今天這篇文章不講疾病,不講治療,我給大家講講故事。 我們晴日心身醫(yī)療的診療模式和理念非常獨(dú)特,可以說全國、甚至全世界目前都找不到第二家。所以,對于很多人的不理解,我是深表理解的。 我們開會的時(shí)候,有時(shí)候我的一些想法和決定也得不到小伙伴們的理解。我就愛跟他們講我的經(jīng)歷,講我為什么有這樣的想法,講我的使命感。 我這個人有個特點(diǎn),一講起往事就很投入,手腳舞動,肢體語言非常豐富,語氣跌宕起伏,激動起來還瞪眼睛、拍桌子。沒想到小伙伴們居然聽得很帶勁,聽到我的糗事還笑作一團(tuán),說我把他們都催眠了。 他們提議,何主任,患者家屬們除了想了解疾病和治療,估計(jì)也很想了解醫(yī)生本人啊,什么時(shí)候可以把你的經(jīng)歷也寫出來,不但好看,還很有啟發(fā)性! 我覺得這個提議很好,但轉(zhuǎn)頭我就去忙別的了。直到上周小伙伴們?nèi)滩蛔×?,再次敲打我,我才重新拾起這件事。 思前想后,我決定在今天跟大家分享幾件我深有感觸的經(jīng)歷。為什么是今天?先賣個關(guān)子。 第一個故事,是我選擇人生方向的糾結(jié)過程。 很多讀者知道,98年我大學(xué)本科畢業(yè)后,一開始我做了麻醉醫(yī)生,在浙江一個二線城市的一家醫(yī)院上班,工資也不低。但我很快發(fā)現(xiàn)這個職業(yè)并沒有想象中的好。 倒不是說勞累或者壓力,而是那時(shí)麻醉醫(yī)生在醫(yī)生中的地位太低了。我們國家最初的麻醉其實(shí)是由護(hù)士或者技師擔(dān)任的,后來才慢慢轉(zhuǎn)成醫(yī)生,所以很多醫(yī)生根本瞧不起麻醉醫(yī)生,覺得這就只是一個輔助的角色,還有很多醫(yī)生把麻醉醫(yī)生喊作“麻醉師”。 其實(shí),“開刀治病,麻醉保命”。麻醉醫(yī)生不只是把人麻醉了這么簡單,還要在手術(shù)過程中密切留意患者的生命體征,做搶救治療,保證患者生命安全。這是非常重要的。 當(dāng)然,現(xiàn)在麻醉醫(yī)生的認(rèn)可度和社會地位好多了,但當(dāng)初3年麻醉臨床工作并沒有讓我對這個職業(yè)產(chǎn)生好感。 2001年,我考上了復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院,攻讀臨床麻醉學(xué)碩士學(xué)位。入學(xué)時(shí)我的期待是很高的。我心里想,上海是個大都市,我讀的院校又是全國最好的麻醉專業(yè),麻醉醫(yī)生在上海的地位肯定比其它城市好得多!我希望在麻醉上繼續(xù)深造,在這個領(lǐng)域做出一番事業(yè)! 可是,2002年我轉(zhuǎn)到上海第一人民醫(yī)院臨床工作和科研以后,現(xiàn)實(shí)讓我非常失望。我這才發(fā)現(xiàn),原來在上海,麻醉醫(yī)生的地位更低。醫(yī)院里醫(yī)務(wù)人員都把我們叫做“麻醉師”,甚至很多麻醉醫(yī)生也這樣稱謂自己。 我心里那個排斥啊,我對“麻醉師”這個稱呼超級敏感。那時(shí)還發(fā)生了兩件事。 圖片來源于網(wǎng)絡(luò) 在上海,手術(shù)室在麻醉實(shí)施前建立靜脈通道(其實(shí)就是大家俗稱的“打針”)是由麻醉醫(yī)生來進(jìn)行的,聽說這個做法來源于美國。但是,我內(nèi)心超級排斥這種做法,因?yàn)樵趪鴥?nèi)其它省市,都是由手術(shù)室護(hù)士來打的,她們的操作熟練得多。 那天,我跟著導(dǎo)師值夜班。急診來了個小孩,2歲多,要馬上打麻醉,動手術(shù)。因?yàn)橹荒艽蝾^皮針,而且是套管針,小孩又不停地哭鬧,動來動去,給他打針真的很困難。 但就因?yàn)槟莻€規(guī)定,針不能由護(hù)士來打,要由我的導(dǎo)師來打。