菟絲子為旋花科一年生寄生植物菟絲子或大菟絲子的成熟種子。我國大部分地區(qū)均有產(chǎn)出。秋季種子成熟時采收，曬干，打下種子。常生用或煮熟搗爛作餅用。

一、功效應(yīng)用

菟絲子味辛、甘，平。歸肝、腎經(jīng)。

功效能補(bǔ)陽益陰，固精縮尿，明目止瀉。其特點(diǎn)陰陽雙補(bǔ)，不膩不燥，乃平補(bǔ)之品。

常用于肝腎不足，腰膝酸軟，陽痿遺精，遺尿尿頻，腎虛胎漏，胎動不安，目昏耳鳴，脾腎虛瀉等證的治療。

名家名著摘要：

《本經(jīng)》：“主續(xù)絕傷，補(bǔ)不足，益氣力，肥健?！?/p>

《藥性論》：“治男女虛冷，添精益髓，去腰疼膝冷，又主消渴熱中。”

《本草匯言》：“菟絲子，補(bǔ)腎養(yǎng)肝，溫脾助胃之藥也。但補(bǔ)而不峻，溫而不燥，故入腎經(jīng)?！?/p>

《玉楸藥解》：“酸澀斂固，治遺精淋漓，腰冷腰痛?！?/p>

《本草備要》：“凝正陽之氣，入足三陰。強(qiáng)陰益精，溫而不燥，不助相火。治五勞七傷，精寒淋瀝，口苦燥渴。祛風(fēng)明目，補(bǔ)衛(wèi)氣，助筋脈，益氣力，肥健人?！?/p>

二、配伍應(yīng)用

1.用于腰膝痠痛、陽萎、滑精、小便頻數(shù)、白帶過多等證。菟絲子既補(bǔ)腎陽，又補(bǔ)腎陰，且有固精縮尿之效。治腰膝痠痛，可與杜仲等分，山藥為丸服用。

若治陽萎遺精，常配伍枸杞子、覆盆子、五味子等，即五子衍宗丸。

若治腎虛小便不禁，常配伍鹿茸、五味子等藥。

若治遺精、白濁或尿有余瀝，常配伍茯苓、蓮子等，即茯菟丸。

若治膏淋，常配伍桑螵蛸、澤瀉，即菟絲丸。

朱良春經(jīng)驗，治精子稀少癥，可大劑單用菟絲子一味，或配伍淫羊藿、熟地、黃芪、枸杞子、覆盆子等補(bǔ)腎之品。若治再生障礙性貧血等血液病，可配伍鹿角膠、骨碎補(bǔ)、雞血藤等壯骨之品。

2.用于目暗不明，視力減退。菟絲子有養(yǎng)肝明目的功效。治肝腎不足，目暗不明，常配伍熟地、車前子等，即駐景丸。

3.用于脾虛便溏或泄瀉。菟絲子有補(bǔ)脾止瀉之效。治脾氣不足，飲食減少，大便不實，常配伍黃芪、黨參、白術(shù)等藥。

4.用于肝腎不足，胎元不固。菟絲子還善安胎，張錫純經(jīng)驗尤值學(xué)習(xí)。治胎漏下血，胎動欲墮，常配伍續(xù)斷、桑寄生、阿膠，即壽胎丸。

張錫純言：“菟絲無根，蔓延草木之上，而草木為之不茂，其善吸他物之氣化以自養(yǎng)可知。胎在母腹，若果善吸其母之氣化，自無下墜之虞。且男女生育，皆賴腎臟作強(qiáng)。菟絲大能補(bǔ)腎，腎旺自能蔭胎也?！?/p>

此外，菟絲子還可用于陰虛消渴，可單用本品研末或蜜丸服用，或與他藥合用。

三、用法用量

菟絲子常入煎劑，也適宜做丸散。其性味較平，且溫而不燥，補(bǔ)而不滯，故能久服。入煎劑常用量十余克至幾十克。

四、應(yīng)用注意

菟絲子性偏固澀，故陰虛火旺，大便燥結(jié)，小便短赤者不宜服。

個別人大劑服用后，有微嘔之感，減少用量或輔以和胃止嘔之品如半夏、陳皮、生姜等，即可消失。

黃元御言：“不宜于脾胃，久服中宮壅塞，飲食不化，不可用以誤人?！?/p>

——中醫(yī)實戰(zhàn)筆記：21.5.25清晨，二稿#中醫(yī)實戰(zhàn)筆記#

菟絲子

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