轉(zhuǎn)載自:石不再來 一說起腎結(jié)石,不禁先打了個(gè)寒顫,被腎結(jié)石“折磨”過的人都懂這個(gè)滋味,即使是錚錚鐵漢,在它面前也是疼得折了腰。腎結(jié)石,簡(jiǎn)單來說是在腎里面長了石頭,而這一顆顆看起來微不足道的小石頭,便足矣讓人痛不欲生。來自大多數(shù)曾經(jīng)經(jīng)歷或正在遭受腎結(jié)石的患者的親自體會(huì)——痛徹心扉。 茫茫人海中,被腎結(jié)石相中,只因?yàn)楹人伲?/span>也并非全是。專家說,“如果只是一兩次喝水少,影響并不大,只有長期攝入水量減少,體內(nèi)的代謝物質(zhì)無法順利排出體外,才容易導(dǎo)致腎結(jié)石。”除此之外,誘發(fā)結(jié)石的因素還包括年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境、飲食習(xí)慣和職業(yè)等多種因素。 (1)一般的因素與結(jié)石成分有關(guān),目前已知的泌尿結(jié)石包括32種成分,常見為草酸鈣、尿酸、磷酸鈣、磷酸銨鎂、胱氨酸等,腎結(jié)石常以一種為主體,含有兩種或兩種以上成分。 (2)環(huán)境因素,長期在高溫的環(huán)境下,人體出汗多,如果攝入水分少,則容易失去固有的平衡狀態(tài)。 (3)疾病因素,甲狀旁腺的功能亢進(jìn)或代謝綜合癥與結(jié)石的形成有關(guān)。 (4)遺傳因素,有些遺傳性的疾病也可引起結(jié)石。 (5)藥物因素,如長期攝入維生素C,過量補(bǔ)充鈣片等。 (6)先天腎臟解剖異常,如腎臟排出管道開口位置不正常,輸尿管位置偏高、偏低、變窄等都有可能導(dǎo)致排不出水。 常言道眼睛里容不下沙子,而腎臟里也是沒有結(jié)石的容身之處。原本是一粒塵土,在多方摸爬滾打之后,才變?yōu)橐活w顆的“結(jié)晶體”。誰都想留下來,不想被尿液沖走,而人體常處于移動(dòng)的狀態(tài),結(jié)石們也被迫移動(dòng),撞擊、敲打腎內(nèi)壁,引起腎絞痛、腎痙攣等。 專家表示,當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)腎結(jié)石時(shí),它們往往會(huì)這樣“刷存在感”: (1)泌尿系統(tǒng)的表現(xiàn):腰痛,嚴(yán)重可發(fā)散到腹部絞痛,此外還可能出現(xiàn)血尿,合并泌尿堵塞,出現(xiàn)尿頻、尿急但尿量不多的表現(xiàn)。 (2)消化系統(tǒng)的表現(xiàn):惡心、嘔吐、腹脹、大便意濃但無法拉出的情況。 (3)全身性表現(xiàn):大汗淋漓、頭暈、出汗、氣促、高燒、怕冷、腳腫等。 當(dāng)然,并非所有的腎結(jié)石都是“外向好動(dòng)”,少部分的結(jié)石也“安靜沉穩(wěn)”,所以患者察覺不到癥狀。由于部分結(jié)石體積大,不會(huì)在體內(nèi)移動(dòng),但卻把腎臟的排水口部分或全部堵塞,造成腎臟長期積水,亦可以引合并泌尿系統(tǒng)感染導(dǎo)致積膿,患者腎功能逐漸衰減,甚至發(fā)展為尿毒癥等并發(fā)癥,等到察覺時(shí)往往為時(shí)已晚。 結(jié)石太大容易堵塞,太小了也不一定是好事。讓多數(shù)人聞風(fēng)喪膽的腎絞痛,往往是來自于小結(jié)石的移動(dòng),正如意大利球星皮耶羅所述,僅是3毫米的結(jié)石便足以帶來強(qiáng)烈的疼痛。所以,專家建議有腎結(jié)石的患者,無論結(jié)石大小,是否有癥狀,都應(yīng)該及時(shí)就診,定期復(fù)查。 腎結(jié)石多發(fā),在治療方法上也是層出不窮。2018年的搞笑諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),就頒給了一項(xiàng)關(guān)于坐過山車可排腎結(jié)石的研究。