我的導(dǎo)師都60多歲了,眼睛近視,大半夜的在那里彎著腰,低著頭,拼命地找血管,急得滿頭大汗,我又不會打針,只能負(fù)責(zé)使勁按著孩子的手腳。旁邊站著兩、三個手術(shù)室護(hù)士,無所事事地看著我們師徒倆一通忙活,最后還忍不住偷著笑。 那個畫面,我現(xiàn)在都還記得非常清晰。這件事對我刺激太大了,上海麻醉醫(yī)生的地位怎么這么低啊?不但要把護(hù)士的活兒干了,還被嘲笑!現(xiàn)在想起來,這件事情實(shí)際上是給我造成了心理創(chuàng)傷。 第二件事是不久后的一臺外科手術(shù)。 那次手術(shù)是一個外科教授做主刀,我一打聽,原來也是同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的校友。做手術(shù)前,我和導(dǎo)師一起把全麻誘導(dǎo)、插管等都做好了,然后這個外科教授就來了。 看到校友,我非常熱情地上去打招呼:x主任,聽說您是同濟(jì)畢業(yè)的啊。 他看了我一眼,一臉漠然,嗯了一聲。 我又說,我也是同濟(jì)的,您是師兄啊! 他這次連看都沒看我,只是點(diǎn)了點(diǎn)下頭。 顯然,我熱臉貼了個冷屁股,旁邊的護(hù)士和導(dǎo)師都看到了,我非常尷尬。我不做聲了,心里很受傷。 手術(shù)很順利,接近尾聲的時(shí)候,外科教授低著頭喊了一聲,“麻師,術(shù)中出血多少?” 我連“麻醉師”這個稱呼都受不了,居然還叫我“麻師”?我的怒火騰地一下竄了上來。 其實(shí)術(shù)中出血量很少,病人沒什么危險(xiǎn),我心里有數(shù)。于是我沒做聲。 他看我沒反應(yīng),又叫,“麻師,叫你呢,術(shù)中出血多少?”語氣開始有點(diǎn)不耐煩了。 我還是不做聲。 他又提高聲調(diào),喊,“哎!問你呢!術(shù)中出血量多少!”他態(tài)度有點(diǎn)兇了。 我按捺不住怒火了,惡狠狠地瞪著他,大聲說:“你叫誰呢!我不是麻師,我姓何,你要不叫我何醫(yī)生,要不就叫我麻醉醫(yī)生!” 手術(shù)臺上的護(hù)士、外科醫(yī)生一下都愣住了,全都轉(zhuǎn)過來看著我和那個外科教授。 他也一下子愣住了,沒想到我有這樣的反應(yīng)。他神情有點(diǎn)疑惑,說:“怎么了?叫你麻師,有什么問題嗎?” 我用手指著他,很生氣地說:“那我以后叫你手術(shù)師、開刀師,你別有意見!” 他又愣住了,尷尬地點(diǎn)點(diǎn)頭,說,“也,也可以啊”。 全手術(shù)室的人都不敢作聲,氣氛尷尬到了極點(diǎn)。 外科教授可能有點(diǎn)嚇到了,最后他輕輕地問:“那,出血量多少?” 我把數(shù)據(jù)告訴了他,再也沒說話。 第二天,我休息,沒去醫(yī)院。第三天我去上班,麻醉科的同事馬上湊上來說:“何日輝,昨天外科的x主任找你呢,說要認(rèn)識認(rèn)識何醫(yī)生這位同濟(jì)的小師弟,怎么那么牛逼!” 我不屑地回答,他只是一個校友,我本來對他很尊重,他卻那么對我,瞧不起我! 這件事我印象特深。 其實(shí),不止與這個外科醫(yī)生,從浙江臨床麻醉工作開始,我就跟不少外科、婦產(chǎn)科醫(yī)生曾發(fā)生過語言沖突,從浙江到上海,再到廣東省第二人民醫(yī)院。估計(jì)那時(shí)的手術(shù)醫(yī)生、同事、同學(xué)、導(dǎo)師們都覺得:這個何日輝是不是有?。看蠹铱梢韵胂胱约涸谏钪?、工作中遇到的二愣子,性子倔強(qiáng),認(rèn)死理,那么“軸”,鉆牛角尖,愛抬杠,那可能就是當(dāng)年別人眼中的我。 其實(shí)那時(shí)我的心態(tài)和心理是真的有問題。 