脈診是中醫(yī)最具特色的華夏文明，是人類最珍貴的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，她蘊(yùn)藏著博大精深的醫(yī)學(xué)內(nèi)涵。奇可等價(jià)于現(xiàn)代理化診斷，神則觸脈知病，斷人生死。

《難經(jīng)．十八難》提出的“上部法天，主胸以上至頭之有疾也；中部法人，主膈以下至臍之有疾也；下部法地，主臍以下至足之有疾也?！?/span>

明代醫(yī)學(xué)家張介賓在《景岳全書(shū)·脈神章·獨(dú)論》中提出：“切脈論獨(dú)，獨(dú)處藏奸”?？梢?jiàn)先導(dǎo)張介賓對(duì)脈學(xué)早有一定的認(rèn)識(shí)。他還認(rèn)為：“此獨(dú)字，即醫(yī)中精一之義，診家綱領(lǐng)莫切于此。”

診脈可反映臟腑、經(jīng)脈之氣血盛衰，劉完素所著《新刊圖解素問(wèn)要旨論·五臟所宜》云：“凡天之六氣所至，則人脈亦應(yīng)之而至也?！皻v代對(duì)寸口六脈的診察意義都有不同的論述，可參照六氣主客分別確定其診察意義。

臨床實(shí)踐證明五運(yùn)定病位，既左手寸、關(guān)、尺分別對(duì)應(yīng)心、肝、腎；右手寸、關(guān)、尺分別對(duì)應(yīng)肺、脾、腎（或命門(mén)）；氣運(yùn)定病性（升降出入，升降浮沉），既左手寸、關(guān)、尺橈側(cè)壁分別對(duì)應(yīng)小腸、膽和膀胱（或大腸，輕取）；右手寸、關(guān)、尺橈側(cè)壁分別對(duì)應(yīng)大腸、胃和膀胱（或三焦）。具有非常實(shí)用臨床價(jià)值。

一 寸口六脈分屬標(biāo)準(zhǔn)

寸口屬于條索性局部，寸口脈診法主要參照六氣（主氣）的次序定其分屬意義，客氣作為脈診變化的參考。

平脈法：師曰：呼吸者，脈之頭也。初持脈，來(lái)疾去遲，此出疾入遲，名曰內(nèi)虛外實(shí)也，初持脈，來(lái)遲去疾，此出遲入疾，名曰內(nèi)實(shí)外虛也。脈搏沖擊代表氣機(jī)的出，和表證有關(guān)，脈搏的回復(fù)代表氣機(jī)的入，和里證有關(guān)，假令脈來(lái)微去大，故名反，病在里也。如果脈沖擊手，來(lái)的時(shí)候力氣不夠，去的的時(shí)候很大，就是里證。長(zhǎng)短定升降，脈位定浮沉，長(zhǎng)短定升降，來(lái)去定出入。

表1  寸口六脈分屬

中醫(yī)脈診法常規(guī)為如臟腑六位分布，其左右寸關(guān)尺六脈按六氣（主氣）配屬分布，反映臟腑、經(jīng)脈之氣盛衰及運(yùn)動(dòng)變化。又左手候血，依于左尺之腎水滋養(yǎng)，右手候氣，賴于右尺之命火溫煦，亦合于“一陰一陽(yáng)之謂道”。

寸口脈的經(jīng)絡(luò)所屬：心部在左手寸口，屬手少陰經(jīng)，與小腸手太陽(yáng)經(jīng)合；肝部在左手關(guān)上，屬足厥陰經(jīng)，與膽足少陽(yáng)經(jīng)合；腎部在左手尺位，屬足少陰經(jīng)，與膀胱足太陽(yáng)經(jīng)合；肺部在右手寸口，屬手太陰經(jīng)，與大腸手陽(yáng)明經(jīng)合；脾部在右手關(guān)上，屬足太陰經(jīng)，與胃足陽(yáng)明經(jīng)合；右腎命在右手尺中，屬手厥陰心包經(jīng)，與三焦手少陽(yáng)經(jīng)合。

寸口脈的臟腑所屬：左寸，外以候心，內(nèi)以候膻中。右寸，外以候肺，內(nèi)以候胸中。左關(guān)，外以候肝，內(nèi)以候脫中。右關(guān)，外以候脾，內(nèi)以候胃骯。左尺，外以候腎，內(nèi)以候腹中。右尺，外以候心主，內(nèi)以候腰。

