yī)療就診情況也在上面。我在醫(yī)院的預(yù)約記錄，醫(yī)生的復(fù)診通知，都通過這個(gè)郵箱來發(fā)送、確認(rèn)。醫(yī)生給我的醫(yī)囑，也會(huì)自動(dòng)發(fā)送到我的郵箱里來。這些，都是在醫(yī)生輸入我的CPR號碼以后自動(dòng)完成的。丹麥似乎有一個(gè)非常龐大的全國聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療信息系統(tǒng)。每一個(gè)人從生到死的健康狀況、就診記錄，好像都可以在這個(gè)系統(tǒng)里查到。當(dāng)然，系統(tǒng)里不同層級的醫(yī)生，獲得的權(quán)限也不一樣。以我的腳傷為例，我在一家綜合醫(yī)院做的檢查和醫(yī)生的診療方案，在另一家綜合醫(yī)院也能完全看到。不管在哪個(gè)醫(yī)院，醫(yī)生只要打開電腦，就能立刻了解我做過的所有檢查和病史病程，避免了重復(fù)檢查和問診。但我的家庭醫(yī)生就只能看到綜合醫(yī)院醫(yī)生的診療記錄，看不到我的X光片。丹麥的急診呼叫中心很神奇，權(quán)限非常大。我一度懷疑每一個(gè)接電話的人都是醫(yī)生，因?yàn)樗麄儾粌H負(fù)責(zé)記錄求診信息，還會(huì)直接在電話里對病人進(jìn)行基本的病情判斷和分診。比如，我扭傷了腳踝呼叫救護(hù)車，里面的人問了我?guī)讉€(gè)問題之后告訴我，我的受傷程度完全不需要救護(hù)車，自己去醫(yī)院就行了。一個(gè)朋友嘴部得了皰疹，腫得張不開嘴，打急救電話，對方發(fā)來一個(gè)程序鏈接，讓她上傳嘴部照片。她拍照上傳以后，沒幾分鐘，對方發(fā)來一個(gè)電子處方，讓她自己憑處方去藥店買藥、吃藥，沒幾天，居然就好了。全程沒有去過醫(yī)院，沒有見過醫(yī)生的面。其實(shí)，網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號、傳達(dá)醫(yī)囑這些事，技術(shù)上并不難，難就難在數(shù)據(jù)的全國共享和統(tǒng)一。雖然丹麥人很少，可是，我們即使是同一個(gè)城市的不同醫(yī)院，也很難做到彼此的信息互享互通吧？而網(wǎng)絡(luò)問診這件事，其實(shí)也是醫(yī)患關(guān)系好的一種體現(xiàn)。患者不怕誤診，醫(yī)生不怕?lián)?zé)，一個(gè)敢問，一個(gè)敢看，所以才能如此簡單流暢不是？
（上圖，Herlev醫(yī)院X光檢查候診區(qū)）我兩次摔傷去醫(yī)院，幾乎都是完全不能走路的狀態(tài)。如果在國內(nèi)，很難想象我能一個(gè)人去就醫(yī)，別的不說，單就是掛號、繳費(fèi)、檢查這些上上下下的事，對于一個(gè)受了傷的人來說，就是完全不可能的。 但在丹麥就完全不需要擔(dān)心這些。我第一次摔傷去醫(yī)院時(shí)，沒有人陪同。護(hù)士看到我的情況后，給我推來了一個(gè)輪椅。從那一刻起，無論是登記、就診、檢查，一直有一位護(hù)工陪在我身邊，直到我完成所有的醫(yī)療程序。 當(dāng)然，一俟醫(yī)生宣布我的腳沒有問題，那位護(hù)工也立刻消失了。我訕訕地坐在輪椅上等了半天，發(fā)現(xiàn)再也沒有人來理我，只好瘸著腿，一蹦一跳地離開了醫(yī)院。 在歐洲的醫(yī)院，好像都不存在家屬陪護(hù)這樣的事情?；颊咧灰×嗽?，一切護(hù)理工作就全由醫(yī)院來負(fù)責(zé)，家屬只能在指定的時(shí)間去探望，探望時(shí)間也有嚴(yán)格規(guī)定。我在丹麥醫(yī)院做檢查的時(shí)候，經(jīng)常能看到病人由醫(yī)護(hù)人員推著從身邊經(jīng)過，旁邊一個(gè)家屬都沒有。我一開始以為遇到了孤寡老人，后來發(fā)現(xiàn)，所有的病人都這樣。如果旁邊有親戚朋友的，那一定是還在門診階段，沒有達(dá)到住院的程度。 要說這樣有什么好處？當(dāng)然是對我這樣的單身人士比較友好。一個(gè)人也能順利地看病，無論如何，會(huì)讓人心理上比較有安慰吧。 
我在以前的文章里說過，丹麥的醫(yī)院不是你想去就能去的。無論大事小情，急診還是慢性病，一律先預(yù)約，哪怕你自己覺得自己快死了，如果醫(yī)生認(rèn)為你不需要去醫(yī)院，那你就是不能去，去了醫(yī)院也不接待。 其實(shí)歐洲的醫(yī)院基本都是如此，新冠疫情期間，就是靠這個(gè)制度避免了人群大量涌入醫(yī)院，造成院內(nèi)感染和醫(yī)療系統(tǒng)崩潰。 但這么做也有個(gè)缺點(diǎn)，就是當(dāng)病人暴增時(shí)，醫(yī)院會(huì)抬高就醫(yī)門檻。我有個(gè)瑞士的朋友，感染新冠以后，醫(yī)生認(rèn)為他不符合重癥入院的條件，他就只能在家里硬挺。 按他的描述，每天夜里都無法呼吸，覺得自己下一秒就要死了，第二天早上又活過來，生生熬了兩個(gè)星期，硬是把病毒熬了過去。 初到丹麥的國人，都會(huì)對這個(gè)需要預(yù)約、等待的醫(yī)療體系頗有微詞。畢竟，在咱們國內(nèi)，醫(yī)院幾乎是24小時(shí)敞開的，不管什么層級的醫(yī)院，都隨時(shí)隨地都可以進(jìn)去，至于能不能掛不上號是另外一件事，至少醫(yī)院不會(huì)攔著你不許你進(jìn)門。我在出國前，為了節(jié)省時(shí)間，曾經(jīng)在某三甲醫(yī)院一個(gè)上午看了四個(gè)門診，內(nèi)科、皮膚科、牙科......做了一堆的化驗(yàn)，還補(bǔ)了一顆牙，一個(gè)上午全部搞定。 而在丹麥，這絕對是不可想象的。丹麥預(yù)約其實(shí)還算快，我聽說有在法國、西班牙這些國家的留學(xué)生，預(yù)約看感冒，過了一星期，感冒自己都好了，醫(yī)生那里還沒有排上號。我雖然沒有這樣的經(jīng)歷，但每次打預(yù)約電話時(shí)，都會(huì)不由得懷念國內(nèi)醫(yī)療系統(tǒng)隨到隨看的方便快捷。 還有國內(nèi)的120，隨叫隨到，沒聽說拒載這種事。而在丹麥，如果急救中心認(rèn)為你不需要救護(hù)車，那你怎么哭爹喊娘都沒用，只能乖乖自己去醫(yī)院。 所以，不管哪個(gè)醫(yī)療體系，都有自己的優(yōu)缺點(diǎn)。還是鍛煉身體，保持健健康康不生病，最好。 喜歡記得點(diǎn)贊 ！
|