麻醉醫(yī)生那時(shí)不受重視是事實(shí),很多麻醉醫(yī)生也不滿,但極少有人會像我一樣反應(yīng)如此強(qiáng)烈。其實(shí),人家喊“麻醉師”、“麻師”,可能就是喊習(xí)慣了,沒有貶低的意思,但我就認(rèn)為人家瞧不起我,一句話就可能把我激怒了。 用我現(xiàn)在的專業(yè)術(shù)語來說,我那時(shí)就是敏感、多疑,有一點(diǎn)偏執(zhí)型人格改變,總是從負(fù)面去解讀別人對麻醉醫(yī)生的一言一行。我總是不斷跟別的手術(shù)醫(yī)生發(fā)生沖突,負(fù)性情緒不斷疊加。其實(shí),根源在于那時(shí)的我,內(nèi)心還很自卑、不夠自信。 現(xiàn)在,我對“麻醉師”這個稱呼無感了。有的人初次見面,就說,何醫(yī)生,原來你做過麻醉師啊。我說,對啊。非常平靜。這是因?yàn)楹髞砦艺J(rèn)同了自己的人生選擇并從事業(yè)中獲得了成就感,我自信了,這個創(chuàng)傷也療愈了。 總之,那時(shí)我當(dāng)麻醉醫(yī)生沒有任何職業(yè)成就感,所有病人手術(shù)結(jié)束出手術(shù)室時(shí),病人和家屬都只感謝手術(shù)醫(yī)生,沒有人會想起麻醉醫(yī)生。沒人認(rèn)同,壓力又大,風(fēng)險(xiǎn)又高,我對這個職業(yè)內(nèi)心產(chǎn)生了巨大的排斥。 2003年上半年,我內(nèi)心開始堅(jiān)定地發(fā)誓,這輩子堅(jiān)決不再干麻醉醫(yī)生!我要主導(dǎo)自己的命運(yùn)!我要改行! 可是我能做什么呢,我就只會做麻醉啊。我想啊想,想過當(dāng)律師,差點(diǎn)當(dāng)了何律師。還想過做保險(xiǎn),想過當(dāng)疼痛科醫(yī)生,但最后發(fā)現(xiàn)都行不通。 后來,我查論文的時(shí)候看到了一篇綜述是關(guān)于UROD(全麻下超快速脫癮),當(dāng)時(shí)是用來戒毒的。 我發(fā)現(xiàn)這個技術(shù)真的太符合我的想法了,它不需要外科醫(yī)生,也不需要內(nèi)科醫(yī)生,只要把人麻醉了,給藥排毒,就可以了,我一個麻醉醫(yī)生就能搞定!我能真正地用我學(xué)的技術(shù)和知識給病人治病,變成真正的臨床醫(yī)生,能體現(xiàn)我的價(jià)值,甚至獲得成就感。 我把國內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn)都看了個遍,發(fā)現(xiàn)國內(nèi)當(dāng)時(shí)只有廣東省第二人民醫(yī)院有這個技術(shù),我就想去看看。 導(dǎo)師和幾個師兄說:何日輝,你腦袋是不是進(jìn)水了?人家對吸毒的人躲都躲不及,你還主動湊過去?! 我當(dāng)時(shí)說了一些我至今都記得的話:
如果我去看了,發(fā)現(xiàn)不是那么回事,那是我看走眼了,我死了這份心; 如果我做了,沒做成功,那就是我自己能力不行,我也認(rèn); 但我接受不了就因?yàn)槟銈兊姆磳?,我就連看都不去看,如果這個方向事后證實(shí)真的可行,我會后悔一輩子的。 我不愿意讓我的人生后悔! 他們聽完,都不語了。我就主動聯(lián)系廣東省第二人民醫(yī)院(那時(shí)候稱呼為“廣東省177醫(yī)院”)麻醉科肖主任,自報(bào)家門,肖主任同意后,我就來了。那是2003年10月份,當(dāng)時(shí)省二醫(yī)在國內(nèi)做UROD已經(jīng)有5年了,他們覺得技術(shù)很成熟了。但我到了一周就發(fā)現(xiàn),他們在實(shí)施UROD之前的用藥有問題,所以很多患者在UROD中或結(jié)束后大便失禁,搞得手術(shù)室和病房臭氣熏天,讓醫(yī)生和護(hù)士都很頭痛。 