二 有關(guān)脈診的不同論述

《內(nèi)經(jīng)》、《脈經(jīng)》等歷代脈診之書(shū)，對(duì)寸口脈診六部分屬（臟腑、肢體）的描述存在一定差異。五運(yùn)六氣之理在脈學(xué)應(yīng)用的闡發(fā)，逐漸確定寸口脈六部分屬標(biāo)準(zhǔn)做出一定貢獻(xiàn)。

表2  不同的寸口六脈分屬論述

李延昰《脈訣匯辨·脈位法天地五行論》曰：“人配天地而稱三才，人身儼然一小天地也。凡兩間之理，無(wú)所不應(yīng)……試南面而立，以觀兩手之部位。心屬火居寸，亦在南也。腎屬水居尺，亦在北也。肝屬木居左，亦在東也。肺屬金居右，亦在西也。脾屬土居關(guān)，亦在中也。以五行相生之理言，天一生水，故先從左尺腎水生左關(guān)肝木，肝木生左寸心火，心火為君主，其位至高不可下，乃分權(quán)于相火。相火寓于右腎，腎本水也，而火寓焉，如龍伏海底，有火相隨。右尺相火生右關(guān)脾土，脾土生右寸肺金。金復(fù)生水循環(huán)無(wú)端，此相生之理也。更以五行相克之理言之，相火在右尺，將來(lái)克金，賴對(duì)待之左尺，實(shí)腎水也，火得水制，則不乘金矣。脾土在右關(guān)，將來(lái)克水，賴對(duì)待之左關(guān)，實(shí)肝木也，土得木制，則不侮水矣。肺金在右寸，將來(lái)克木，賴對(duì)待之左寸，實(shí)心火也，金得火制則不賊木矣。右手三部，皆得左手三部制矣。而左手三部，意無(wú)制者，獨(dú)何歟？右寸之肺金，有子腎水可復(fù)母仇，右關(guān)之脾土有子肺金可復(fù)母仇，右尺之相火有子脾土可復(fù)母仇，是制于人者仍可制人，相制而適以相成也。此相克之理也。人誠(chéng)能禮天地之道以保其身，脈何有不調(diào)者哉。”

三 寸口六脈的變化

四時(shí)天地之氣變化，所應(yīng)之脈應(yīng)有春弦、夏鉤（洪）、秋?。⒍瑺I(yíng)（石）的變化。如《素問(wèn)·玉機(jī)真臟論》：“黃帝問(wèn)曰：春脈如弦，何如而弦？岐伯對(duì)曰：春脈者肝也，東方木也，萬(wàn)物之所以始生也，故其氣來(lái)，軟弱輕虛而滑，端直以長(zhǎng)，故曰弦，反此者病……夏脈如鉤，何如而鉤？岐伯曰：夏脈者心也，南方火也，萬(wàn)物之所以盛長(zhǎng)也，故其氣來(lái)盛去衰，故曰鉤，反此者病……秋脈如浮，何如而?。酷唬呵锩}者肺也，西方金也，萬(wàn)物之所以收成也，故其氣來(lái)，輕虛以浮，來(lái)急去散，故曰浮，反此者病……冬脈如營(yíng)，何如而營(yíng)？岐伯曰：冬脈者腎也，北方水也，萬(wàn)物之所以合藏也，故其氣來(lái)沉以搏，故曰營(yíng)，反此者病?！?/span>

劉完素《新刊圖解素問(wèn)要旨論》尊《內(nèi)經(jīng)》所論，探討脈診分屬意義的不同變化：“天和六脈所至之狀”，隨六部客氣所至而應(yīng)見(jiàn)之脈；“主客氣同則人脈亦同，是俱本位也”；“主氣守位不移，客氣居無(wú)常位”；若主客氣不同，視天氣實(shí)情而從其主客；歲厥陰所至其脈弦、歲少陰所至其脈鉤、歲太陰所至其脈大而長(zhǎng)、歲少陽(yáng)所至其脈大而浮、歲陽(yáng)明所至其脈短而澀、歲太陽(yáng)所至其脈沉。

