自閉癥，是泛自閉癥譜系障礙癥候群的簡(jiǎn)稱，最新的《精神性疾病診斷及統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》（DMS-V）對(duì)它的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂，即具有「社交溝通障礙」和「重復(fù)刻板行為」這兩個(gè)核心特征的人群。

不同的自閉癥兒童在病癥的嚴(yán)重程度上可能存在顯著的差別。自閉癥并非平日里我們常說的「心理疾病」，但大部分兒童會(huì)有心理問題。

自閉癥由于神經(jīng)發(fā)育障礙，最大特征就是無法理解和表達(dá)情感，有的自閉癥兒童在語言溝通上存在發(fā)展滯后，因此這也是造成社交溝通障礙的最大鴻溝。寶寶可能出現(xiàn)的具體表現(xiàn)如下：

• 滿 1 周歲仍對(duì)呼叫自己的名字沒有反應(yīng)；

• 不會(huì)指向自己感興趣或想要的東西；

• 語言發(fā)育明顯較同齡寶寶晚，周歲時(shí)仍沒有嬰兒語（咿咿呀呀地學(xué)說話）；

• 無法發(fā)起或回應(yīng)社交互動(dòng)，不會(huì)玩「過家家」；

• 自閉癥不僅僅有通常認(rèn)為的「沉默型」，也有無視場(chǎng)合情景的「話癆型」。

舉個(gè)例子：小明喜歡玩積木，每次去超市，他總是掙開大人的手，自己一個(gè)人跑去賣積木的地方，直接拿走積木，不管媽媽是不是在身邊。小明不像普通孩子那樣能向媽媽明確表達(dá)自己的喜好，不理解大人的擔(dān)心，也并不明白超市賣貨的規(guī)則。

自閉癥孩子無法理解他人的感受，無法感知這種差別。這也是為什么很多自閉癥孩子盡管沒有語言障礙，仍不能有效參與社交互動(dòng)的原因。

若孩子總喜歡一個(gè)人呆著，但是家長(zhǎng)詢問時(shí)能清晰表達(dá)出自己的意愿，孩子也可以正常和他人進(jìn)行社交對(duì)話，那他 / 她可能只是性格上內(nèi)向，不喜歡交流，并不是自閉癥。

• 對(duì)細(xì)微的環(huán)境改變非常敏感，如燈光，色彩，聲音，衣服觸覺等，容易焦躁不安；

• 對(duì)某個(gè)玩具極度偏愛，有偏執(zhí)的興趣，常常把玩具擺成串，或不停地轉(zhuǎn)動(dòng)小汽車的某個(gè)輪子等；

• 對(duì)身體的某個(gè)部位特別關(guān)注或者進(jìn)行重復(fù)的行為，比如常常會(huì)機(jī)械性的不停拍手，或者一直搖擺、旋轉(zhuǎn)、擊打、搔抓自己的身體等。

具體來講，孩子在成長(zhǎng)不同時(shí)期出現(xiàn)以上特征時(shí)，家長(zhǎng)就要警惕可能患有自閉癥，滿足的特征越多，自閉癥的概率就越大。通常自閉癥兒童的確診年齡是 3 歲以下，并伴隨到青春期及成年，男孩患病比例是女孩的 4.5 倍。

自閉癥的診斷需要由精神科醫(yī)生、特殊教育專家、小兒精神病學(xué)家以及神經(jīng)科專家，在家長(zhǎng)的積極配合下共同評(píng)估確診。一般來說，在幼齡兒童中可以對(duì)自閉癥做到相對(duì)準(zhǔn)確和可靠的診斷。

[1]ToCureAutism，http://www./zh-hant

[2]張文淵，自閉癥的病因、診斷及心理干預(yù)，《中國(guó)特殊教育》，2003

[3]關(guān)于自閉癥，你真的了解嗎？專家：它不是心理疾病 而屬精神殘疾，央廣網(wǎng)，http://news.cnr.cn/dj/20200402/t20200402_525040349.shtml

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