我就跑去跟麻醉科和戒毒科室主任說,能不能讓我調(diào)藥? 主任們都很詫異,說,我們的用藥方案有問題嗎? 我說,真的有,讓我試一下吧。 兩位主任同意了。 我馬上就調(diào)整了UROD期的用藥。結(jié)果,UROD期間及結(jié)束后患者再也沒在手術(shù)室里出現(xiàn)大便失禁的情況,術(shù)后戒斷反應(yīng)也輕得多了。 主任們和其它醫(yī)生很驚訝!本來他們以為這個技術(shù)已經(jīng)很成熟了,沒想到來了個復(fù)旦的研究生居然把技術(shù)升級了!我開心得不得了。 后來,2004年7月,我碩士研究生正式畢業(yè),親朋好友里只有把我養(yǎng)大的大哥支持我去搞戒毒,其他人都反對。但我還是義無反顧地來到了廣東省第二人民醫(yī)院,開始只能在麻醉科,那時(shí)醫(yī)院一個月只發(fā)900元工資,幸好科室領(lǐng)導(dǎo)很認(rèn)可和照顧我,第一個月就給我發(fā)了科室獎金。 那時(shí)我還看了上海東方衛(wèi)視“財(cái)富人生”欄目主持人寫的書,里面有一個企業(yè)家在接受采訪時(shí),談到了人生的職業(yè)選擇,他說了一個“三環(huán)理論”。 第一,這個方向是你感興趣的,因?yàn)榕d趣是最好的導(dǎo)師; 第二,這個工作需要的能力是你力所能及的,或者能通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)所掌握的; 第三,做好了以后,有比較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,這會讓自己活得有尊嚴(yán),有成就感。 他說,只要滿足這3點(diǎn),堅(jiān)持5年到10年,一定會取得一番成績。這番話對我的幫助很大。它消除了我更多的疑慮。 這就是我從痛苦、迷茫和疑惑中找到人生方向的過程。 要說崇高的理想吧,那時(shí)其實(shí)還沒有,只是覺得這個事情比較有意義,我又感興趣。但到底能不能做成?或者說我這輩子是不是只做這個事?我也不知道。但萬一做不成,我也有退路,大不了回去再當(dāng)麻醉醫(yī)生唄,也能保證我的基本生活。 我當(dāng)時(shí)就是這么想的,特別樸素,根本談不上什么使命感。陰差陽錯,我畢業(yè)后做了麻醉醫(yī)生,又冥冥中注定,我就做起了戒毒。 第二個故事,教會了我要想做好事情,必須專業(yè)。 我在省二醫(yī)麻醉科工作的時(shí)候,一般麻醉也做,UROD一般都由我來做。那時(shí)我已經(jīng)知道毒品成癮的人都有心理問題,所以除了幫他們軀體戒斷,我還經(jīng)常跟病人聊天,UROD前后我經(jīng)常與病人深入交流,充滿干勁。 我在臨床上為患者進(jìn)行UROD的照片 一般人都不愿意靠近吸毒的人,歧視他們,現(xiàn)在居然有個醫(yī)生天天跑到病房聽他們說話,病人們都很喜歡我,信任我。 記得有一次,我遇到一個女患者,海洛因成癮,UROD治療后效果很好。術(shù)后一連兩天我都找她聊天,她跟我講過去的經(jīng)歷。一開始我跟她談得蠻好的,我還覺得自己是在給她做心理輔導(dǎo)呢,還免費(fèi),我自己都被自己的滿腔熱血感動了。 第三天,我還去找她。起初談得還好,她講自己的父母離異,遭受過很多來自原生家庭的創(chuàng)傷,她離過婚,受過家暴,吸毒后又備受歧視。總之,很多悲慘的經(jīng)歷。 突然,她開始放聲大哭,情緒越來越激動。我就安撫她,說,你想開點(diǎn)啊,這些事都過去了,你要寬容一點(diǎn),積極一點(diǎn),學(xué)會放下……就是這些話。 我萬萬沒想到,她情緒更加激動了,而且用手指著我的鼻子吼道:何醫(yī)生,我受不了了!你給我滾,否則,我要去死了! 