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2021年7月2日星期五 患者姓名 | 某某 | 性別 | 男 | 年齡 | 22 | 住址 | | 處方內(nèi)容：手淫致早泄。每次性交只有1---2分鐘?，F(xiàn)在有個(gè)小寶寶。舌苔厚白膩而微黃膩。 陽事不振，早泄。腰痛、早泄，精神萎靡不振。久坐則腰酸。耳鳴，倦怠乏力，身發(fā)濕疹。目糊欠清，小腿發(fā)酸，頭痛頭暈，偶有頭昏頭痛發(fā)作。 頭昏悶痛《有點(diǎn)犯困》，整天沒有精神《是的，還精力不集中記性差》，頭重身重《感覺這一天很累，沒力，有段時(shí)間吃藥有減輕，藥斷了就又回彈了》，食量減少《是的以前上學(xué)吃4碗，現(xiàn)在2碗都吃不完》，飲食差《是的》，口干不想喝水《是的》，整天想睡覺《是的》，四肢無力《是的》，小便黃《不喝水就黃，騷味重，喝水就白，無味性沖動(dòng)后小便滴白》，大便結(jié)燥《大便黃色濕膩不成型，有點(diǎn)要是吃不太消化的食物，如:玉米之類的就是完谷不化，要是吃了辣的幾天不大便就是干燥發(fā)黑》?？谀伩谡场?/strong>早上起床或午后睡起感覺嘴角有如紅薯粉那樣的感覺，白紙擦拭顏色白或黃》 你自己把道理搞懂了 你自己就不會(huì)再患的，即便有，少數(shù)是屬于正常的。 我這是生體問題還是心里問題：兩樣都有。 治療濕熱就比較慢的。中醫(yī)有句：“抽絲剝繭”來形容治療濕熱或者濕氣的難度。 | 開方醫(yī)院 | 醫(yī)館。 | 處方醫(yī)生 | 蔣德忠 | 審方 |
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陽歷 年6月20號(hào)中午12點(diǎn)19分。小孩名字 江玥熹 那個(gè)先生出了2個(gè)名字讓選，媳婦喜歡這個(gè)名字，我喜歡 江巍德 這個(gè)名字，拗不過她 2021年7月4日星期日 患者姓名 | | 性別 | 男 | 年齡 | 22 | 住址 | | 處方內(nèi)容：2021.7.4.開始治療某某田的：濕氣重。舌苔白厚膩。有點(diǎn)犯困，整天沒有精神，還精力不集中記性差，感覺這一天很累，沒力，有段時(shí)間吃藥有減輕，藥斷了就又回彈了，食量減少，是的以前上學(xué)吃4碗，現(xiàn)在2碗都吃不完，飲食差，口干不想喝水，整天想睡覺，四肢無力，小便黃，不喝水就黃，騷味重，喝水就白，無味性沖動(dòng)后小便滴白，大便黃色濕膩不成型，有點(diǎn)要是吃不太消化的食物，如:玉米之類的就是完谷不化，要是吃了辣的幾天不大便就是干燥發(fā)黑，早上起床或午后睡起感覺嘴角有如紅薯粉那樣的感覺，白紙擦拭顏色白或黃。 處方： 先煎一付： 龍膽瀉肝湯 【7月6日開始吃這付藥?！?/strong> 一、撿三付【1、2、9.】 三仁湯、藿樸夏苓湯、平胃散 杜藿香18克 真川樸12克 姜半夏15克赤苓12克 光杏仁12克 生苡仁24克 白蔻末6克 豬苓12克 淡香鼓15建澤瀉12克蒼術(shù)12g，厚樸9g，陳皮6g，甘草3g。 三仁湯：杏仁15g，滑石18g，通草6g，竹葉6g，+佩蘭12 石菖蒲15 + 萆薢30 二、大氣下陷升陷湯：1付：【3】 黃芪18 知母10 柴胡6 桔梗6 升麻3 山楂18g，神曲6g，半夏9g，陳皮3g，連翹3g，萊菔子3g。 三、一付：【4】參苓白術(shù)散： 蓮子肉（9g） 薏苡仁（9g） 縮砂仁（6g） 桔梗（6g） 白扁豆（12g） 白茯苓（15g） 黨人參（30g） 甘草（9g） 白術(shù)（15g） 山藥（15g） 干姜10橘紅12附子8【先煎30分】 【插一1付】---- 就是【5】 四、三付：【6、7、8、】 厭食癥+開胃方【健脾方】： 佛手10克，焦山楂20克，炒麥芽20克，蒼術(shù)10克， 石菖蒲20克，龍膽草5克，枳殼20克。 生山楂15g 生姜3g 砂仁6g 六神曲10g 藿香15g 木香6陳皮4.5g 丁香3g 川厚樸4.5g 麥芽15 稻芽15 建曲10 生甘草4.5g沙棘12黨參15g 黃芪15g 炒白術(shù)15g 云茯苓9g 陳皮4,5g 白扁豆15g 雞內(nèi)金4.5g 炙甘草4.5g 大棗6枚。半夏9g，陳皮3g，連翹3g，萊菔子3g。 生地黃10g，山茱萸10g，山藥10g，茯苓10g，澤瀉10g，丹皮15g，沉香3g后下， | 開方醫(yī)院 | 醫(yī)館。 | 處方醫(yī)生 | 蔣德忠 | 審方 |
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五、三付：吃啥拉啥，小便臭。 柴胡15 黃芩15 白術(shù)20 半夏20 谷芽20 麥芽20 神曲20 萊菔子30 枳實(shí)20 山楂30 桔梗25 澤瀉15 茯苓15萆薢30 2021年 月 日星期日 患者姓名 | | 性別 | 男 | 年齡 | 22 | 住址 | | 處方內(nèi)容：2021.7.4.開始治療蔣田的：濕氣重。舌苔白厚膩。有點(diǎn)犯困，整天沒有精神，還精力不集中記性差，感覺這一天很累，沒力，有段時(shí)間吃藥有減輕，藥斷了就又回彈了，食量減少，是的以前上學(xué)吃4碗，現(xiàn)在2碗都吃不完，飲食差，口干不想喝水，整天想睡覺，四肢無力，小便黃，不喝水就黃，騷味重，喝水就白，無味性沖動(dòng)后小便滴白，大便黃色濕膩不成型，有點(diǎn)要是吃不太消化的食物，如:玉米之類的就是完谷不化，要是吃了辣的幾天不大便就是干燥發(fā)黑，早上起床或午后睡起感覺嘴角有如紅薯粉那樣的感覺，白紙擦拭顏色白或黃。 