有一塊肌肉,它不附著在頭骨上,也不附著在頸椎上,但是它又是頭、頸疼痛的重要肌肉。 這塊肌肉它生長在我們的胸部 ,是一塊較發(fā)達的肌肉,它是胸大肌,那么,胸大肌怎么又會與頭、頸痛相關呢?慢慢聽說。 下面我們來看看胸大肌的功能運動小視頻 胸大肌的功能有肩關節(jié)屈曲,肩關節(jié)水平內收、肩關節(jié)內旋及肩關節(jié)內收。 胸大肌短縮,會引起頸、背部的疼不適。引起的原因之前在公眾號的有些課題 內容已經講過了。由于胸大 肌的外側附著在肱骨上,而 我們的生活上的上肢運動大部分都是雙手向前去做事和上肢是旋前類的運動較多。 附著年齡的增長及上肢向前、旋前之類的動作過多,出現(xiàn)頸后、上背部橫向肌肉勞損,出現(xiàn)疼痛。 胸大肌的短縮,還會引起頭痛、眼眶的疼痛。 這塊肌肉它不長在頭、頸上,它的功能運動也是與頭、頸沒有任何關系。但我們又在這 里說到它會引起頭、頸的疼痛,不是沒有道理呢? 其實呀,我們在對解剖的功能、結構分析局限在它本身的范圍里。這個局限的思維方式影響了我們對解剖進一步的認識。 胸大肌沒有長在頭、頸上,但是它 卻影響頭、頸相關的肌肉功能,胸大肌的短縮,將影響肱骨的位置,肱骨可能在旋前位或者是肩曲的 位置,由于肱骨的位置發(fā)生了變化 ,那么附著在肩胛骨的上斜方肌,肩胛提肌就會出現(xiàn)問題而引起頭、頸疼痛。菱形肌與中斜方肌會因為胸大肌的緊張,造成過度的長時間牽拉中,也會出現(xiàn)上背部的疼痛。 下面來看看胸大肌的結構、功能及其它 1、結構與連接: 胸大肌位于胸廓上部的皮下,起點分3部,上部為鎖骨部,起于鎖骨內側半的前面,肌纖維斜向下外,肌腹外上緣借三角胸肌間溝與三角肌相隔,肌腹下緣掩蓋胸肋部上方; 中部為胸肋部,起于胸鎖關節(jié)至第6肋軟骨之間的胸骨前面半側和上6個軟骨的前面,肌纖維大部分橫行向外; 下部為腹部,此部起點較小,起于腹直肌鞘前葉,肌纖維斜向上外旋行。三部分肌纖維向外聚合,移行于短粗而扁平的總腱。此端扭轉90度,在三角肌的前緣及肱二頭肌長頭之間,止于肱骨大結節(jié)嵴。 2、功能:當胸廓固定時,胸大肌的作用是肱骨內收并旋內,鎖骨部使肱骨屈曲,當肱骨固定時,胸大肌可將鎖骨和胸骨附著點移向肱骨,通過拉動胸廓來協(xié)助吸氣;上肢固定于上舉位時,與背闊肌共同作用,可上提軀干。 3、協(xié)同與拮抗:上臂強力內收時,胸大肌、大圓肌、小圓肌、前三角肌、后三角肌、肩胛下肌、肱三頭肌的長頭協(xié)同完成;前鋸肌、胸小肌、胸大肌鎖骨部協(xié)同前伸。胸大肌下肋部和下腹部使肩部下降,與背闊肌、下斜方肌、前鋸肌下部協(xié)同作用;胸大肌鎖骨部的拮抗肌是菱形肌、斜方肌中部,上臂在內收肩關節(jié)時,岡上肌和三角肌是拮抗作用。 4、神經支配;胸大肌鎖骨部由C5、C8支配,胸骨部由C6、C8支配,腹部由C8、T1胸內側神經支配。胸大肌是惟一接受組成臂叢各神經根纖維的肌肉。只有臂叢所有神經根纖維受影響才會引起胸大肌完全癱瘓。 5、癥狀: 1、胸大肌是肩胛骨內收肌群超負荷工作的根源,產生背疼痛和圓肩,胸大肌鎖骨部引起肩部、鎖骨下疼痛,上臂外展受限; 2、胸大肌疼痛還會在心前區(qū),并沿上臂內側肱骨內上髁、尺側向下至第4、5指,還可能發(fā)生類似心絞痛癥狀;胸大肌肋骨部和腹部引起乳房疼痛、壓痛,咳嗽、打噴嚏時疼痛加劇。 3、還可能會引起心律失常,胸悶感、肋骨縫縫痛、深呼吸時更為明顯。 |
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