每年的秋冬季都是小兒咳嗽的高發(fā)期，尤其是從孩子秋季入園開(kāi)始，小兒咳嗽開(kāi)始困擾全國(guó)家長(zhǎng)。

究其原因，和季節(jié)有關(guān)，和剛?cè)胗變簣@難忌口，交叉?zhèn)魅疽灿泻艽箨P(guān)系，關(guān)于咳嗽忌口請(qǐng)參考：孩子咳嗽，慎吃這三種食物！吃一口就立刻加重！

秋冬季還有一種咳嗽不容忽視，這種咳嗽遷延不愈，時(shí)好時(shí)壞，尤其在祖國(guó)長(zhǎng)江以北大部分地區(qū)，比較高發(fā)。西醫(yī)稱之為：過(guò)敏性咳嗽

過(guò)敏性咳嗽的發(fā)病率比較高，大約占到咳嗽的1/3,而且逐年上升，是當(dāng)下孩子慢性咳嗽最主要的病因之一。

剛開(kāi)始,許多家長(zhǎng)存在認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，認(rèn)為咳嗽這么久了肯定是有感染有炎癥了，或者是支原體感染了，于是開(kāi)始使用抗生素，或者中藥消炎藥，但效果一直不理想，甚至加重咳嗽。

血項(xiàng)檢查又很正常，許多家長(zhǎng)更是困惑了：為什么吃了這么多藥，孩子咳嗽老不好？

根本原因在于過(guò)敏引起的炎癥反應(yīng)，而不是感染引起的發(fā)炎。

炎癥是活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。損傷因子的范圍就太廣了，可以是細(xì)菌、病毒等常見(jiàn)的病原體，也包括創(chuàng)傷、過(guò)敏、物理或化學(xué)因子等等因素。

這里過(guò)敏說(shuō)的就是導(dǎo)致過(guò)敏的因子，也就是常說(shuō)的過(guò)敏源。

所以過(guò)敏導(dǎo)致的咳嗽不是因?yàn)榧?xì)菌病毒感染，是外界的致敏因子引起的氣道反應(yīng)。所以吃抗生素沒(méi)有用，反而損傷脾胃，延緩病程恢復(fù)。

比如北方秋冬供暖后空氣霧霾、細(xì)顆粒物增加，或者是家里的塵螨、油煙異味，亦或是媽媽身上的香水都可能導(dǎo)致過(guò)敏；還有最常見(jiàn)的是食物過(guò)敏比如海鮮類、高蛋白類食物、芒果榴蓮等。

如果家長(zhǎng)能及時(shí)了解過(guò)敏性咳嗽特點(diǎn)，通過(guò)有效規(guī)避過(guò)敏原，就能極大的減輕孩子咳嗽癥狀，而不是誤用抗生素?fù)p傷脾胃。

目前醫(yī)學(xué)對(duì)過(guò)敏性咳嗽發(fā)病機(jī)制研究尚無(wú)定論，只是認(rèn)為和暴漏的環(huán)境空氣有很大關(guān)系。

每年秋冬季，祖國(guó)北方大部分地區(qū)，空氣很糟糕，所以許多孩子過(guò)敏性咳嗽的發(fā)病率特別高，如果連我們時(shí)刻呼吸的空氣都充滿過(guò)敏原，真是快到了無(wú)藥可治，無(wú)處可逃的地步。

記得曾經(jīng)有兩個(gè)嚴(yán)重過(guò)敏性咳嗽患兒找我來(lái)治療，咳嗽老是不好，家長(zhǎng)非常著急，問(wèn)我怎么辦？

我說(shuō)大環(huán)境就是這樣，霧霾這么重，空氣這么差，總不能不呼吸吧，除非你移民了。

說(shuō)著無(wú)意，聽(tīng)著有心，后來(lái)兩位家長(zhǎng)真的帶孩子去海南住了兩個(gè)月，孩子竟然奇跡般的不咳了。

想想也是，與其奔波各大醫(yī)院給孩子治療，還不如省點(diǎn)醫(yī)藥費(fèi)，去找個(gè)空氣好點(diǎn)的地帶孩子旅游好了。

但是對(duì)于大部分家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，迫于工作生活壓力，就不能說(shuō)走就走這么自由了。

那么該如何治療過(guò)敏性咳嗽呢？

其實(shí)許多家長(zhǎng)經(jīng)常帶孩子去醫(yī)院看大夫自己都快會(huì)開(kāi)藥了：抗生素類西藥比如頭孢類或阿奇，加上抗病毒的奧司他韋，抗過(guò)敏藥孟魯司特鈉，病毒細(xì)菌過(guò)敏統(tǒng)統(tǒng)治了。

考慮到可能傷脾胃，再開(kāi)一盒益生菌，如果有痰加上易坦靜，如果家長(zhǎng)喜歡中藥，認(rèn)為中藥沒(méi)有副作用，再開(kāi)一盒藍(lán)芩口服液，或者肺力咳（注意后面兩個(gè)都是大寒的中藥）。

但是拿回家許多家長(zhǎng)犯愁了，這么多藥，哄孩子吃完太難了，還有家長(zhǎng)仔細(xì)研究說(shuō)明書(shū)后發(fā)現(xiàn)很多不良反應(yīng)，更不敢吃了。