處方： 三仁湯、藿樸夏苓湯、平胃散 杜藿香15克 真川樸10克 姜半夏10克赤苓12克 光杏仁12克 生苡仁24克 白蔻末3克 豬苓12克 淡香鼓15建澤瀉12克蒼術(shù)12g，厚樸9g，陳皮6g，甘草3g。 三仁湯 【組成】：杏仁15g，滑石18g，通草6g，白蔻仁6g，竹葉6g，厚樸6g，薏米18g，半夏15g?！竟πА浚盒麜硽鈾C(jī)，清利濕熱。 +佩蘭12 石菖蒲15 保和丸山楂18g，神曲6g，半夏9g，陳皮3g，連翹3g，萊菔子3g。 加 山楂 神曲 麥芽 雞內(nèi)金 生地黃10g，山茱萸10g，山藥10g，茯苓10g，澤瀉10g，丹皮15g，沉香3g后下，桂枝10g，生龍骨10g先煎，生牡蠣10g先煎，海螵蛸30g，蒲公英15g。7劑 蓮子肉（9g） 薏苡仁（9g） 縮砂仁（6g） 桔梗（6g） 白扁豆（12g） 白茯苓（15g） 人參（15g） 甘草（9g） 白術(shù)（15g） 山藥（15g） 人參 干姜 白術(shù) 甘草各60克 橘紅 茯苓 附子 縮砂仁各30克 川萆薢30g水煎，夜臥時(shí)頓服第一煎，次日晨服第二煎。患者連服三日，尿腥臊味大減。又連服三日病告痊愈。隨訪至今未犯。
二、吃啥拉啥，小便臭。 柴胡15 黃芩15 白術(shù)20 半夏20 谷芽20 麥芽20 神曲20 萊菔子30 枳實(shí)20 山楂30 桔梗25 澤瀉15 茯苓15萆薢30 山楂18g，神曲6g，半夏9g，陳皮3g，連翹3g，萊菔子3g。 組成：佛手10克，焦山楂20克，炒麥芽20克，蒼術(shù)10克，石菖蒲20克，龍膽草5克，枳殼20克。（4歲常量） 功效：健脾助化、開胃進(jìn)食。 主治：厭食癥。 開胃方 生山楂9g 生姜3g 砂仁3g 六神曲6g 藿香6g 陳皮4.5g 丁香3g 川厚樸4.5g 生甘草4.5g。 健脾方 黨參15g 黃芪15g 炒白術(shù)9g 云茯苓9g 陳皮4,5g 白扁豆15g 雞內(nèi)金4.5g 炙甘草4.5g 大棗6枚。 健脾益氣，消食助運(yùn)?？芍纹⑷鯕馓?，運(yùn)化失司，納呆便溏。消瘦乏力，虛弱多病。 健脾方 黨參15g 黃芪15g 炒白術(shù)9g 云茯苓9g 陳皮4,5g 白扁豆15g 雞內(nèi)金4.5g 炙甘草4.5g 大棗6枚。 主治：健脾益氣，消食助運(yùn)?？芍纹⑷鯕馓摚\(yùn)化失司，納呆便溏。消瘦乏力，虛弱多病。 生地黃10g，山茱萸10g，山藥10g，茯苓10g，澤瀉10g，丹皮15g，沉香3g后下，桂枝10g，生龍骨10g先煎，生牡蠣10g先煎，海螵蛸30g，蒲公英15g。7劑 黨參 土炒白術(shù) 云茯苓 炙甘草 陳皮 半夏 藿香 木香 丁香 厚樸 砂仁 生麥 稻芽 建曲 神曲 治療飲食不馨或納少。 凡因脾胃虛弱，運(yùn)納無權(quán)者，投之即效?！?/strong> 沙棘12克 四、黃芪18 知母10 柴胡6 桔梗6 升麻3 | 開方醫(yī)院 | 醫(yī)館。 | 處方醫(yī)生 | 蔣德忠 | 審方 |
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+黨參 土炒白術(shù) 云茯苓 炙甘草 陳皮 半夏 藿香 木香 丁香 厚樸 砂仁 生麥 稻芽 建曲 神曲 治療飲食不馨或納少。 凡因脾胃虛弱，運(yùn)納無權(quán)者，投之即效?！?/strong> 沙棘12克 山楂18g，神曲6g，半夏9g，陳皮3g，連翹3g，萊菔子3g。 人參 干姜 白術(shù)甘草各60克 橘紅 茯苓附子縮砂仁各30克 保和丸山楂18g，神曲6g，半夏9g，陳皮3g，連翹3g，萊菔子3g。 加 山楂 神曲 麥芽 雞內(nèi)金 生地黃10g，山茱萸10g，山藥10g，茯苓10g，澤瀉10g，丹皮15g，沉香3g后下，桂枝10g，生龍骨10g先煎，生牡蠣10g先煎，海螵蛸30g，蒲公英15g。7劑 蓮子肉（9g） 薏苡仁（9g） 縮砂仁（6g） 桔梗（6g） 白扁豆（12g） 白茯苓（15g） 人參（15g） 甘草（9g） 白術(shù)（15g） 山藥（15g） 人參 干姜 白術(shù)甘草各60克 橘紅 茯苓附子縮砂仁各30克 川萆薢30g水煎，夜臥時(shí)頓服第一煎，次日晨服第二煎?；颊哌B服三日，尿腥臊味大減。又連服三日病告痊愈。隨訪至今未犯。
：保和丸 【組成】：山楂18g，神曲6g，半夏9g，陳皮3g，連翹3g，萊菔子3g。 【功效】：消食和胃。 【主治】：食滯胃脘證。脘腹痞滿脹痛，噯腐吞酸，惡食嘔逆，或大便泄瀉，舌苔厚膩，脈滑。[急慢性胃炎、急慢性腸炎、消化不良、嬰幼兒腹瀉等屬食積內(nèi)停者。] 【加減】：本方藥力較緩，若食積較重者，加枳實(shí)、檳榔；苔黃脈數(shù)者，加黃連、黃芩；大便秘結(jié)者，加大黃；兼脾虛者，加白術(shù)。 參苓白術(shù)散2020-02-26 閱 1 轉(zhuǎn) 13 【組成】 蓮子肉（9g） 薏苡仁（9g） 縮砂仁（6g） 桔梗（6g） 白扁豆（12g） 白茯苓（15g） 人參（15g） 甘草（9g） 白術(shù)（15g） 山藥（15g） 【功用】 益氣健脾，滲濕止瀉。 【主治】 脾虛夾濕證。飲食不化，胸脘痞悶，腸鳴泄瀉，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃，舌淡苔白膩，脈虛緩。 【歌訣】 參苓白術(shù)扁豆陳，山藥甘蓮砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。 |