“地之六脈”，厥陰風(fēng)主肝，其脈弦；少陰心火主心，其脈鉤；太陰濕土主脾，其脈大而長(zhǎng)；少陽(yáng)相火主手心主，其脈大而浮；陽(yáng)明燥金主肺，其脈短而澀；太陽(yáng)寒水主腎，其脈沉。

司天不應(yīng)脈，皆隨君火所在乃脈沉不應(yīng)也。北政少陰在泉寸口不應(yīng)，厥陰在泉右寸不應(yīng)，太陰在泉左寸不應(yīng)，少陰在泉兩手寸口不應(yīng)，司天者尺不應(yīng)；南政少陰司天寸口不應(yīng)，厥陰司天右寸不應(yīng)，太陰司天左寸不應(yīng)；隨其所在，期于左右，以其氣則合，逢其氣則病，迭移其位者病，失守其位者危，寸尺交反者死，陰陽(yáng)交者死。

六氣六位之脈，左尺陽(yáng)氣之始，太陽(yáng)寒水之位，腎與膀胱之脈見(jiàn)之；次生木，左關(guān)厥陰風(fēng)木之位，肝膽脈見(jiàn)；次生君火，少陰暑火之位，心與小腸脈見(jiàn)；次生相火，右尺陰氣之始，命門(mén)與三焦；次生土，右關(guān)，太陰濕土之位，脾胃脈見(jiàn)；次生金，右寸陽(yáng)明燥金之位，肺與大腸脈見(jiàn)，次生水于左尺，周而復(fù)始。

歲中六步主位之脈，各以六氣之時(shí)有所應(yīng)之脈，非應(yīng)者為??；初之氣分其脈大小長(zhǎng)短不等，二之氣分其脈雖旺而未至高茂，三之氣分其脈洪盛高茂，四之氣分其脈長(zhǎng)盛而化速，五之氣分其脈緊勁細(xì)微，六之氣分其脈堅(jiān)守不伸。

書(shū)中申明，“大凡脈候神明”應(yīng)“天地相參，審其同異，察其勝衰，適氣之用，可以切脈之盈虛，斷病之禍福矣”。五運(yùn)六氣所應(yīng)脈法，較之四時(shí)之平和脈（春弦、夏數(shù)、秋澀、冬沉）更為細(xì)致，反映了脈以候神、脈以候氣認(rèn)識(shí)的日益深化。

四 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)運(yùn)氣脈學(xué)認(rèn)識(shí)

象脈學(xué)、疾病脈學(xué)帶頭人許遠(yuǎn)老師和山東省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)扁鵲脈學(xué)傳承人，系統(tǒng)辨證脈學(xué)創(chuàng)始人齊向華老師所創(chuàng)建的全新的脈學(xué)體系，更是把運(yùn)氣脈學(xué)應(yīng)用的如火純青。如他們倡導(dǎo)：以“切脈動(dòng)靜而視精明，察五色，觀五藏有余不足（五運(yùn)太過(guò)與不及），六府強(qiáng)弱（六氣強(qiáng)弱），形之盛衰，以此參伍，決死生之分”，可見(jiàn)脈之動(dòng)靜是說(shuō)明機(jī)體內(nèi)環(huán)境的重要標(biāo)志，也是五運(yùn)六氣在人體小宇宙具體體現(xiàn)。

1 上下之氣機(jī)升降

上、下是指對(duì)脈象超出寸、尺的部位的脈動(dòng)?！吧暇股险撸睾碇惺乱?；下竟下者，少腹腰股膝脛足中事也”；“上盛則氣高，下盛則氣脹”。對(duì)于《內(nèi)經(jīng)》的此段認(rèn)識(shí)，后世醫(yī)家多湮沒(méi)在了尺、寸部的浮脈之中，但清代的龍之章給予重新認(rèn)識(shí)，《蠢子醫(yī)·第一節(jié)·醫(yī)道以運(yùn)氣為主》：“如今脈理出本位，與古大不同。古時(shí)脈理只三部，細(xì)按三部便知清。今時(shí)三部出本位，只看三部便不中。必須上下去推尋，方能病癥知分明?！辈⑤d有“脈上竄、下流，如此治”一節(jié)，對(duì)各種病機(jī)和治療進(jìn)行了詳細(xì)的記載。