難道坐過山車還能解鎖排石新技能?對(duì)此,專家表示,“保守的排石方法必須依靠移動(dòng),人在坐過山車時(shí)處于靜止的狀態(tài),只是機(jī)器在運(yùn)動(dòng),如果剛好坐過山車克服了重力作用,結(jié)石掉到輸尿管的位置,才有可能自然排出,但幾率非常低。” 想要治療腎結(jié)石,還需走回正道,到正規(guī)的醫(yī)院找??漆t(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石的部位、大小以及對(duì)腎功能造成的影響,采取保守治療、手術(shù)治療、體外碎石等不同的治療方式。 “一般來講,若體檢發(fā)現(xiàn)直徑小于0.6cm,且處于中上部或中部的結(jié)石,可考慮保守治療。”專家指出,保守治療是通過多喝水來增加尿量,降低尿液中晶體物質(zhì)的濃度,再適合配合運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,或者配合服用具有排石通淋的藥物,如金錢草、海金沙等中成藥物。但如果結(jié)石位于腎下盞,則不適合用藥物治療,因?yàn)槭艿街亓Φ挠绊?,結(jié)石無法從下方移動(dòng)到中上方的輸尿管位置。 “針對(duì)腎下盞結(jié)石,可通過輸尿管軟鏡從尿道等人體自然腔道進(jìn)入腎臟,軟鏡可360°旋轉(zhuǎn)尋找結(jié)石并打碎取出,不會(huì)留下創(chuàng)口;也可采用經(jīng)皮腎鏡皮膚穿刺進(jìn)入腎臟尋找結(jié)石,把石頭打碎取出,這是目前針對(duì)腎結(jié)石較常用又有效的微創(chuàng)方法。”專家說。 與其等到腎結(jié)石來臨時(shí)欲哭無淚,不如先做好預(yù)防措施將結(jié)石扼殺于搖籃之中。我們即將步入高溫炎熱的夏季,人體會(huì)通過皮膚、呼吸等多途徑蒸發(fā)水分,相對(duì)而言尿排量減少,需要補(bǔ)充大量水分。 首先,對(duì)于飲水量,專家建議每天2.5L-3L,尤其是睡前要喝足夠的水。如何判斷飲水量夠不夠?可以通過計(jì)算尿液排出量,正常的尿液顏色應(yīng)該是透明澄清或淡黃色,每天的尿量大概在2.5L-3L,部分人飲水量達(dá)4L,才可能排出2.5L的尿量。 其次,合理的飲食,防止“石”從口入。菠菜、草莓、巧克力等食物屬于高草酸食物,已被證實(shí)會(huì)增加尿液中草酸的排泄量,腎結(jié)石患者建議減少或避免食用。動(dòng)物內(nèi)臟、蝦蟹海鮮、啤酒等尿酸含量高,也應(yīng)合理控制攝入。 再者,在補(bǔ)鈣方面,建議按需進(jìn)補(bǔ),適量的鈣質(zhì)可以在腸道中與草酸結(jié)合,形成不溶于水的草酸鈣,隨糞便排出體外,可以降低尿液中草酸的含量,但過量補(bǔ)鈣也會(huì)適得其反,增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。成人平均每天所需鈣量為800毫克。 另外,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利于結(jié)石排出,如游泳、彈跳可促進(jìn)血液循環(huán),增加尿液,幫助排石。 最后,在完善健康的生活方式之余,建議定期體檢。目前來說,超聲是檢查腎臟結(jié)石有效且便捷的方法。 [聲明]文章內(nèi)容與信息來源于互聯(lián)網(wǎng)或轉(zhuǎn)載,如涉及版權(quán)問題,請(qǐng)立即與我們聯(lián)系,我們將迅速采取適當(dāng)措施。 |
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