參苓白術(shù)散治脾濕的臨證體會(huì)2018-12-11 閱 1 轉(zhuǎn) 120 《中國民族民間醫(yī)藥雜志》2008年第12期 [摘要]：臨床上脾多與濕相連，能引起脾胃消化道多種慢性疾病。脾胃屬中焦，為一身氣機(jī)之中樞，中焦得暢，則上下溝通無阻。故臨床上辯證施治，把握本質(zhì)病機(jī)，參苓白術(shù)健脾祛濕而治三焦多種疾病。
[關(guān)鍵詞]：參苓白術(shù)散 臨證應(yīng)用 健脾祛濕
[中圖分類號(hào)]R256.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1007-8517(2008)12-0032-02
參苓白術(shù)散出自《太平惠民和劑局方》，具有益氣健脾滲濕和胃止瀉之功，主治脾胃虛弱而夾濕之癥。筆者臨床上用此方加減，治療多種疾病，取效滿意。
1 口腔潰瘍
謝某，男，42歲，患者口腔舌面及口唇部反復(fù)潰瘍1年半，多于勞累或睡眠不佳后復(fù)發(fā)。1星期前，舌面及口唇部又出現(xiàn)大小不等的潰瘍點(diǎn)，局部腫脹，進(jìn)食時(shí)遇食物刺激則痛感加重，自服抗菌消炎藥，效果不顯。自覺頭暈，四肢乏力，食納不佳，大便偶有稀爛，舌淡胖，邊有齒印，苔薄白，脈濡緩。證屬寒濕困脾，脾胃氣虛，治宜健脾益氣祛濕，予參苓白術(shù)散加減，處方：太子參20g、炒白術(shù)15g、炒扁豆30g、陳皮10g、山藥30g、蓮子10g、桔梗10g、木香10g、砂仁10g、薏苡仁3g、海螵蛸10g、甘草10g、鹽車前子10g、每日1劑 ...... |
【六神散】 面色萎黃，精神欠佳，不思飲食，常自汗出，大便溏薄，大便常夾有不消化的食物殘?jiān)嗟Π酌}弱等。2018-08-15 閱 344 轉(zhuǎn) 30 【六神散】由生姜、茯苓、炙甘草、扁豆、炙黃 芪、白術(shù)、人參、大棗等組成。
具有健脾益氣、實(shí)衛(wèi) 固表的功效。
臨床主要用于治療脾胃氣虛證，
癥見面色萎黃，精神欠佳，不思飲食，常自汗出，大便溏薄， 大便常夾有不消化的食物殘?jiān)?，舌淡苔白脈弱等。 |
川萆薢30g水煎，夜臥時(shí)頓服第一煎，次日晨服第二煎。患者連服三日，尿腥臊味大減。又連服三日病告痊愈。隨訪至今未犯。
尿臊臭【川萆薢30--50克】。川萆薢30g水煎，夜臥時(shí)頓服第一煎，次日晨服第二煎?；颊哌B服三日，尿腥臊味大減。又連服三日病告痊愈。隨訪至今未犯。2019-05-11 閱 145 轉(zhuǎn) 11 尿臊臭 http://m.ahfyzs.com/content/19/0511/06/11855597_834925260.shtml 尿濁味臊找萆薢 臨床上經(jīng)常遇到一些病人，述說每天清晨起床后，尿尿特別臊臭，刺鼻難聞，別無它病，求予以治療。真是大千世界，無奇不有。
一般遇到這類病人，我首先想到是肝膽濕熱下注，出方龍膽瀉肝湯加導(dǎo)赤散合方，結(jié)果是療效參半，過些日子又犯了，對(duì)此，曾思之一段時(shí)間，仍不得其解。按理說這兩個(gè)方子，理論上是合理的，辨證也是對(duì)的，無大誤，怎么就療效不高呢？
一日在讀《北方醫(yī)話》時(shí)，發(fā)現(xiàn)了新大陸。其中一篇【川萆薢治療濕熱遺尿----侯士林】的醫(yī)話，引起了我的興趣，不知怎么就聯(lián)想到了，上述思之已久的問題。頓時(shí)心中豁然一亮，何不將川萆薢加入上方呢？先告一段落，把這則醫(yī)話轉(zhuǎn)載一下，叫大家先睹為快。
原文：遺尿一癥，多屬中氣不足，下元不固。然濕熱下注亦多見不鮮。1958年吾師授方：川萆薢50g(小兒酌減)水煎，夜臥時(shí)頓服，治濕熱下注遺尿痼疾。筆者近二十年用本法治療有錄者42例(成人18--21歲者4例)。 只要掌握辨證要點(diǎn)----遺尿腥臊惡臭，無不藥到病除。余治一病人黃某，男，14歲，遺尿十余年，每夜尿炕，尿腥臊惡臭。同屋人無法忍受，令其在外屋地鋪而睡，病情漸加重。家長代訴：曾經(jīng)患者大量服桑螵蛸、菟絲子、復(fù)盆子之屬，及八味丸，補(bǔ)中益氣丸、尿崩靈等等，全然無效。 1980年4月改用川萆薢30g水煎，夜臥時(shí)頓服第一煎，次日晨服第二煎?；颊哌B服三日，尿腥臊味大減。又連服三日病告痊愈。隨訪至今未犯。
萆薢治遺尿，醫(yī)籍刊載頗多?！侗静菥V目》記萆薢“氣味苦平，無毒”，入肝、腎、胃。治“白濁、莖中痛”，“遺濁”?！侗静輦湟酚涊伤Z“……固下焦……治膀胱宿水，陰痿失溺，莖痛遺濁……”《名醫(yī)別錄》有治“失溺”的記載。
他山之石，可以攻玉。自從看完這則醫(yī)話后，我再碰到上述病人時(shí)，就加川萆薢30--50克，你別說，還真靈。一般3-5付藥就解決問題，盡管不是遺尿，但病機(jī)相同，故效之。
我雖說出于幾世醫(yī)家，但學(xué)中醫(yī)的就我一個(gè)，也從未拜過師，完全是自學(xué),反復(fù)研讀經(jīng)典《傷寒雜病論》，尤為下功夫的是名醫(yī)的醫(yī)案醫(yī)話。堅(jiān)守的方法就是，學(xué)習(xí)，臨證，檢驗(yàn)，總結(jié)。即古人說的：博涉知病，多診識(shí)脈，屢用達(dá)藥。
我一生最愛看的就是老中醫(yī)的醫(yī)話，文字不多，內(nèi)容深刻，即言簡義賅。特別是一些老中醫(yī)一生最得意最拿手的病案醫(yī)話，常熟讀耳詳，驗(yàn)于臨床，一旦有效，就居為己有，屢用屢效。這算是一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，現(xiàn)拋出引玉。
