瀕死感是種什么感覺?軀體在遭受到一定的生理病變之后所經(jīng)歷的一種短暫的瀕臨死亡的生理體驗,失去了身體的束縛和重量,開始移動,甚至有人能夠看到搶救自己的醫(yī)生們,他們的意識仿佛飄出了自己的身體。人一生中很少有機會體驗到瀕死感,但驚恐障礙患者則有可能會多次感受。
驚恐障礙是害怕產(chǎn)生不幸后果的驚恐發(fā)作(panicattacks)為特征的一種急性焦慮障礙,伴有強烈的瀕死感或失控感,患者在某些情況下突然感到驚恐、失控感、發(fā)瘋感、崩潰感、好像死亡將來臨,驚恐萬狀,四處呼救,同時伴有嚴重的自主功能失調(diào),其起病快,終止也快。 急性焦慮障礙不只是有瀕死感,還有其他典型癥狀。 典型的驚恐障礙是間歇性發(fā)作的,當(dāng)患者處于發(fā)作間歇時可能不會出現(xiàn)任何特殊的癥狀。但是患者發(fā)作時卻也不局限于任何處境,也沒有特殊的誘發(fā)因素。因此驚恐障礙的發(fā)作也是不可預(yù)測的。驚恐障礙的發(fā)作通常以突如其來的恐懼開始,會出現(xiàn)明顯的心血管和呼吸系統(tǒng)異常癥狀,可伴有顫抖、頭暈等癥狀。 強烈的恐懼和害怕使患者心跳加速甚至?xí)霈F(xiàn)心悸、胸部不適、呼吸快而淺、體表發(fā)冷或發(fā)熱、尿急、發(fā)抖、惡心、頭昏頭暈等現(xiàn)象。大部分患者會軟癱在沙發(fā)上,部分患者會驚呼求救,跑去別人的房間。這種癥狀大約會持續(xù)數(shù)分鐘或者半小時,長時間發(fā)生則罕見,發(fā)作之后情緒就逐漸緩解。但發(fā)作后仍可有數(shù)小時感到緊張、頭重腳輕、臥床不起、衰弱無力等。 患者患病初期恐懼癥發(fā)作時,患者有可能會以為自己即將死亡,也可能會擔(dān)心心臟病或者中風(fēng)的發(fā)作,亦或害怕自己可能會發(fā)瘋。即使患者曾經(jīng)數(shù)次發(fā)作恐懼癥,分明知道自己在發(fā)作過后即可安然無恙,但是也會由于這種強烈的不適感,而產(chǎn)生瀕臨死亡的恐懼。其實,嚴重的驚恐發(fā)作患者有時也會僅僅輕度發(fā)作,或者是程度比較輕或者持續(xù)時間比較短的發(fā)作。 部分患者在恐懼癥發(fā)作的同時經(jīng)常會出現(xiàn)靜息情況下心率增快的現(xiàn)象,過度換氣的癥狀也是很常見的,甚至有些患者在恐懼癥發(fā)作之前就可能出現(xiàn)低二氧化碳血癥,這就表明該患者可能存在慢性過度換氣。部分患者的過度換氣會成為驚恐癥發(fā)作的前期表現(xiàn),隨后就會誘發(fā)完全的驚恐發(fā)作。但是大多數(shù)的患者驚恐癥出現(xiàn)于過度換氣之前。 焦慮癥患者日常生活中非常痛苦,不管是急性焦慮(驚恐障礙)還是慢性焦慮,患者焦慮發(fā)作時身體會非常難受,還容易誘發(fā)并發(fā)癥。 |
|