所以經(jīng)常是藥買(mǎi)了一堆，但堆在家里不敢吃，孩子依然在咳嗽。

曾經(jīng)不止一位家長(zhǎng)問(wèn)我：大夫，你說(shuō)個(gè)孟魯司特鈉這么多副作用，孩子能吃嗎？

但是你有什么好辦法嗎？好像所有醫(yī)院大夫都常開(kāi)這種藥。

大夫聽(tīng)說(shuō)這樣經(jīng)常吃這種藥，會(huì)導(dǎo)致孩子脾氣暴躁，長(zhǎng)大了容易抑郁，是真的嗎？

我覺(jué)得孩子這幾天就脾氣暴躁?。?！我都快被咳嗽弄得焦慮抑郁了！

那就霧化吧，其實(shí)霧化吸入劑里面就要布地奈德，其實(shí)也是一種激素類免疫抑制劑，就是用于抗過(guò)敏的。所以對(duì)于許多急性的過(guò)敏性支氣管炎效果還是比較快的。

但是許多家長(zhǎng)聽(tīng)到“激素”肯定害怕，所以這個(gè)霧化吸入也不能經(jīng)常做，畢竟是激素類，像打了“雞血”一樣，調(diào)動(dòng)人體免疫力。

那就吃點(diǎn)“開(kāi)瑞坦”吧，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較安全的。

以上所說(shuō)的三種藥：孟魯司特鈉，霧化吸入布地奈德，開(kāi)瑞坦口服液（氯雷他定）其實(shí)就是三種抗過(guò)敏藥物，應(yīng)該說(shuō)在短時(shí)間內(nèi)抑制過(guò)敏性咳嗽是有效的。

但是如果從根本上治療過(guò)敏性咳嗽，還是要從孩子體質(zhì)上調(diào)理，然后規(guī)避過(guò)敏原。

過(guò)敏性咳嗽患兒體重多屬于肺脾氣虛型，咳嗽久了也傷及腎氣。

可能原來(lái)孩子體重挺好，但因?yàn)榭人灾委煵划?dāng)，久咳不愈，又因?yàn)檎`用寒涼藥物損傷脾胃導(dǎo)致孩子。

脾胃吸收越來(lái)越差，臉色暗黃、毛發(fā)枯槁，大便要么干要么稀很不好，如果說(shuō)少氣懶言吧但有點(diǎn)過(guò)，但孩子明顯的一活動(dòng)就滿頭大汗，就喊累，就讓抱著，晚上就咳嗽加重。

咳嗽時(shí)間久了，老是用藥，傷及脾胃，所以這類孩子多伴有腸系膜淋巴結(jié)炎，就是吃飯后時(shí)不時(shí)老說(shuō)肚子疼。

孩子多伴有鼻炎，鼻炎其實(shí)就是典型的氣虛，許多孩子鼻炎不會(huì)擤鼻涕，總是往里抽，鼻涕倒流有引起腺樣體腫大，這病可能會(huì)重重打擊家長(zhǎng)，導(dǎo)致媽媽異常焦慮，因?yàn)楹⒆映霈F(xiàn)睡覺(jué)打鼾憋醒的情況。

從此走向漫長(zhǎng)的求醫(yī)問(wèn)藥之路，西藥不靠譜，就用中藥吧。

其實(shí)大量的臨床觀察，中藥調(diào)理效果并不好，先不說(shuō)現(xiàn)在的中藥質(zhì)量不敢恭維，是藥三分毒，我講過(guò)很多孩子吃了半年多的中藥，但脾胃依然很差，本來(lái)還在脾胃就弱，再每天喝中藥，也真是難為孩子了，就是成人也很難堅(jiān)持。

所以我個(gè)人認(rèn)為，過(guò)敏性咳嗽如果在急性期，咳嗽比較頻繁，不妨用下抗過(guò)敏的藥物控制一下，后面注重規(guī)避過(guò)敏原，養(yǎng)護(hù)脾胃。

既然藥物不安全，我們老祖宗還給孩子留了一手，就是小兒推拿。

每個(gè)孩子與生俱來(lái)都有天然的免疫力，每個(gè)穴位都是一味中藥，每天通過(guò)媽媽溫暖的手來(lái)按摩呵護(hù)，勝過(guò)任何藥物。

推拿穴位推薦：順八卦、補(bǔ)脾、補(bǔ)腎陽(yáng)、清補(bǔ)肺、清肝、揉外勞宮、揉二馬，每個(gè)穴位做100次左右，每周推拿4-5次。

每天晨起給孩子搓擦肺腧、腎腧就是常說(shuō)的“工”字搓，晚上睡前順時(shí)針摩腹

當(dāng)然推拿調(diào)理也需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，大約2-3個(gè)月的時(shí)間，但總勝過(guò)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間吃藥，無(wú)論西藥還是中藥最終都是損傷脾胃功能，而唯一小兒推拿是最安全綠色療法。

以上穴位操作請(qǐng)家長(zhǎng)百度即可，當(dāng)然你也可以選擇專業(yè)兒推大夫來(lái)調(diào)理推拿。如有不懂可以在文字后面留言。

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