白天看病，晚上捉筆，巳連續(xù)十余日了，真夠累了，歇歇吧！各位諒之。 |
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理氣化濕，疏表和中。濕溫初起，惡寒無汗，身熱不揚(yáng)，肢體困倦，肌肉煩疼，面色垢膩，口不渴或渴不欲飲，胸次痞悶，大便溏而不爽，舌苔白滑或膩，脈濡緩或沉細(xì)似伏。 藿樸夏苓湯 能宣通氣機(jī)，燥濕利水，主治濕溫病，邪在氣分而濕偏重者。方中藿香、白蔻仁、厚樸芳香化濕。厚樸、半夏燥濕運(yùn)脾，使脾能運(yùn)化水濕，不為濕邪所困；再用杏仁開泄肺氣于上，使肺氣宣降，則水道自調(diào)。治濕不利小便，非其治也，故配伍通草、茯苓、豬苓、澤瀉、苡仁淡滲利濕于下，使水道暢通，則濕有去路。全方用藥照顧到了上、中、下三焦，以燥濕芳化為主，開宣肺氣，淡滲利濕為輔，與三仁湯結(jié)構(gòu)略同，而疏表利濕之功勝之。 八味湯：人參 干姜 白術(shù) 甘草各60克 橘紅 茯苓 附子 縮砂仁各30克。泄瀉，不思飲食，水谷不化者。 八味湯 2019-03-25 5.1處方 人參 干姜 白術(shù) 甘草各60克 橘紅 茯苓 附子 縮砂仁各30克 5.2制法 上藥嚼咀。 5.3功能主治 泄瀉，不思飲食，水谷不化者。 5.4八味湯的用法用量 2克，用水220毫升，煎至130毫升，空腹時(shí)熱服 |
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越鞠丸脘腹脹痛吞酸嘔吐。吞酸嘔吐，飲食不化；六郁牙齒痛，口瘡，或胸滿吐酸，飲食少思；特別是婦女思想無窮，所欲不遂，帶脈不約，發(fā)為白淫（夜間夢(mèng)交而流出白色或黃色黏液或白天耳聞目睹淫穢之事而不自止地流出黏2017-11-02 私有 提要：越鞠丸是我在臨床最常用的一首方劑，由于獨(dú)特功用是行氣解郁，主要用于氣、血、痰、火、濕、食等郁癥；主治胸膈痞悶，脘腹脹痛，吞酸嘔吐，飲食不化；六郁牙齒痛，口瘡，或胸滿吐酸，飲食少思；特別是婦女思想無窮，所欲不遂，帶脈不約，發(fā)為白淫（夜間夢(mèng)交而流出白色或黃色黏液或白天耳聞目睹淫穢之事而不自止地流出黏液，與男子夢(mèng)遺或滑精相似，均稱婦女白淫，相當(dāng)于婦女性功能異常。）所致的氣血瘀滯證效果非常顯著。 1、【來源】：朱丹溪所著《丹溪心法》卷三。
2、【異名】：芎術(shù)丸、越曲丸。
3、【組成】： 蒼術(shù)、香附、撫芎、神曲、梔子各等分。（撫芎功效解經(jīng)絡(luò)之痛，現(xiàn)在臨床上常與川芎混用。）
4、【用法】：上藥為末，水泛為丸，如綠豆大。每服6～9克，溫水送下。亦常用作湯劑，水煎服。
5、【各家論述】：
①．《醫(yī)方集解》：此手足太陰手少陽藥也。吳鶴皋曰：越鞠者，發(fā)越鞠郁之謂也。香附開氣郁；蒼術(shù)燥濕郁；撫芎調(diào)血郁；梔子解火郁；神曲消食郁。陳來章曰：皆理氣也，氣暢則郁舒矣。
②．《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》：以氣為本，若飲食不節(jié)，寒溫不適，喜怒無常，憂思無度，使沖和之氣升降失常，以致胃郁不思飲食，脾郁不消水谷，氣郁胸腹脹滿，血郁胸膈刺痛，濕郁痰飲，火郁為熱，及嘔吐、惡心，吞酸、吐酸、嘈雜、噯氣，百病叢生。故用香附以開氣郁，蒼術(shù)以除濕郁，撫芎以行血郁，山梔以清火郁，神曲以消食郁。五藥相須，共收疏解五郁之效。
③．本方為治療氣郁乃致血、痰、火、濕、食諸郁輕癥的常用方。氣郁則升降不行，運(yùn)化失常，故見胸膈痞悶，脘腹脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消等癥。氣郁或因血、痰、火、濕、食諸郁所致，而氣郁有可導(dǎo)致血、痰、火、濕、食諸郁。因此本方著重于行氣解郁，使氣機(jī)通暢，則諸郁自解。方中用香附行氣解郁，以制氣郁，為主要藥物。川芎活血祛瘀，以制血郁，梔子清熱瀉火，以治火郁。蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾，以治濕郁，神曲消食導(dǎo)滯，以治食郁，均為輔助藥物。氣郁則濕聚痰生，若氣機(jī)流暢，五郁得除，痰郁隨之而解，故方中不另加藥。
④．從臟腑來說，涉及肝脾兩臟，因肝藏血而主疏泄，喜條達(dá)而惡抑郁，脾主運(yùn)化，喜燥惡濕，若喜怒無常，憂思無度則肝氣不舍，形成氣郁，進(jìn)而導(dǎo)致血郁、火郁；飲食不節(jié)，寒溫不適，影響脾土則脾失健運(yùn)而致食郁，甚者會(huì)形成濕郁、痰郁。所以氣、血、火三郁多責(zé)之于肝，食、濕、痰三郁多責(zé)之于脾。本方中香附行氣開郁；川芎活血祛瘀；梔子清熱瀉火；神曲消食導(dǎo)滯；蒼術(shù)燥濕健脾。
⑤．朱震亨《百度百科》：朱氏創(chuàng)立了越鞠丸以統(tǒng)治六郁，方中用香附治氣，川芎治血，梔子清火，蒼術(shù)治痰濕，神曲治食，而其中香附又為主要者。
6、【臨床加減】：
(1)如濕郁加茯苓、白芷。
(2)火郁加青黛。
(3)痰郁加南星、半夏、栝蔞、海石。
(4)血郁加桃仁、紅花。
(5)氣郁加木香、檳榔。
(6)食郁加麥芽、山楂、砂仁。
(7)挾寒加吳茱萸。
(8)又或春加防風(fēng)。
(9)夏加苦參。
(10)冬加吳茱萸。
(11)經(jīng)所謂升降浮沉則順之，寒熱溫涼則逆之也。
7、【臨床運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)】：
