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中藥珍珠草是大戟科植物葉下珠的干燥全草或帶根全草，主產于廣東、廣西、四川、江西、福建、浙江等地，因其葉下有如珍珠樣果實而得名。最早收錄于清代康熙年間的何諫所編撰的《生草藥性備要》一書，中醫(yī)以之治療痢疾、泄利、黃疸、水腫、熱淋、石淋、目赤、夜盲、癰腫、毒蛇咬傷。 《生草藥性備要》記載其“治小兒疳眼、疳積，煲肉食，或煎水洗；又治亡乳汁，治主米疳者最效”。所謂“疳眼”，是一種眼部干澀羞明，白睛失去潤澤，黑睛生翳，潰穿可成蟹眼、旋螺突起，甚至珠塌失明，伴口渴、腹瀉、肚脹大、青筋暴露等癥的眼疾，此病癥多見于現代醫(yī)學所說的角膜軟化癥，是由于缺乏維生素A引起的。古中醫(yī)所說的小兒疳積與現代的疳積類似，但是也有不同之處，小兒腫瘤在古中醫(yī)也會被認為是疳積。 現代藥理學研究發(fā)現葉下珠（珍珠草）最主要的作用是抗乙肝病毒、抗肝細胞損傷、抗原發(fā)性肝細胞癌和抗艾滋病毒作用。關于葉下珠抗病毒和抗腫瘤的中外研究文獻相當多。如Thyagarajan氏和徐大文等都曾報道過葉下珠的水提取物可以滅活乙肝病毒；Agarwal氏和Venkateswara氏等報道過葉下珠可以抗肝細胞損傷；Verkanteswaran氏報道葉下珠的水提取對HIV-IRT的抑制率分別為50%與96%，諸形孝弘氏等從葉下珠中分離的化合物杠香藤酸A，顯示對HIV-IRT有阻礙活性；另有一些動物實驗證實葉下珠中分離出的木脂素成分，具有抗腫瘤、抗有絲分裂、抗病毒等活性，具有殺傷人肝癌細胞SMMC7721和抑制其增生作用。此外，葉下珠煎劑對溶血性鏈球菌、金黃色葡萄糖、大腸、福氏痢疾、傷寒及綠膿等有抑制作用。 這些藥理實驗證實了中國古代中醫(yī)用葉下珠治療黃疸、水腫、泄利、癰腫等疾病是正確的用法。中醫(yī)認為葉下珠藥性甘、苦，涼，歸肝、肺經。主要功效為利濕退黃，清熱解毒，明目，消積。中醫(yī)的這些病名大多與肝膽系列疾病有關。 中醫(yī)用葉下珠利濕退黃（即治療黃疸性肝炎、高膽紅素血癥）時，常將葉下珠與茵陳、梔子、金錢草、虎杖、田基黃等同樣有利水退黃作用的藥同用；葉下珠還有利尿排結石的作用，中醫(yī)以之治療膽結石和尿道結石時，常以葉下珠和金錢草、海金沙、雞內金等有排石作用的藥同用；葉下珠也被廣泛的用于治療泄利，其治泄利時，常與黃連、黃柏、秦皮、白頭翁、馬齒莧等有同樣功效的藥同用。 葉下珠有清熱解毒，涼血消腫的作用，所以常被用于治療毒蛇咬傷和癰腫瘡毒。葉下珠用于治療原發(fā)性肝癌和膽囊癌等，不但能夠保肝利膽退黃，還能抑制癌細胞的生長。所以此藥是治療肝癌和膽囊癌的重要用藥。 葉下珠也有治療眼疾的作用，多用于治療肝熱上攻的赤眼紅腫和小兒疳眼，可單用，也可與菊花和決明子等同用。 但葉下珠苦寒傷胃，所以治療脾胃虛弱，畏寒陽虛的患者時，需要配伍相應的健脾胃和扶陽藥如白術、附子等。此外各地的地方藥志也有葉下珠治療肝癌和腎炎等引起的腹水的記載。 此藥多入煎劑，動物實驗也顯示葉下珠的水提取物的療效是最好的。成人用量每日10-30克，用于治療肝癌時，用量可以加倍，且宜與同樣有抗肝癌作用的鱉甲、白花蛇舌草、半邊蓮、半枝蓮、垂盆草、水紅花子、仙鶴草等同用，并應搭配使用預防出血的云南白藥等。 公眾號：zhouzhiyuan360 微信：zhouzhiyuan1979（咨詢收費） 個人網站：www.zhouzhiyuan.com  周志遠 專注于中醫(yī)治療癌癥的研究 894篇原創(chuàng)內容 Official Account |
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