我一下驚呆了,我心里也受不了:我好心好意陪你聊天,做心理輔導(dǎo),你不但不領(lǐng)情居然還讓我滾?! 但她說想死,我也害怕了,趕緊灰溜溜地跑了。我不明白這是咋回事,后面幾天我都不敢找她。據(jù)戒毒科同事說,她出院時(shí)情緒還可以,我也不敢露面。 后來我意識到,肯定是我所謂的“心理輔導(dǎo)”的方式有問題,可能是我跟人家聊的時(shí)候出問題了,稀里糊涂地激怒了人家。我才意識到,心理學(xué)和心理輔導(dǎo)這東西很專業(yè),我必須去學(xué)習(xí),不能亂來。 我馬上去報(bào)班,參加了中山三院南大三級心理咨詢師培訓(xùn)班。我還清楚地記得第一天上課的日子,是2005年8月20日。后來,我又考取了國家二級心理咨詢師,還學(xué)習(xí)了各種流派的心理治療方法,精神分析、認(rèn)知行為治療、家排治療、沙盤、催眠、情緒平衡療法等等,我都學(xué)過、用過。 現(xiàn)在的我明白了,我那時(shí)不懂人的心理規(guī)律,更不懂患者的心理創(chuàng)傷如何修復(fù),就憑著一股熱情,還以為自己做得很好,反而傷害了別人。 我跟她不斷聊過去的痛苦的事,本來就激活了她的心理創(chuàng)傷。她情緒激動了,我還不懂得正確地安撫。大家看看我當(dāng)時(shí)說的那些安慰話,“你看開點(diǎn)啊”、“你要寬容啊”、“積極點(diǎn)啊”,很多人如果不懂心理,面對抑郁癥患者恐怕也會這么說。 但在抑郁癥、成癮性疾病等精神心理障礙患者的眼里,這些話往往不但沒有安撫作用,還會激怒他們。因?yàn)?,他們在?chuàng)傷被激活后,會從負(fù)面進(jìn)行解讀:整天說看開點(diǎn)看開點(diǎn),我看不開就意味著我內(nèi)心狹隘嗎?你這樣說不就是指責(zé)我不夠?qū)捜?,不夠積極嗎? 這實(shí)際上變相成為一種指責(zé)了,簡直是傷口上撒鹽。怪不得她那時(shí)喊著要自殺。 所以我非常感謝這個患者,非常感謝這次教訓(xùn)。做什么事都不能憑著一股盲目的熱忱,不要想當(dāng)然,尤其是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)方面,一定要足夠的專業(yè)!那時(shí)起,我開始涉及心理學(xué)。 第三個故事,回應(yīng)了文章開頭賣的關(guān)子:為什么我偏偏選擇在今天講這些故事? 2007年6月,我離開省二醫(yī),到武警廣東總醫(yī)院擔(dān)任心理科主任,籌備國內(nèi)首家青少年成癮治療中心。 2007年9月19日,治療中心正式揭幕。現(xiàn)場來了很多領(lǐng)導(dǎo),新華社等很多媒體都采訪我,轟轟烈烈的。 早在省二醫(yī)的時(shí)候,我因?yàn)槌晒υ趪鴥?nèi)首先治愈曲馬多成癮案例并深入針對青少年處方藥濫用的社會問題,接受了央視的很多媒體采訪,已經(jīng)小有名氣了。 我接受央視新聞聯(lián)播、走近科學(xué)、心理訪談等眾多主流權(quán)威媒體的采訪所以在外界看來,我屢次上央視,又從一個小小的主治醫(yī)師搖身一變成了三甲醫(yī)院心理科主任,從戒毒擴(kuò)展到治療處方藥成癮,現(xiàn)在又創(chuàng)立了國內(nèi)首個青少年成癮治療中心,臨床范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,看起來似乎很了不起。 但說出來大家可能不相信,那個時(shí)候我內(nèi)心其實(shí)沒有底氣,忐忑不安,我還是不知道這個事最后到底干不干得成。 為什么呢?主要有3方面的原因。 第一,這不是一條平常人走的路。如果我做的是臨床麻醉,我有全國最優(yōu)秀的導(dǎo)師和師兄,他們可以指引我,在他們的幫助下,我的路是比較清晰的。 