關(guān)于“上、下”有許多問(wèn)題有待探討，古人有人認(rèn)為超出尺、寸部的脈象屬長(zhǎng)脈范疇，在脈體整體延長(zhǎng)的同時(shí)，向上或向下超出寸、尺部，向上超出寸部稱為“溢脈”；向下超出尺部稱為“覆脈”。對(duì)于“上、下”概念古人也有歧義，如《診家樞要·診脈之道》“察脈須識(shí)上下來(lái)去至止六字。不明此六字則陰陽(yáng)虛實(shí)不別也……上者，自尺部上于寸口，陽(yáng)生于陰也；下者，自寸口下于尺部，陰生于陽(yáng)也”。將血液進(jìn)退式的循環(huán)運(yùn)行定名成了上、下。筆者認(rèn)為，上、下脈診特征與長(zhǎng)脈有部分的內(nèi)容重疊，但是臨床也存在脈搏的長(zhǎng)度沒(méi)有變化，而是出現(xiàn)了離心和向心性的整體位移，并且伴有脈搏搏動(dòng)均衡性的破壞，形成了脈動(dòng)上超出寸部，而尺部的脈動(dòng)隨之上移而不滿部或脈形變細(xì)小、壓力變小，顯現(xiàn)出所謂“上盛”的脈象；或下超出寸部，而寸部的脈動(dòng)隨之下移而不滿部或脈形變細(xì)小、壓力變小，顯現(xiàn)出所謂“下盛”的脈象；“上盛”則意味著邪氣充斥或氣機(jī)逆亂在上，所以出現(xiàn)頭面、胸部的癥狀；“下盛”意味著邪氣下溜或氣機(jī)沉陷在下，所以出現(xiàn)二陰、腰腿部的癥狀。所主病機(jī)上、下脈與長(zhǎng)脈的側(cè)重點(diǎn)不同，長(zhǎng)脈所主是整體的邪氣充斥，而上、下脈則側(cè)重于氣機(jī)的動(dòng)越或降陷于機(jī)體的上、下部位。由于機(jī)體的上下陰陽(yáng)平衡被打破，所以當(dāng)“上盛”時(shí)有升無(wú)降則必然下虛，出現(xiàn)下部陽(yáng)氣的相對(duì)不足，則顯示“推而上之，上而不下，腰足清也”的征象；“下盛”時(shí)有降無(wú)升則必然上虛，出現(xiàn)上部陽(yáng)氣的相對(duì)不足，則顯示“推而下之，下而不上，頭項(xiàng)痛也”的征象。

內(nèi)、外是指對(duì)血管尺、橈側(cè)壁及外周組織的診察。脈診的感受不單是觀察血管內(nèi)的搏動(dòng)情況，對(duì)尺橈側(cè)壁和伴隨血管跳動(dòng)壁外的組織的表現(xiàn)也要進(jìn)行觀察?！睹}要精微論》：“尺內(nèi)兩傍，則季脅也，尺外以候腎，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，內(nèi)以候鬲；右外以候胃，內(nèi)以候脾。上附上，右外以候肺……”關(guān)于以上的外候、內(nèi)候之說(shuō)，古代醫(yī)家有不同的認(rèn)識(shí)，王冰認(rèn)為，外謂外側(cè)；內(nèi)謂內(nèi)側(cè)。李士材則認(rèn)為外是橈動(dòng)脈的前半部，內(nèi)謂后半部；《脈確》則認(rèn)為是指脈的浮沉。周學(xué)海認(rèn)為是指脈管的內(nèi)外側(cè)壁，《重訂診家直訣·脈有兩側(cè)》：“然脈實(shí)有兩側(cè)診法，非扁闊與兩條之謂也。夫指平壓脈上，其形如此，及側(cè)指與內(nèi)側(cè)拍之，其形如彼，及側(cè)指于外側(cè)拍之，而其形又如彼矣……內(nèi)側(cè)主里，外側(cè)主表，袛可取以正脈合參”。筆者認(rèn)為，正確的說(shuō)法應(yīng)該是血管的兩側(cè)壁及周圍的組織，其他說(shuō)法令人不甚滿意。

