（本文僅供學習、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）

本文理論依據：《中醫(yī)內科學》、《中藥學》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

曾經，我有一個朋友，當著我的面揶揄中醫(yī)現狀：

中醫(yī)人，一個一個自命清高。自己有的東西，舍不得拿出來，怕別人學。別人的東西，看見了以后又瞧不起，嗤之以鼻。

文人相輕也罷，自命不凡也罷，總之，有這么一幫人在，中醫(yī)好不了。

對此，我啞口無言。因為，人家說得對??！

實事求是如此。有多少人，對自己的東西捂著藏著，生怕別人學去?？吹絼e人的經驗，又嘴角一撇，覺得微不足道，比自己的差遠了。這的確是令人尷尬無奈的事兒。

當然，也有例外。

我個人的體會是，那些真正的臨床大家，總是對自己的經驗毫無保留，對別人的長處虛心學習。他們，才是中醫(yī)行當里棟梁。

比如說，下面我要談的這則經驗，就是臨床大家的無私奉獻。

誰呢？是顏乾珍老前輩。

顏師，是國醫(yī)大師顏德馨之后。在行醫(yī)的過程中，顏師屢屢用到其父親家傳的一張方子，用于治療氣虛血瘀型冠心病、心絞痛。1992年，顏師曾經利用權威渠道，將這一心得和盤托出，引起了業(yè)界的反響。

而今，30年的時間過去了。我依然認為，這張方子，值得向普通讀者和業(yè)界同仁解讀。

方見——

黨參、丹參、黃芪各15克，葛根、赤芍、川芎各9克，山楂、決明子各30克，菖蒲4.5克，降香3克。

所有這些，水煎服。

圍繞這個小方子，還有一張驗案，很有代表性。

話說有這么一個男子，年58歲，患有冠心病多年。經常痛徹項背，胸悶不已。一旦發(fā)作，就伴隨心悸氣短、神疲乏力，心里慌亂，睡不好覺。什么時候容易犯??？就是勞累之際。

后來，此人尋中醫(yī)治療，求治于顏師?？淘\，見舌發(fā)紫，苔薄白，脈細澀。當時，患者用的就是上頭這個方子，不過是在其中加入了琥珀1.5克（另吞）。

結果，患者服藥10劑以后，諸證大為改善。接著，原方不動，繼續(xù)用了三個月，諸證悉平。復查心電圖，發(fā)現十分正常。

我說一下這里的道理。

其實，這個患者，屬于典型的氣虛血瘀、心脈受阻。這個是冠心病、心絞痛患者中，最常見、最普遍的類型。

這樣的人，一般多為老年人，病程日久，其氣必衰。看脈象，往往偏細。平時，則神疲乏力。

氣為血之帥。氣虛，則血不能行，于是形成血瘀。淤血阻滯，患者不但胸悶作痛，而且舌面發(fā)紫，或有瘀斑，脈象偏澀。

這類人還有一個典型特點，就是不敢受累。一旦累著，立刻容易發(fā)病。因為勞累耗氣，會加劇氣虛血瘀的狀態(tài)。此外，他們還可能容易出汗。這是氣虛，固攝失常的表現。氣虛日久，有些人還容易伴隨陽虛，表現為形寒喜暖，四肢不溫。

你想想，你的身邊，是不是也有這樣的人存在？

這個時候怎么辦？就得益氣活血。

當然，能起到這類作用的方子，數不勝數。我前面所說的驗方，不過是代表之一。我們看看吧：

黨參、丹參、黃芪各15克，葛根、赤芍、川芎各9克，山楂、決明子各30克，菖蒲4.5克，降香3克。

這里頭，黨參、黃芪，用于健脾益氣，解決氣虛的問題。丹參、赤芍、川芎、山楂、降香，用于活血化瘀，解決血瘀的問題。葛根，現代藥理研究認為，其可以擴管。決明子，現代藥理學認為，可以降脂、抑制動脈硬化和斑塊形成。所以說，這兩味藥，從傳統(tǒng)藥性上來看，似乎和活血化瘀無關，但實際上，對心腦血管的保護作用，還是很強的。

最后，有菖蒲來開心竅?，F代藥理研究認為， 石菖蒲可以抗血栓，抗心肌缺血。

這就是基本的用方思路。

當然，在這個基礎上，它也有加減之道。比如說伴隨口干口渴的，考慮氣陰兩傷，加麥冬、玉竹、五味子。伴隨陽氣不足的，加人參、附子。伴隨痰濁壅肺的，加栝蔞、薤白。疼痛特別嚴重的，加失笑散、乳香、沒藥等。

我把這個寫出來，供讀者朋友借鑒、參考吧。

其實，生活中，冠心病心絞痛，證屬氣虛血瘀的人，有不少。這是一個常見的臨床證型。我前面提到的驗方，立意清晰，用藥思路明了，所用藥物相對普通尋常，而且于臨床實踐中得到過驗證，故而有它科學實用的一面。希望我的介紹，能夠幫助普通的讀者，多一條解決病痛的思路，也幫助中醫(yī)的同行朋友，多一點救人的本領。

當然，說實話，我只是在炒冷飯。要知道，這是早在30年前，就已經公布于眾的心得經驗了。我舊事重提，不過是希望大家能對老經驗多一點重視，不讓老輩中醫(yī)人的經驗隨風飄逝。