(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。) 本文理論依據(jù):《方劑學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 現(xiàn)在,我們?nèi)巳硕颊f,中華民族要復(fù)興。 中華民族的復(fù)興,不能只靠經(jīng)濟(jì)建設(shè)。 中華文化的復(fù)興,是其中不可缺少的一環(huán)。 這里,就包括中醫(yī)學(xué)。 有人說了,中醫(yī),那么古老的東西,它還有什么價(jià)值? 我給你舉個(gè)例子,讓你知道中醫(yī)在今天,到底有沒有用。 話說有這么一個(gè)男性,醫(yī)案記載姓王,當(dāng)時(shí)已經(jīng)83歲高齡了。 他什么毛病呢?就是從半年前開始,小便不暢快了,尿線細(xì),尿線中斷,尿等待。與此同時(shí),尾骨部位附近還有痛感。西醫(yī)診斷,是前列腺炎。 到了夜里,他就會(huì)感覺到口干口渴,想喝水。兩個(gè)熱水瓶的水,才夠他一夜飲用。 可是,即便這么喝水,他的大便還是干燥。 在這半年來,這個(gè)老患者一直是用藥維持。但是到了最近這幾天,他小便愈發(fā)艱澀,根本就尿不出來了。怎么辦?到醫(yī)院去,趕緊安排導(dǎo)尿管導(dǎo)尿。 怎么辦?。靠偛荒芤恢辈逯鴮?dǎo)尿管吧?這時(shí)候,有人提議請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診。 很快,中醫(yī)來了。刻診,見脈弦滑,舌紅絳,光滑無苔。 了解到這些情況以后,醫(yī)家當(dāng)時(shí)就給開了一張方子,但見: 豬苓10克,澤瀉10克,茯苓10克,阿膠10克(烊化),滑石18克,生地30克,茅根30克。 這個(gè)藥,患者一連服用了6劑,小便就通了,導(dǎo)尿管拔出來不用了?;颊咴俜?2劑,諸證悉平,口干口渴、便干等現(xiàn)象基本消失。 這張案例,記載于上世紀(jì)九十年代初出版的《疑難病辨治經(jīng)驗(yàn)集》里頭。它是很多中醫(yī)學(xué)生,在研習(xí)經(jīng)方豬苓湯的時(shí)候,可能會(huì)聽老師講過的一張驗(yàn)案。它是豬苓湯古方今用的代表。 好了,現(xiàn)在,我給你說說這里的道理。 你看,這個(gè)患者,最大的問題是前列腺炎,尿不出來。這個(gè)在很多老年男性身上會(huì)看到。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué),會(huì)考慮手術(shù)、導(dǎo)尿等治療方式。前列腺有毛病,就得治前列腺。這沒啥好說的。 但是呢,中醫(yī)不這么看。中醫(yī)根本不認(rèn)識(shí)啥是前列腺。它只能從另一個(gè)維度來看待患者尿不出來這個(gè)現(xiàn)象。 你看,此人夜半口渴、大便干燥,這說明啥?他缺水,陰津不足,對(duì)不對(duì)?你再看,他舌頭紅絳,無苔,脈滑,這些也是陰虛有熱之象。 這么一看,這個(gè)老患者有明顯的陰虛癥候。 這個(gè)基本的身體內(nèi)環(huán)境特點(diǎn),會(huì)不會(huì)影響到排尿這個(gè)事兒呢?中醫(yī)認(rèn)為,完全可以。熱邪下注,阻滯下焦,就會(huì)讓排尿變得不順暢,甚至完全尿不出來。 所以說,要想改善這個(gè)問題,就得改善陰虛的局面。滋陰,清熱,這才是關(guān)鍵。這個(gè)思路,就比插導(dǎo)尿管什么的,更深了一步。 怎么實(shí)現(xiàn)這個(gè)目的?我們再看一下醫(yī)案里的方藥吧: 豬苓10克,澤瀉10克,茯苓10克,阿膠10克(烊化),滑石18克,生地30克,茅根30克。 這里頭,生地和阿膠,十分關(guān)鍵,作用就在于滋陰。生地重用30克,如一片甘霖,潤澤萬物。 豬苓、澤瀉、茯苓、白茅根、滑石,這五味藥重在利水利尿,治的是標(biāo)。 所以,這個(gè)配伍綜合起來,既能滋陰清熱,還可以利尿通淋,是十分恰當(dāng)?shù)?。它其?shí)是經(jīng)方豬苓湯的化裁。豬苓湯,源于《傷寒論》,基本組成是豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石,起到利水滲濕、養(yǎng)陰清熱的作用。小便不利、口渴、身熱、舌紅、脈細(xì)數(shù)為主要的辨證標(biāo)準(zhǔn)。這些,上文醫(yī)案的例患者,基本都符合。 你看,這就是中醫(yī),在不認(rèn)識(shí)前列腺這個(gè)器官的前提下,通過對(duì)人陰陽失衡狀態(tài)的理解,以整體調(diào)節(jié)為途徑,改善前列腺炎癥候的例子。簡單講,前列腺,作為人體器官之一,它和其他器官一樣,都缺水了。既然缺水,那就滋陰、澆水。全身缺水的狀態(tài)解決,前列腺的問題就解決。 其實(shí),豬苓湯治前列腺炎,這個(gè)在中醫(yī)里頭是常規(guī)操作。很多人煞有介事地說,這是傳世秘方。其實(shí),這就是中醫(yī)的老辦法,雖然很古老,但是很質(zhì)樸,也很簡單。它代筆的是中醫(yī)這門古老的學(xué)問,它對(duì)人體的獨(dú)特理解,對(duì)疾病的獨(dú)特認(rèn)識(shí)。它是中醫(yī)現(xiàn)代臨床價(jià)值的體現(xiàn)之一。 說到這里,我又想起了開篇的話題:中醫(yī)作為中華文化的組成部分,應(yīng)該被廣泛提倡和傳播。它是中國人應(yīng)該掌握的,獨(dú)特的醫(yī)學(xué)技術(shù)。和單純的醫(yī)療行為相比,它更大的價(jià)值,在于教會(huì)我們一種思維模式,這既是通過宏觀視角,來看待和理解局部問題。我們的科技,再如何發(fā)達(dá),都不應(yīng)該拋棄這種充滿智慧的,有價(jià)值的思維模式。 好了,這個(gè)事兒,我就說到這里吧。前列腺相關(guān)疾病患者,務(wù)必在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用豬苓湯。不屬于陰虛證的人,不要用。上文醫(yī)案里的配位,可以作為參考,供你揣摩。 全文完。文老師感謝你的閱讀。 |
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