曾經(jīng)有塊網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)學(xué)圣地，叫丁香園論壇；

年輕時工作之余最大的興趣愛好，就是逛論壇，在麻醉疼痛版塊灌水、跟帖。

偶爾斗膽，將工作中遇到的特殊病例，精心上圖總結(jié)出來發(fā)個原創(chuàng)，生活都會被點亮。

那時候疼痛還在麻醉專業(yè)的庇護之下，尚未獨立成科，

很多年輕的麻醉醫(yī)生，對用麻醉的穿刺技術(shù)，迅速緩解患者的痛苦，充滿了濃厚的興趣，

我就是其中之一！

同行們的回帖，總是讓我信心大增；

偶爾、偶爾某位業(yè)內(nèi)大咖哪怕就是一個表情符號的回復(fù)，也會點燃我之后很久的工作激情。論壇需要注冊，唯醫(yī)生可進，所以各專業(yè)版塊沒有“外人”，大家自然知無不言。

從最新技術(shù)的拓展到各種并發(fā)癥討論、從疑難病例分析到回顧性研究、從最傳統(tǒng)的技術(shù)重拾到最新學(xué)科理念的更迭、從學(xué)科之間互相擠兌的花邊各抒己見到面對醫(yī)患矛盾的同仇敵愾袍澤情深。

記得當(dāng)年，為了“麻醉師”這個不被麻醉醫(yī)生認可，卻在很多外科醫(yī)生脫口而出的稱呼，是否涉及對麻醉醫(yī)生的不尊重，論壇里都討論了許久！

當(dāng)時論壇尺度之大，包容度之強，學(xué)術(shù)氣氛之濃，讓醫(yī)生們都可以暢所欲言，共享理不辨不明的學(xué)術(shù)自由！

當(dāng)時我和全國各地志同道合者，奔赴丁香園論壇疼痛版塊最活躍的宣武醫(yī)院疼痛科，

大家見到論壇上的樓主老師們，一起網(wǎng)上討論的朋友們，

那種感覺，是多么的激動而令人懷念！

可不知何時，在醫(yī)學(xué)這個絕對的專業(yè)領(lǐng)域討論之地，言論也被套上了“過度解讀”的枷鎖，

大家再也不說，敏感話題不講，或只說好的，不講差的，

只講成功的案例，不講并發(fā)癥的教訓(xùn)。

不知何時，論壇上再也沒有讓我們感興趣的內(nèi)容，取而代之全是仔細加工后圓潤珠滑無可挑剔的自我宣傳。

不知何時，我們老去了，離開了論壇，謹言慎行，成為曾經(jīng)仰慕的大咖。

不知何時，年輕的醫(yī)生們，被管住了嘴，被收攏了手，

失去了對大咖們質(zhì)疑的勇氣，也失去了可以匿名展示自己的舞臺！

不知何時，丁香園再也不見學(xué)術(shù)爭議百家齊鳴的氛圍，就此沉寂！

學(xué)會組織，多了，

原來只有醫(yī)學(xué)會，和醫(yī)師協(xié)會，現(xiàn)在不知道有多少。

我們什么時候開始習(xí)慣了身兼多職，

我們什么時候開始習(xí)慣，為了辦會參會，而辦會參會？

大家的頭銜，都多了，突然之間，學(xué)術(shù)任職已不再神秘而稀缺，俯身即拾，

不說常委多如啥吧，起碼委員遍地走，

大家門診的專家介紹，都有了想要的“排場”，

多到只是醫(yī)院需要，病人不看，我們自己也不看。

學(xué)會組織成立了，自然要有起碼一年一次學(xué)術(shù)會議的支撐，

結(jié)果會議多到讓我們的周末分身乏術(shù)，

多到會太多了，一個PPT一年聽三遍，可能我也講三遍

多到讓臺上的講者下臺后轉(zhuǎn)身要當(dāng)聽眾，才能讓臺下，不過于冷場而尷尬。

開會的，累；

辦會的，更累！

原來大咖難請，

現(xiàn)在聽眾難求！

什么時候開會最大的收獲，變成會議結(jié)束后，三五成群，來點小酌，交流心得，一吐真言。曾經(jīng)論壇之外，是涇渭分明的教授、學(xué)科主任、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師。

而論壇之上，則是放下工作穿上各式各樣馬甲的老中青醫(yī)生同行，

大家或潛水觀貼，或興起則評論，

引經(jīng)據(jù)典爭論不下之際，某大咖突然橫空出世，一番點評直擊要害，大家豁然開朗，收獲滿滿。

那時的點贊，都發(fā)自內(nèi)心，所以贊者自然，被贊者坦然！

現(xiàn)在的點贊，都是復(fù)制粘貼，

整整齊齊三個大拇指，一個不多一個不少，各個學(xué)術(shù)微信群里，一眼看不到頭。

2011年，進修歸來，剛開展椎間盤旋切技術(shù)，有一次將鼻內(nèi)窺鏡加入到旋切的套筒中，做可視化的嘗試。

結(jié)果啥都看不著，帶著失敗后頹廢的情緒，將過程原生態(tài)發(fā)上了論壇后，換來了同行們紛紛跟帖，

兄弟們集思廣益，一起討論前行，還有大咖的認可，讓我覺得工作不再孤單。

2021年，十年后的學(xué)術(shù)會議上，突然被一兄弟認出來，他已經(jīng)是現(xiàn)在的某省疼痛主委，也是當(dāng)時的丁香園疼痛論壇版主，

他說他一直記得，我那個鼻內(nèi)窺鏡用做椎間盤切吸的帖子。

我們不禁唏噓，雖然都已不再年輕，為何都緬懷一樣的年少沖動和意氣風(fēng)發(fā)？

而現(xiàn)在的年輕醫(yī)生們，他們在學(xué)術(shù)上的思考和勇氣，

又應(yīng)該在何處，能得以實現(xiàn)？

各個專業(yè)微信群的建立，將醫(yī)生們分割成一個一個更小的版塊

每個群的建立，群主都會說大家只談專業(yè)，多拿出來真實的病例分享，

可在實名的壓力之下，誰又能說出多少臨床之痛？

到最后，不約而同的各種自嗨式的秀肌肉，各種會議推廣，伴隨齊刷刷的點贊，還有節(jié)日的祝福。

重新打開丁香園，翻到我曾經(jīng)摯愛的麻醉疼痛論壇，

可看到的，早已不復(fù)當(dāng)年的活躍。

一個月，就幾個帖子稀稀拉拉倔強的放著，

打開一看，滿是精心雕琢的痕跡，和千篇一律的宣教，

當(dāng)年自由的討論，卻早已不知何處！

學(xué)術(shù)啊學(xué)術(shù)，特別是醫(yī)人之術(shù)，

何時，才能重啟不被羈絆的論壇？

醫(yī)者若沒有自由討論的土壤，沒有可以肆意宣泄工作壓力的港灣，

又何以集思廣益，讓醫(yī)生們共同成長？

臨床醫(yī)生，只有經(jīng)驗共享，失敗的教訓(xùn)共勉，才能讓多一個醫(yī)生少走彎路，才能讓多一批患者，深深受益！

總有一天，醫(yī)生的言論，不會再被發(fā)酵和“過度解讀”

我多想再次披上帥氣的馬甲，跟年輕人們在論壇上一爭高下，

唇槍舌劍真材實料以爭論之，

在無拘無束的學(xué)術(shù)論壇上，

刀光劍影之中，一較風(fēng)流！

期待再現(xiàn)放開式討論型疼痛醫(yī)學(xué)專業(yè)論壇，

少一點吹捧和宣教，

多一份爭辯和包容！