①．辨證要點(diǎn)：本方是主治氣血痰火濕食“六郁”的代表方。臨床應(yīng)用以胸膈痞悶，脘腹脹痛，飲食不消等為辨證要點(diǎn)。
②．加減變化：本方除上述一般常見的證狀加減外，在臨床若 氣郁偏重者，可重用香附，酌加木香、枳殼、厚樸等以助行氣解郁； 血郁偏重者，重用川芎，酌加桃仁、赤芍、紅花等以助活血祛瘀； 濕郁偏重者，重用蒼術(shù)，酌加茯苓、澤瀉以助利濕；食郁偏重者，重用神曲，酌加山楂、麥芽以助消食；火郁偏重者，重用山梔，酌加黃芩、黃連以助清熱瀉火； 痰郁偏重者，酌加半夏、瓜蔞以助祛痰。
③．婦女白淫：分型治療，相火亢盛治法：清火寧心止帶。方用太子參15克元參15克丹參12克云茯苓10克五味子9克遠(yuǎn)志9克當(dāng)歸9克麥冬10克天冬10克柏子仁9克黃芩9克山梔9克生甘草3克 加減：性欲亢盛者，加龍膽草12克、丹皮9克、生地30克，去麥冬； 陰道黃色分泌物多者，加知母9克、黃柏9克、芡實(shí)12克、椿根皮10克。 心腎兩虛治法：清心益腎，寧神止?jié)帷?/strong> 川黃連3克肉桂1.5克（后下）石蓮肉12克皮尾參3克（另煎沖）麥冬10克五味子6克地骨皮9克炙甘草5克浮小麥30克紅棗15克山梔12克煅龍骨18克（先煎）煅牡蠣30克（先煎）靈磁石30克（先煎）。
④.現(xiàn)代運(yùn)用：本方常用于胃神經(jīng)官能癥、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、膽石癥、膽囊炎、肝炎、肋間神經(jīng)痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等辨證屬“六郁”者。
8、【組方歌訣】：
越鞠丸治六般郁，氣血痰火食濕困，芎蒼香附梔子曲，氣暢郁舒痛悶伸。
9、【附注】：同類變通方
①.撫芎湯：
【來源】：《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》。
【組成】：撫芎白術(shù)(略炒) 橘紅各30克炙甘草15克
【用法】：上藥哎咀。每服12克，用水230毫升，加生姜7片，煎至180毫升，去滓溫服，不拘時(shí)候。
【主治】：濕流關(guān)節(jié)，臂疼手重，不可俯仰，或自汗頭眩，痰逆惡心。
②.芎術(shù)丸：
【來源】：《丹溪心法》（原書同卷）、越曲丸（《松崖醫(yī)徑》卷下）。
【組成】：梔子川芎香附蒼術(shù)神曲各等分(各6-l0g)
【用法】：上為末，水丸如綠豆大(原書未著用法用量。
【現(xiàn)代用法】：水丸，每服6-9g，溫開水送服。亦可按參考用量比例作湯劑煎服)。
【功用】：行氣解郁。
【主治】六郁證。胸膈痞悶，脘腹脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消。
③.越曲保和丸：
【來源】：（《雜病源流犀燭》卷十八）。
【組成】：蒼術(shù)(米淚浸三宿，炒)30克撫芎(酒洗)30克神曲(炒)30克香附(童便浸，炒)30克梔子(炒)15克陳皮30克半夏(炮)30克白茯苓30克連翹15克萊菔子(炒)15克枳實(shí)(麩炒)30克白術(shù)90克黃連(酒炒)30克山楂(去核)60克木香15克當(dāng)歸(酒洗)30克
【用法】：上藥為末，姜汁泡蒸餅為丸，如梧桐子大。每次服50丸，用淡姜湯送下，或用酒送下。
【功用】：扶脾開郁，行氣消食，清熱化痰。
【主治：疏氣解郁，和胃消食。用于食積郁滯，濕濁內(nèi)生。氣、血、痰、火、濕、食諸郁，胸膈痞悶，或脘腹脹痛，飲食不化，噯氣嘔吐，下痢等。
④.越鞠二陳丸：
【來源】《壽世保元》卷二。
【組成】蒼術(shù)(米泔浸) 山梔子(炒黑) 南芎神曲(炒) 香附(童便炒) 山楂肉陳皮半夏(姜汁炒) 白茯苓<去皮) 海石南星天花粉各60克枳殼(去瓤，麩炒)45克甘草(炙)15克
【用法】水煎服。
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白術(shù)湯。主治脾胃氣弱，留飲停積，飲食不化，嘔吐不止。白術(shù)（炒）3分，附子（炮裂，去皮臍）3分，陳橘皮（湯浸，去白，焙，炒）3分，人參1兩，桂（去粗皮）半兩，芍藥半兩，枇杷葉（去毛，炙）半兩，白茅根半兩，蘆2018-07-20 私有 白術(shù)湯 22.1處方 白術(shù)（炒）3分，附子（炮裂，去皮臍）3分，陳橘皮（湯浸，去白，焙，炒）3分，人參1兩，桂（去粗皮）半兩，芍藥半兩，枇杷葉（去毛，炙）半兩，白茅根半兩，蘆根半兩，枳殼（去瓤，麩炒）半兩。 22.2制法 上銼如麻豆大。 22.3功能主治 《圣濟(jì)總錄》卷四十五方之白術(shù)湯
主治脾胃氣弱，留飲停積，飲食不化，嘔吐不止。 |
脾虛不進(jìn)飲食，補(bǔ)脾不效要補(bǔ)腎2019-01-25 閱 2 轉(zhuǎn) 39 論補(bǔ)脾不如補(bǔ)腎醫(yī)案二則 作者/劉睿 補(bǔ)腎不如補(bǔ)脾”與“補(bǔ)脾不如補(bǔ)腎”，是中醫(yī)學(xué)中爭論頗多的兩大治病法則，臨床往往感撲朔迷離、難得要旨。在此就“補(bǔ)脾不如補(bǔ)腎”進(jìn)行討論，并分享運(yùn)用此治則治療消化系統(tǒng)疾病醫(yī)案兩則。 明清醫(yī)家都稱此說出自宋代許叔微，在《普濟(jì)本事方·卷二》說：“有人全不進(jìn)食，服補(bǔ)脾藥皆不驗(yàn)，予授此方即服之欣然能食，此病不可全作脾虛。蓋因腎氣怯弱，真元衰劣，自是不能消化飲食，譬如鼎釜之中，置諸米谷，下無火力，雖終日米不熟，其何能化？” 最早提出此說者，當(dāng)是宋代嚴(yán)用和。