患者，男，42歲。脫發(fā)十分嚴(yán)重，到深圳梧桐山中醫(yī)學(xué)堂診治。

癥狀：因從小身體就虛弱，脫發(fā)有二十多年了，五六年前就已經(jīng)基本脫成現(xiàn)在的樣子。偏瘦，頭頂部的頭發(fā)已經(jīng)幾乎完全脫落，剩下極為稀疏黃細(xì)的頭發(fā)，無法光澤，頭皮有頭油，頭部四周留有頭發(fā)，舌面前半部無苔，并有少量紅粒，舌面后半部白膩多痕，腰酸，脈細(xì)滑。

中醫(yī)辨證：發(fā)蛀脫發(fā)（陰虛濕熱）。西醫(yī)診斷：脂溢性脫發(fā)。

中醫(yī)治法：補(bǔ)益肝腎，滋陰祛濕。

中醫(yī)方藥：湯藥:松針、蒲公英、生地、丹皮、山萸肉、丹參、覆盆子、山藥、白蒺藜、菟絲子、靈芝、女貞子、黃芪、雞內(nèi)金、桔梗。

斑禿外用藥：斑蝥六個，丁香１５ｇ，石炭酸３ｍｌ，酒精７５％１００ｍｌ，前二味藥研細(xì)裝瓶放入石炭酸、酒精即成，６天后，用棉簽搽患處。

服藥半個月，又讓其在上方中加入柴胡，再連續(xù)服用此藥2個月，精神力氣好轉(zhuǎn)，食欲明顯增長，頭發(fā)開始生長?；颊咴俜么怂?/span>3個月，頭發(fā)全部長出約1厘米長，其中多為黑發(fā)，也有少量的白發(fā)。

建議他注意飲食起居，加強(qiáng)鍛煉，服藥1年后其頭發(fā)長了許多，接近正常。繼續(xù)調(diào)治中。

脫發(fā)在《內(nèi)經(jīng)》稱“毛拔”“毛墜”，《難經(jīng)》稱“毛落”。脂溢性脫發(fā)，古代稱“發(fā)蛀脫發(fā)”，最早見于清代王洪緒的《外科證治全生集》，許克昌的《外科證治全書》稱“蛀發(fā)癬”。目前，中醫(yī)治療脫發(fā)尚無統(tǒng)一的辨證分型。從臟腑而辨，有從肝、脾、腎論治的不同；從病理產(chǎn)物而辨，有瘀血、痰濁、濕熱之異；更有從氣血虧虛論治者。潘會君等基于數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)分析近10年的文獻(xiàn)，認(rèn)為脫發(fā)仍以補(bǔ)虛為主，從用藥頻次分析，仍以補(bǔ)益肝腎為主，兼顧益氣養(yǎng)血，辨證施以活血祛瘀、利水滲濕、清熱涼血、清熱燥濕等法。

西醫(yī)對脫發(fā)的藥物治療：非那雄胺、米諾地爾、螺內(nèi)酯，手術(shù)治療：毛發(fā)移植手術(shù)。這樣的治療最多是治標(biāo)。

本醫(yī)案方藥、針灸須在中醫(yī)指導(dǎo)下加減使用，切勿自行套方，免出意外。