但對整個臨床醫(yī)學(xué)來說,戒毒和成癮治療是偏門,幾乎沒有醫(yī)生愿意做,沒有前輩帶我,沒有人能指引我,沒有前車之鑒能告訴我,繼續(xù)走下去會遇到什么,一切主要靠自己摸索,靠我自己去突破。到底能不能行? 雖然我已經(jīng)取得一定成績,但我沒有任何這個領(lǐng)域的學(xué)術(shù)背景,沒有人脈資源。在大眾看起來風(fēng)光,但其實(shí)我還沒有得到國內(nèi)學(xué)術(shù)界的認(rèn)可。 而且,我們當(dāng)時(shí)的處方藥成癮治療技術(shù)在國內(nèi)外沒有先例,我是第一個用UROD技術(shù)系統(tǒng)治療處方藥成癮的醫(yī)生,沒有案例可以比照。一般而言,對于成癮患者的治療至少3年后才能評估效果,那時(shí)離我的第一個患者還不足3年,最終效果好不好?我心里雖然有信心,但是畢竟沒有得到權(quán)威認(rèn)可。 第二,我那時(shí)雖然當(dāng)了心理科主任,但其實(shí)我那時(shí)只擅長麻醉和UROD,心理學(xué)方面雖然獲得了國家二級心理咨詢師證書,但臨床心理治療的水平還不夠高,而對精神科其它領(lǐng)域基本不懂。什么抑郁癥、雙相障礙、抗精神病藥、心境穩(wěn)定劑,我?guī)缀醵紱]有概念! 何況,我又離開了老單位,到了一個新醫(yī)院。一個不太懂精神科的麻醉醫(yī)生,當(dāng)了心理科主任,團(tuán)隊(duì)里面的人會怎么想?我能不能服眾?而且我沒有當(dāng)過科室主任,連副主任都沒當(dāng)過,沒有管理經(jīng)驗(yàn)的我,能不能管好這個科室? 第三,雖然我自己是有些名氣了,但很多人對戒毒和戒癮是陌生的、有偏差的,大眾還不了解我們。 其實(shí),在精神病學(xué)界至今,對成癮疾病的理解還是:成癮疾病是慢性復(fù)發(fā)性腦疾病,像高血壓、糖尿病一樣,需要終身服藥。這段話我背得滾瓜爛熟,至今是國內(nèi)外精神病學(xué)界的主流認(rèn)識,更不用說2007年。 現(xiàn)在跳出一個何日輝,說成癮是可以治愈的,可以徹底戒斷的。不要說大眾了,連很多專科醫(yī)生都接受不了。所以,對于團(tuán)隊(duì)和大眾,都還有一個很漫長的教育過程。我不知道我能不能做得到,也不知道能不能完成院領(lǐng)導(dǎo)交給我的業(yè)績?nèi)蝿?wù)。 所以,大家真的不要看一些有些成績的人表面風(fēng)光,他們內(nèi)心往往壓力山大。 但是,到了2007年11月29日這一天,我的心態(tài)有了一個很大的變化。 那時(shí)候,我已經(jīng)管理科室和治療中心3個多月了,團(tuán)隊(duì)對我很認(rèn)可,患者也多起來了。在省二醫(yī)的時(shí)候,我更多的是一個人,但在武警醫(yī)院心理科,我們有精神科專家、麻醉醫(yī)生、心理咨詢師、護(hù)士、輔導(dǎo)員,除了多學(xué)科診療以外,甚至還能開展拓展活動,形成了一套相對穩(wěn)定、成熟的治療體系。也就是說,整個事情上軌道了。 當(dāng)時(shí)心理科的老主任李煒非常關(guān)照我,她是經(jīng)驗(yàn)豐富的精神科專家,幾乎是手把手地教我精神障礙的診療包括用藥方法,感謝這一位良師! 在這個過程中,我信心不斷增加,也體會到了成就感,團(tuán)隊(duì)的歸屬感。 還有一個很重要的原因,是我的愛人Lucy給我很大的支持。她曾經(jīng)是企業(yè)高管,在人員管理方面她給了我很多建議和指導(dǎo)。這太重要了,因?yàn)槲抑溃?dāng)一個科室主任和當(dāng)一個臨床醫(yī)生是不一樣的,角色不同,承擔(dān)的責(zé)任不同,對能力的要求也不一樣。經(jīng)過3個月,我覺得我在這方面慢慢有些心得了,也有自信了。 