嚴(yán)氏在《濟(jì)生方·五臟門·脾胃虛實(shí)論治》“補(bǔ)真丸”條下說：“大抵不進(jìn)食，以脾胃之藥治之多不效者，亦所謂焉。人之所生，不善調(diào)養(yǎng)，房勞過度，真陽衰虛，坎火不溫，不能上蒸脾土，沖和失布，中州不運(yùn)，是致飲食不進(jìn)，胸膈痞塞，或不食而脹滿，或已食而不消，大便溏泄，此皆真火衰虛，不能蒸蘊(yùn)脾土而然。古人云：補(bǔ)腎不如補(bǔ)脾，余謂補(bǔ)脾不如腎，腎氣若壯，丹田火經(jīng)上蒸脾土，脾土溫和，中焦自治，膈能開矣。”此說的實(shí)質(zhì)，就是通過溫補(bǔ)腎陽以達(dá)到運(yùn)脾陽而治療脾陽虛的病證。 而我臨床中發(fā)現(xiàn)“補(bǔ)脾不如補(bǔ)腎”不單指補(bǔ)腎陽以補(bǔ)脾陽，凡是慢性胃病單純補(bǔ)脾效果不佳時(shí)可辨證考慮從腎入手，或是辨證病位在腎，可直接補(bǔ)腎。 醫(yī)案一 2016年6月23日，劉某，女，30歲，主訴：脘腹脹滿進(jìn)食不下近一月?；颊呷胂暮蠼?月出現(xiàn)脘腹脹滿進(jìn)食不下，進(jìn)食吞咽困難，深吸氣方能進(jìn)食，稍食即飽，食后平躺腹中轆轆有聲，少氣懶言，眠尚可，小便調(diào)，大便溏，日1次。舌淡胖邊有齒痕苔水滑，左脈細(xì)弱，右脈弦。有慢性胃炎、輕度貧血十余年。 辨證：脾虛水飲，予茯苓飲加味健脾散飲 黨參20g，炒白術(shù)10g，茯苓10g，陳皮10g，枳殼10g，生姜10g，炒當(dāng)歸5g。5劑。 2016年6月30日復(fù)診 患者訴服上方后諸癥未解，細(xì)細(xì)按脈發(fā)現(xiàn)雙尺脈浮大，考慮病位為脾腎兩臟，此謂裘沛然老先生的反激逆從法，上方加熟地黃25g，砂仁6g后下，5劑。 2016年7月6日復(fù)診 上方1劑后進(jìn)食明顯輕松，5劑諸癥大減，雙尺脈浮大較前緩解，繼服5劑后脘腹脹滿進(jìn)食不下消失。 此醫(yī)案驗(yàn)證了《普濟(jì)本事方·卷二》“有人全不進(jìn)食，服補(bǔ)脾藥皆不驗(yàn)，予授此方即服之欣然能食，此病不可全作脾虛。蓋因腎氣怯弱，真元衰劣，自是不能消化飲食，譬如鼎釜之中，置諸米谷，下無火力，雖終日米不熟，其何能化？” 醫(yī)案二 2016年5月30日陳某某，女性，80歲，主訴：反酸、納差10余年，加重2周?；颊?0余年前出現(xiàn)反酸、納差，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)慢性萎縮性胃炎，反流性食管炎，10年間曾服西藥和中藥湯劑治療，癥狀反復(fù)。近兩周前反酸、納差加重，進(jìn)食不下，胃脘部灼熱感，頭暈，眠不安，二便調(diào)。舌質(zhì)紅苔黃厚，脈尺大。 按脈象辨證為腎陰虛濕熱，病位在腎，采取補(bǔ)脾不如補(bǔ)腎法，予六味地黃丸加味。 生地黃10g，山茱萸10g，山藥10g，茯苓10g，澤瀉10g，丹皮15g，沉香3g后下，桂枝10g，生龍骨10g先煎，生牡蠣10g先煎，海螵蛸30g，蒲公英15g。7劑。 2016年6月6日復(fù)診，患者訴諸癥均減，雙尺脈仍大，上方海螵蛸減至15g，繼服7劑后予六味地黃丸善后。 臨床上我用補(bǔ)腎劑治療過多例慢性胃炎及食管炎病史，主要是把握好一點(diǎn)：脈象必需是尺脈浮大，病位入腎，方可補(bǔ)腎！ 來自： 李靜曦 > 《55.胃腸方劑》 |
關(guān)鍵詞：紅舌紅點(diǎn)剝脫苔舌苔診斷--紅舌2 形象：舌質(zhì)略紅，尖較明顯；邊尖有許多紅點(diǎn)。苔白膩微黃，中部較厚，舌尖少苔，根部大片剝脫。 主病：胃之氣陰兩傷；邪熱傷及腎陰；血蘊(yùn)濕熱傷陰。 病例：濕郁化熱傷陰。 治法」清熱利濕，解暑止痢。主濕熱內(nèi)蘊(yùn)，外受暑邪。 「方名」參蠣三荷湯 「組成」黨參31克，生牡蠣31克，荷葉15克，荷梗15克，荷葉蒂15克。 「用法」水煎服，每日1劑，日服2次。 甘露消毒丹 【組成】：滑石30g，黃芩15g，茵陳20g，石菖蒲15g，川貝12g，木通12g，藿香10g，連翹10g，白蔻仁10g，薄荷10g，射干10g。 【功效】：利濕化濁，清熱解毒。 頭昏悶痛《有點(diǎn)犯困》，整天沒有精神《是的，還精力不集中記性差》，頭重身重《感覺這一天很累，沒力，有段時(shí)間吃藥有減輕，藥斷了就又回彈了》，食量減少《是的以前上學(xué)吃4碗，現(xiàn)在2碗都吃不完》，飲食差《是的》，口干不想喝水《是的》，整天想睡覺《是的》，四肢無力《是的》，小便黃《不喝水就黃，騷味重，喝水就白，無味性沖動(dòng)后小便滴白》，大便結(jié)燥《大便黃色濕膩不成型，有點(diǎn)要是吃不太消化的食物，如:玉米之類的就是完谷不化，要是吃了辣的幾天不大便就是干燥發(fā)黑》?？谀伩谡场对缟掀鸫不蛭绾笏鸶杏X嘴角有如紅薯粉那樣的感覺，白紙擦拭顏色白或黃》 2018年1月9日 患者姓名 |
| 性別 |
| 年齡 |
| 住址 |
| 處方內(nèi)容： | 開方醫(yī)院 | 醫(yī)館。 | 處方醫(yī)生 | 蔣德忠 | 審方 |
| 調(diào)配 |
| 劃價(jià) |
| 價(jià)格 |
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2018年1月9日 患者姓名 |
| 性別 |
| 年齡 |
| 住址 |
| 處方內(nèi)容： | 開方醫(yī)院 | 醫(yī)館。 | 處方醫(yī)生 | 蔣德忠 | 審方 |
| 調(diào)配 |