脈的內(nèi)、外是指脈搏的兩側(cè)組織，脈整體運(yùn)動(dòng)形成脈象不僅與血管本身有關(guān)，而且也與血管外結(jié)構(gòu)有關(guān)。因此，診脈時(shí)不但要感受血管本身的搏動(dòng)，對(duì)于管壁的尺橈側(cè)組織隨著脈搏跳動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的改變也應(yīng)該體察。因?yàn)樵诩膊顟B(tài)下，脈搏的振動(dòng)會(huì)對(duì)周圍組織形成震動(dòng)影響。這種影響是隨著脈搏的搏動(dòng)在血管壁外出現(xiàn)時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的線狀脈，《蠢子醫(yī)·第一節(jié)·脈不上竄，不下流，如此治》：“右寸外邊倒一線，右膀疼痛不能堪；左寸外邊倒一線，左膀疼痛不能堪”；“右寸里邊倒一線，喉疼喉干不能堪；左寸里邊倒一線，心疼心熱不能堪”。當(dāng)代的彭應(yīng)天老中醫(yī)也發(fā)現(xiàn)“桂枝脈證”是“左手寸、關(guān)、尺三部脈管壁之內(nèi)側(cè)面，另出現(xiàn)線狀脈一條，和血管相平行，與脈管外壁相形處于若即若離之間，隨同脈搏起伏跳動(dòng)”；“防風(fēng)脈證”是“浮取右手三部脈管壁外側(cè)，緊鄰血管壁處有一線狀脈，隨同脈搏跳動(dòng)”。

脈搏波動(dòng)時(shí)血管壁和周圍的組織的關(guān)系也具有診斷學(xué)意義，周學(xué)海認(rèn)為：“形體柔和者，真氣充于脈中，而脈管之四傍，由于肌肉相親也，外緊內(nèi)空，內(nèi)結(jié)外散，均非是矣?！保ā吨赜喸\家直訣·說(shuō)神》）他在《脈簡(jiǎn)補(bǔ)義·脈有散漫無(wú)邊》中說(shuō)：“患風(fēng)熱濕熱者，脈多混混不清，中堅(jiān)邊散?！敝笣駸嶙C的患者血管壁與周圍組織結(jié)合密切，界限不清?！锻趺嫌⑨t(yī)案》中大量的病案用“模糊”一詞描述脈象，壽小云先生描述的心理脈象中有許多脈象涉及到周圍組織，如“恐懼脈”特征主要表現(xiàn)在血管壁的高度緊張而收引，使管壁變得拘緊而細(xì)直，在血流的沖擊下，壁上附有一種極細(xì)的振顫感覺(jué)，周圍局部組織的振動(dòng)波在脈搏高峰之后出現(xiàn)，極快地向脈管方向收斂消失；“怒脈”為左關(guān)附近的震動(dòng)，伴周圍組織伴隨憤怒的情感而局限膨脹窿起，指下血管壁和局部組織產(chǎn)生共振現(xiàn)象，使脈搏顯得洪大而有力。

2 內(nèi)外之表里
內(nèi)、外是指對(duì)血管尺、橈側(cè)壁及外周組織的診察。脈診的感受不單是觀察血管內(nèi)的搏動(dòng)情況，對(duì)尺橈側(cè)壁和伴隨血管跳動(dòng)壁外的組織的表現(xiàn)也要進(jìn)行觀察?！睹}要精微論》：“尺內(nèi)兩傍，則季脅也，尺外以候腎，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，內(nèi)以候鬲；右外以候胃，內(nèi)以候脾。上附上，右外以候肺……”關(guān)于以上的外候、內(nèi)候之說(shuō)，古代醫(yī)家有不同的認(rèn)識(shí)，王冰認(rèn)為，外謂外側(cè)；內(nèi)謂內(nèi)側(cè)。李士材則認(rèn)為外是橈動(dòng)脈的前半部，內(nèi)謂后半部；《脈確》則認(rèn)為是指脈的浮沉。周學(xué)海認(rèn)為是指脈管的內(nèi)外側(cè)壁，《重訂診家直訣·脈有兩側(cè)》：“然脈實(shí)有兩側(cè)診法，非扁闊與兩條之謂也。夫指平壓脈上，其形如此，及側(cè)指與內(nèi)側(cè)拍之，其形如彼，及側(cè)指于外側(cè)拍之，而其形又如彼矣……內(nèi)側(cè)主里，外側(cè)主表，袛可取以正脈合參”。筆者認(rèn)為，正確的說(shuō)法應(yīng)該是血管的兩側(cè)壁及周圍的組織，其他說(shuō)法令人不甚滿意。