還有最關(guān)鍵的,是那一天晚上,我看到了印度亞拉文眼科醫(yī)院的資料。 亞拉文眼科關(guān)愛中心(AravindEye Care System),圖片來源于網(wǎng)絡(luò) 這家眼科醫(yī)院是一個退休的印度眼科醫(yī)生1976年創(chuàng)建的,一開始只是個小診所,只有11個床位。后來機(jī)構(gòu)不斷壯大,形成了極為特別的服務(wù)模式。 亞拉文的收費(fèi)有3種模式,對于不同的人采取不同的收費(fèi)等級,讓不同階層的人都能得到治療。大概來說就是對富人、經(jīng)濟(jì)能力較好的人收費(fèi)較高,對窮人、貧困的人免費(fèi),當(dāng)然會設(shè)立名額,通過基金會來實(shí)施。 可能大家會問,既然有人免費(fèi)、有人收費(fèi),憑什么吸引有錢的人來看病?再次證明,醫(yī)療質(zhì)量就是硬道理。 亞拉文眼科醫(yī)院有很多頂尖的眼科醫(yī)生,創(chuàng)始人就是印度知名專家。這些專家還不只是醫(yī)生,還是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層、決策層。這使得亞拉文的醫(yī)療質(zhì)量非常高,企業(yè)理念非常穩(wěn)定,有錢的人愿意付錢,醫(yī)院也就有更多的錢幫助窮困的人。 亞拉文還有個特點(diǎn),為了成本管控,這個醫(yī)院的治療流程非常標(biāo)準(zhǔn)化,高度分工,效率很高,還不斷通過技術(shù)和新材料開發(fā)降低手術(shù)成本。 那時(shí)我看到的是2005年的數(shù)據(jù),亞拉文醫(yī)院當(dāng)時(shí)在印度有6家醫(yī)院,一年手術(shù)量25萬臺,其中白內(nèi)障手術(shù)16萬臺。這對我的沖擊太大了!在我認(rèn)知里,這是不可思議的事情! 我馬上想到,印度的一個退休的眼科專家能做到這樣,為什么不能把這種模式復(fù)制到中國呢?我們國家那么多患者,需求那么大,要在成癮領(lǐng)域進(jìn)行復(fù)制,這完全是可行的,是絕對能實(shí)現(xiàn)的,而且做起來以后有巨大的社會意義,這是個很偉大的事業(yè)! 我剛才說了,那時(shí)我們治療成癮技術(shù)已經(jīng)有一套體系了,UROD+防復(fù)發(fā)心理干預(yù)技術(shù)+家庭治療,那時(shí)還沒有心癮消除和創(chuàng)傷修復(fù)技術(shù),尤其是現(xiàn)在的深度催眠下系列心理干預(yù)技術(shù),但心理干預(yù)效果已經(jīng)得到驗(yàn)證,雖然也有復(fù)發(fā)的,但也治好了不少病人。 所以那天晚上我真的是堅(jiān)信不疑,我一定能做起來,我要進(jìn)行技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化的工作,最終大量復(fù)制,盡最大的能力幫助到成癮患者。 雖然以前我一直在努力,但我不知道能走多遠(yuǎn),終點(diǎn)在哪里,不確定我這輩子是不是就只做成癮治療。 但那一晚,我知道這可行,我要把成癮、尤其是青少年成癮治療領(lǐng)域做成中國的亞拉文,這是我終身的事業(yè),一輩子就只做這一件事! 所以,2007年11月29日,12年前的今天,是我的使命感形成的日子,是我人生中的重要節(jié)點(diǎn)! 不過,有理想很容易,但實(shí)踐起來并不是那么簡單,我在這后面還摔了不少跟頭。而且后來的事實(shí)證明,我那時(shí)還是空有一腔熱血,把事情想得過于簡單了。明天,我繼續(xù)跟大家分享兩個故事。 |
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