| 劃價(jià) |
| 價(jià)格 |
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讓陽痿變猛男有效率97.12% 【中醫(yī)秘方】讓陽痿變猛男！有效率97%！讓陽痿變猛男，有效率97%！ 蒼術(shù)15g 茯苓15g 澤瀉15g 車前子15g 藿香15g 佩蘭15g 厚樸15g 法半夏15g 薏苡仁30g 砂仁10g 甘草3g 。 除濕壯陽。。 2019-04-15 書香中醫(yī)... 轉(zhuǎn)自 胡言佛語 私有 修改 中醫(yī)秘方 讓陽痿變猛男。有效率97.12% 。 讓陽痿變猛男，有效率97%！ 蒼術(shù)15g 茯苓15g 澤瀉15g 車前子15g 藿香15g 佩蘭15g 厚樸15g 法半夏15g 薏苡仁30g 砂仁10g 甘草3g 除濕壯陽 用法：水煎服。每日一劑，三次服完，三十天為一個(gè)療程。 方解：本方有除濕壯陽之功，主治：陽痿患者，臨床應(yīng)用本方治療208例，治療一個(gè)療程，近期治療129例，有效18例，無效6例，總有效率97.12%。療效顯著。 主治：陽痿患者，...。 |
來自： 書香中醫(yī)?？起^> 《壯陽秘訣》 素女玉鎖丹(專治早泄中藥偏方) 2017-02-01 書香中醫(yī)... 轉(zhuǎn)自 雪地情緣 私有 男科 專治早泄中藥方(含白濁，即前列腺炎范圍) 素女玉鎖丹(專治早泄中藥偏方) 本方必須如法炮制才能取得良效，方中五倍子酸澀，為收精關(guān)之良藥，只是藥味道差一些。另外，本方適于相火動(dòng)或陰虛陽中之強(qiáng)中早泄類，對(duì)于陽虛精滑者無效。
序：素女是我國歷史上的第一位女權(quán)威，畢生醉心于性學(xué)，尤精岐黃。曾著有《素女經(jīng)》及《素女方》二書，一時(shí)間風(fēng)靡朝野，后被宮廷視為“邪書”而被查禁，而皇室中卻別有慧眼，視作奇珍，珍藏之，精研之，并身體力行，以娛君主，本玉鎖丹乃其中最具特效者。
素女玉鎖丹處方：芡實(shí)三錢，龍骨二錢煅，生牡蠣二錢，蓮須四錢(蒸)，蓮子三錢，茯神四錢，金櫻子三錢，沙疾藜四錢(蒸)，遠(yuǎn)志四錢，五倍子三錢。 制法：以上藥材，秤過之后，先置烈日下曬干，然后研成極細(xì)之末，再稱一下藥末重量，以同等重量蜂蜜倒入一容器內(nèi)，置火上熬煮，煮至取出一點(diǎn)蜂蜜來，往冷水里一滴馬上滴水成珠，用手去摸，已不再黏手時(shí)即馬上離火，將藥面揉成如筷子粗的面條子若干條。先將面條子切成大小相等的小塊，手上沾一點(diǎn)花生油，搓成圓性，如黃豆大，曬干，或烤干后即成．存入容器里密閉，可保一年不壞，但千萬不可在蜜中加水，加水則易霉易壞，初次作，應(yīng)留備份藥粉及蜂蜜，太軟時(shí)可加粉，太硬時(shí)可加熱或加蜂蜜。
說明：本丹性強(qiáng)，可收斂精道，閉鎖精關(guān)，又可泄腎火，交通心腎，寶固精之良藥。對(duì)早泄，遺精，夢(mèng)泄，見色流精，大便漏精，小便混濁，膀胱無力，尿多，夜尿，遺尿以及觸發(fā)陽物舉后精液隨即流出，或房事未超過三分鐘者有特效。
服法：每日早中晚前各服約5-10克，用淡鹽水送下。
注：輕癥及初期者，根據(jù)記載，半月可愈，若系重癥，或年紀(jì)較大，感覺精神倦怠，虛弱無力者，必系遺泄太多，引起腎堀。
禁忌：
一是用本丹期間禁食蘿卜，一切經(jīng)過冰凍的水果飲料〈加熱者除外〉及性寒滑利之品，如洋蔥，西瓜，辛辣刺激食物，油炸品食物盡量避免；
二：清心寡欲少作非非之想；
三：內(nèi)衣宜寬，睡宜側(cè)臥，不可過冷過熱，應(yīng)多洗滌下部，保持清潔。
四：此病多由手淫引起，應(yīng)戒絕手淫,不可強(qiáng)迫出精，尤其是青少年正當(dāng)發(fā)育之時(shí)，手淫過度，對(duì)身心發(fā)育有莫大妨礙。五：心胸宜開朗，情緒要穩(wěn)定，生活起居力求正常，規(guī)律。
附注：本丹對(duì)遺漏，滑精，白濁等癥，效驗(yàn)如神，百試不爽；惟對(duì)早泄癥功能宏大，服用約半月，便可持久耐戰(zhàn)，收發(fā)自如。 |
開胃進(jìn)食湯消食健脾湯丸脾胃病中 1、 開胃進(jìn)食湯：2、消食健脾湯丸。脾胃病中 2019-01-08 書香中醫(yī)... 閱 215 轉(zhuǎn) 48 修改 23.開胃進(jìn)食湯：四君+二陳+霍香 木香 丁香 砂仁 ... 。關(guān)于脾胃納呆一證，過去臨床上習(xí)用焦三仙，效果并不是太理想。 脾胃病中，有胃強(qiáng)脾弱一證， 胃強(qiáng) 所以能食， 1、 開胃進(jìn)食湯：四君+二陳+霍香 木香 丁香 砂仁 .開胃進(jìn)食湯 開飯時(shí)間已到。吾師興高采烈，餐飲逾常，吾心則久久不能平靜，視食而不能進(jìn)。吾師見而笑曰：“思慮過度傷心 肝，汝能觸事如此費(fèi)神，長此下去，必傷于脾，今余授汝一方，以備后用?！夺t(yī)宗金鑒.雜病心法要訣》 黨參 土炒白術(shù) 云茯苓 炙甘草 陳皮 半夏 藿香 木香 丁香 厚樸 砂仁 生麥 稻芽 建曲 神曲 治療飲食不馨或納少。 凡因脾胃虛弱，運(yùn)納無權(quán)者，投之即效?！?/strong> 又遇一位不食病人， “此人知饑而不能食，乃胃強(qiáng)脾弱。胃強(qiáng)，受納正常，故知饑；脾弱，失其健運(yùn)，故不能食。正宜'消食健脾丸’，遂改為湯劑(即平胃散加 炒鹽，胡椒，麥芽，山查，白蒺藜。”聽畢，真讓吾耳目一新，贊嘆不已。四十年來，吾辨證運(yùn)用此二方，每每獲得佳效。 