脈的內(nèi)、外是指脈搏的兩側(cè)組織，脈整體運(yùn)動(dòng)形成脈象不僅與血管本身有關(guān)，而且也與血管外結(jié)構(gòu)有關(guān)。因此，診脈時(shí)不但要感受血管本身的搏動(dòng)，對(duì)于管壁的尺橈側(cè)組織隨著脈搏跳動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的改變也應(yīng)該體察。因?yàn)樵诩膊顟B(tài)下，脈搏的振動(dòng)會(huì)對(duì)周圍組織形成震動(dòng)影響。這種影響是隨著脈搏的搏動(dòng)在血管壁外出現(xiàn)時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的線狀脈，《蠢子醫(yī)·第一節(jié)·脈不上竄，不下流，如此治》：“右寸外邊倒一線，右膀疼痛不能堪；左寸外邊倒一線，左膀疼痛不能堪”；“右寸里邊倒一線，喉疼喉干不能堪；左寸里邊倒一線，心疼心熱不能堪”。當(dāng)代的彭應(yīng)天老中醫(yī)也發(fā)現(xiàn)“桂枝脈證”是“左手寸、關(guān)、尺三部脈管壁之內(nèi)側(cè)面，另出現(xiàn)線狀脈一條，和血管相平行，與脈管外壁相形處于若即若離之間，隨同脈搏起伏跳動(dòng)”；“防風(fēng)脈證”是“浮取右手三部脈管壁外側(cè)，緊鄰血管壁處有一線狀脈，隨同脈搏跳動(dòng)”。

脈搏波動(dòng)時(shí)血管壁和周圍的組織的關(guān)系也具有診斷學(xué)意義，周學(xué)海認(rèn)為：“形體柔和者，真氣充于脈中，而脈管之四傍，由于肌肉相親也，外緊內(nèi)空，內(nèi)結(jié)外散，均非是矣?！保ā吨赜喸\家直訣·說(shuō)神》）他在《脈簡(jiǎn)補(bǔ)義·脈有散漫無(wú)邊》中說(shuō)：“患風(fēng)熱濕熱者，脈多混混不清，中堅(jiān)邊散。”指濕熱證的患者血管壁與周圍組織結(jié)合密切，界限不清?！锻趺嫌⑨t(yī)案》中大量的病案用“模糊”一詞描述脈象，壽小云先生描述的心理脈象中有許多脈象涉及到周圍組織，如“恐懼脈”特征主要表現(xiàn)在血管壁的高度緊張而收引，使管壁變得拘緊而細(xì)直，在血流的沖擊下，壁上附有一種極細(xì)的振顫感覺(jué)，周圍局部組織的振動(dòng)波在脈搏高峰之后出現(xiàn)，極快地向脈管方向收斂消失；“怒脈”為左關(guān)附近的震動(dòng)，伴周圍組織伴隨憤怒的情感而局限膨脹窿起，指下血管壁和局部組織產(chǎn)生共振現(xiàn)象，使脈搏顯得洪大而有力。

3 左右之陰陽(yáng)
左、右是指對(duì)應(yīng)左右雙手脈診，發(fā)現(xiàn)其中的差異，從而診斷疾病?！爸懈缴希笸庖院蚋危瑑?nèi)以候鬲；右外以候胃，內(nèi)以候脾。上附上，右外以候肺，內(nèi)以候胸中；左外以候心，內(nèi)以候膻中。前以候前，后以候后”。此段經(jīng)文提示我們左右手脈的征象可以診斷不同的臟腑病變。后世醫(yī)家發(fā)現(xiàn)左右手脈具有反應(yīng)不同病邪的特性，《診家樞要·診脈之道》：“左脈不和，為病在表，為陽(yáng)，在四肢；右脈不和，為病在里，為陰，主腹臟”?！睹}說(shuō)·上卷·脈分左右》：“初病風(fēng)寒，緊脈必盛于左部；初病溫暑，洪脈必盛于右部?！痹僬咄ㄟ^(guò)綜合分析左右手脈象特征，可以做出病機(jī)的判斷，如患者左關(guān)弦大，右尺浮滑，綜合分析就可做出肝木郁結(jié)，乘犯脾胃泄瀉的判斷。