治療冠心病,我不用支架,因?yàn)槲矣X得,那只是頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,解決不了根本問題。 從醫(yī)多年,我深刻地體會(huì)到,遇到一名好醫(yī)生對(duì)病人來(lái)說有多重要。為了生活忙碌奔波,本身就已經(jīng)是一件非常辛苦的事了,生病就好比屋漏偏逢連夜雨,所以病人是這世間的可憐人。 作為醫(yī)生,我個(gè)人并不主張閉門造成,因?yàn)樗鼤?huì)讓我們固步自封,成為井底之蛙。恰恰相反,我覺得作為一名好醫(yī)生,不僅要心懷天下,治病救人,還要積極進(jìn)取,提升醫(yī)術(shù),做整個(gè)行業(yè)的啟蒙者和引領(lǐng)者。所以無(wú)論是中醫(yī)還是西醫(yī),我們都應(yīng)該具有進(jìn)取精神,廣泛吸收營(yíng)養(yǎng)精華,以求得自身更快更好地發(fā)展,從而更好地為患者服務(wù)。 冠脈支架,想必大家都不陌生,它是針對(duì)冠心病的一種介入治療方法,優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小,缺點(diǎn)是支架屬于異物,再狹窄率高。所以我認(rèn)為,支架手術(shù)不能從根本上解決問題,它只是緩解問題的一種手段罷了。 那么,中醫(yī)是如何治療冠心病的呢? 在中醫(yī)的理論體系中,冠心病屬“胸痹”“心痛”等范疇。病機(jī)有虛實(shí)兩個(gè)方面:痰阻、血瘀、氣滯、寒凝為標(biāo);心陽(yáng)或心陰虧虛為本。所以根據(jù)發(fā)病特點(diǎn),在治療上,發(fā)作期主要以治標(biāo)為主,緩解期以治本為主。 前段時(shí)間,門診來(lái)了位67歲的冠心病患者,得病8年,主要表現(xiàn)為胸悶疼痛、呼吸短促、虛脫出汗。這些年,他一直在堅(jiān)持服用硝酸甘油、欣康等藥物。他說醫(yī)生最近告訴他,吃藥已經(jīng)對(duì)他沒什么太大的作用了,建議他做支架手術(shù)。一大把年紀(jì),他實(shí)在不想折騰了,在朋友的建議下,就來(lái)找中醫(yī)試試。 診斷過程中,我發(fā)現(xiàn)他舌淡紫,苔白膩,脈滑,再結(jié)合他的種種表現(xiàn)癥狀,我確定他這是痰濁痹阻引起的冠心病。 隨后我給他開了個(gè)方子:全瓜蔞,薤白,半夏,陳皮,石菖蒲,枳殼,砂仁,檀香,蒲黃。 沒想到剛過去半個(gè)月,患者就開心地跑來(lái)說,自己胸痛胸悶、呼吸短促的癥狀出現(xiàn)了緩解。他問我,這是什么方子,怎么效果這么好。 我告訴他: 首先,方子中的全瓜蔞、薤白可以行氣止痛、化痰通陽(yáng)。 其次,枳殼、陳皮、半夏可以燥濕化痰、行氣化瘀;檀香、砂仁可以溫中行氣、疏通經(jīng)絡(luò);石菖蒲可以化濕豁痰、醒神開竅。 最后,它里面的蒲黃不僅可以活血散瘀,治療淤血造成的心絞痛,還可以抗血栓。 三個(gè)多月,患者前后來(lái)院復(fù)診了六次,每次我都會(huì)在這個(gè)方子的基礎(chǔ)上略做調(diào)整。前幾天,他還去醫(yī)院做了心電圖、血壓、血清總膽固醇、甘油三脂等的檢查,檢查結(jié)果顯示,他的各項(xiàng)指標(biāo)均已接近正常范圍。 路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。既然選擇了救死扶傷,我就會(huì)在這條道路上風(fēng)雨無(wú)阻地走下去,以醫(yī)技普濟(jì)眾生是我不斷追求的目標(biāo),也是我不斷前行的動(dòng)力。 |
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