2、 脾弱不能消化。 宜服消食健脾湯丸， 助其消化。 用 蒼術(shù)、陳皮、厚樸、甘草、 炒鹽、 胡椒、山楂、神曲 麥芽、白蒺藜， 末，蜜丸服 之。更節(jié)其飲食，自然脾胃和而能健運(yùn)矣。 二陳湯 《太平惠民和劑局方》 【組成】 半夏（15g） 橘紅（15g） 白茯苓（9g） 炙甘草（4.5g） 烏梅（少許） 生姜（少許） 【功用】 燥濕化痰，理氣和中。 【主治】 濕痰咳嗽。痰多色白易咯，胸膈痞悶，惡心嘔吐，肢體倦怠，或頭眩心悸，舌苔白潤，脈滑。 【歌訣】 二陳湯用半夏陳，益以茯苓甘草臣，利氣和中燥濕痰，煎加生姜與烏梅。 四君子湯 《太平惠民和劑局方》 【組成】 人參（9g） 白術(shù)（9g） 茯苓（9g） 炙甘草（6g） 【功用】 益氣健脾。 【主治】 脾胃氣虛證。面色恍白，語音低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱。 【歌訣】 四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比，益以夏陳名六君，祛痰補(bǔ)益氣虛餌，除卻半夏名異功，或加香砂氣滯使。 平胃散 《太平惠民和劑局方》 【組成】 蒼術(shù)（15g） 厚樸（9g） 陳皮（9g） 甘草（6g） 【功用】 燥濕運(yùn)脾，行氣和胃。 【主治】 濕滯脾胃證。脘腹脹滿，不思飲食，嘔吐惡心，噯氣吞酸，肢體沉重，怠惰嗜臥，常多自利，舌苔白膩而厚，脈緩。 【歌訣】 平胃散用樸陳皮，蒼術(shù)甘草姜棗齊，燥濕運(yùn)脾除脹滿，調(diào)胃和中此方宜。 |
沙棘 2015-12-17 程宇宏 閱 26 轉(zhuǎn) 2 【藥性】甘、酸、溫。歸脾、胃、肺、心經(jīng)。
【功效】健脾消食，止咳祛痰，活血祛瘀。
【應(yīng)用】 1．脾虛食少。本品能溫養(yǎng)脾氣，開胃消食；其味甘酸，又可化陰生津。能治療脾氣虛弱或脾胃氣陰兩傷，食少納差，消化不良，脘脹腹痛，體倦乏力等癥。如《四部醫(yī)典》以本品與芫荽子、藏木香、余甘子、石榴子等同用。 2．咳嗽痰多。本品入于肺經(jīng)，能止咳祛痰，為藏醫(yī)和蒙醫(yī)治療咳喘痰多較為常用的藥物?？梢詥斡茫纭端牟酷t(yī)典》以沙棘適量，煎煮濃縮為膏（即沙棘膏），主治咳嗽?，F(xiàn)代臨床報(bào)道，以沙棘精口服液治療慢性支氣管炎，能明顯緩解咳嗽、咯痰等癥狀。亦可配伍其他止咳祛痰藥，如五味沙棘散沙棘膏180g 木香150g 白葡萄干120g 甘草90g 梔子60g【沙棘膏、甘松、白藍(lán)莓干、山梔子、甘草。清熱解毒化痰，止咳化痰清咽。用以肺熱久嗽，喘促咳嗽痰多，心中滿悶，胸脅隱隱作痛。】（《青海省藏藥標(biāo)準(zhǔn)》）本品與余甘子、白葡萄、甘草等同用。
3．瘀血證。本品具有活血祛瘀作用，可以治療胸痹心痛，跌打損傷，婦女月經(jīng)不調(diào)等多種瘀血證。因其較長于活血通脈，故以胸痹瘀滯疼痛者多用。單用有效。現(xiàn)代多提取沙棘總黃酮入藥，如心達(dá)康膠囊。
【用法用量】煎服，3～9g。
【古籍摘要】
1．《晶珠本草》：“活肺病、喉病……益血”。
2．《如意寶樹》：“沙棘果治消化不良，肝病?！?/strong>
【現(xiàn)代研究】
1．化學(xué)成分：本品含維生素類（VC、VA、VE、VB1、VB2、VB12、VK、）及葉酸，其中VC在果實(shí)中的平均含量為178mg%，最高達(dá)900mg%；黃酮類及萜類；蛋白質(zhì)及多種氨基酸；脂肪及脂肪酸；糖類。此外，尚含生物堿，香豆素及酸性物質(zhì)，并富含礦物質(zhì)和微量元素。
2．藥理作用：沙棘黃酮能改善心肌微循環(huán)，降低心肌耗氧量，抗血管硬化，抗炎等作用；沙棘油及其果汁有抗疲勞、降血脂、抗輻射、抗?jié)儭⒈８渭霸鰪?qiáng)免疫功能等作用。
2020年 冬月初四發(fā)生。開始發(fā)燒，發(fā)烏 1、 桂枝12 赤芍12 半夏20 茯苓25 膽南星12 陳皮12 炙草10 芒硝15 葛根25 桑枝25 黃芪25 靈仙12 萊菔12 姜黃15 生姜5片 白術(shù)20 碎補(bǔ)20 玉竹20 秦艽12 大腹皮15 山楂15 黨參30 麥冬15 仙鶴30 川芎20 赤芍15 白術(shù)20 血藤20 羌活12 僵蠶10 2、當(dāng)歸四逆湯加味： 黨參24 桑枝24 干姜10 甘草10 白術(shù)12 桂枝12 白芍12 大棗30 當(dāng)歸15 薏苡仁30 桂枝20 赤芍20 細(xì)辛20 木通10 雞血藤30 靈仙30 郁金15 玉竹20 黨參30 麥冬15 仙鶴30 川芎20 赤芍15 白術(shù)20 血藤20 羌活12 僵蠶10 3、 麻黃12 桂枝12 白芍12 半夏20 茯苓25 陳皮15 炙草10 芒硝12 葛根20 桑枝20 黃芪20 靈仙12 萊菔12 赤芍20 葶藶12 厚樸15 姜黃15 生姜5片黨參30 麥冬12 仙鶴30 川芎20 赤芍15 白術(shù)20 血藤20 羌活12 僵蠶10 4、黃芪桂枝五物湯和指迷茯苓丸 黃芪50 赤芍15 桂枝30 當(dāng)歸15 全蟲6 蜈蚣1條半夏10 茯苓30 枳殼15 生姜15 大棗15 黨參40 白術(shù)10 川芎10 白芍10 烏梢蛇10 雞血15 甘草6 焦三10 靈仙12 秦艽12 仙鶴30 川芎20 赤芍15 白術(shù)20 血藤20 羌活12 僵蠶10 四付按照順序服藥，每付吃三天，兩劑合煎 |
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