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活血舒筋湯治療腰間盤突出、坐骨神經(jīng)痛

 中醫(yī)饒吉星大夫 2021-06-29

組成:桂枝15克、赤芍15克、丹參15克、雞血藤15克、伸筋草15克、劉寄奴15克、川斷15克、桑寄生15克、王不留行15克、元胡10克、當(dāng)歸10克、制川烏6克、制草烏6克

用法:水煎溫服,日一劑

加減:患側(cè)酸麻脹痛,游走不定,苔白脈浮,屬風(fēng)勝,加防風(fēng)、羌活、片姜黃各10克;麻脹酸重,口粘不渴,胎膩,脈濡緩,屬濕重,加防己、木瓜、獨(dú)活各10克;酸 脹冷痛甚者,脈弦緊,屬寒,加制川烏、制草烏各至10克;麻木刺痛。舌質(zhì)紫暗,脈沉澀,屬瘀重,加土元10克,丹參30克,元胡15克。

功效:活血舒筋,益腎通絡(luò)。

主治:腰間盤突出、坐骨神經(jīng)痛。

  

  

      鑒別纖維盤滑脫與椎體滑脫部位癥狀是L1-L2椎體猝發(fā)腰部疼痛,不能直立;L2-L3腰椎疼痛、活動(dòng)受限;L3-L4腰椎疼痛發(fā)射至臀部疼痛;L4-L5腰椎疼痛至下肢脹痛;L5-S1腰骶疼痛放射至下肢以麻木為特征。

       內(nèi)服以補(bǔ)腎壯腰、疏肝養(yǎng)筋,代表藥物:正椎丸

正確的腰椎鍛煉原則是不增加腰椎負(fù)擔(dān)。首先,腰痛時(shí)盡量不做鍛煉。其次,鍛煉強(qiáng)度要由小到大逐漸增加,突然用力或需爆發(fā)力的鍛煉對(duì)腰椎不利,應(yīng)盡量避免。第三,鍛煉要有規(guī)律,一般一周三次或三次以上、每次20分鐘為宜。 在鍛煉項(xiàng)目的選擇上,有氧運(yùn)動(dòng)能減輕腰椎負(fù)擔(dān),并能增強(qiáng)腰椎柔韌性和肌肉力量,能有效緩解和預(yù)防腰痛。首選運(yùn)動(dòng)是快走和慢跑。進(jìn)行這兩項(xiàng)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)穿有彈性的運(yùn)動(dòng)鞋,抬頭挺胸,每天或隔日活動(dòng)30分鐘左右。建議腰椎術(shù)后患者快步行走,腰肌勞損等退行性腰椎病患者活動(dòng)時(shí)間應(yīng)有所限制,一旦發(fā)生腰痛癥狀應(yīng)立刻停止活動(dòng)。
其次是騎自行車。騎車時(shí)車座盡量降低,把手高一點(diǎn)。騎車對(duì)腰椎管狹窄患者最有利,它可以增加腰椎管寬度和腰椎柔韌性,每天堅(jiān)持30分鐘左右為宜。
第三是登山運(yùn)動(dòng)。登山可鍛煉大腿肌肉和腰肌力量,但過(guò)度勞累會(huì)增加腰椎負(fù)擔(dān)。登山時(shí)應(yīng)盡量避免斜坡角度大的山路,不應(yīng)背著重物登山。登山時(shí)有意讓腹肌用力,膝關(guān)節(jié)稍微屈曲。
此外,游泳也是安全有效的對(duì)腰椎有利的運(yùn)動(dòng),不會(huì)游泳的人可以在水中行走和跑步。

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