今天如果把眼睛比作“照相機(jī)”,眼底就相當(dāng)于照相機(jī)的“底片”。“眼底”是指眼球內(nèi)后部的組織,即眼球的內(nèi)膜——視網(wǎng)膜、視乳頭、黃斑等。眼底的狀況直接關(guān)系到成像的好壞,即視覺質(zhì)量。眼底變化最直接的表現(xiàn)是會(huì)影響患者視力、視覺質(zhì)量、視物模糊變形等。 眼底檢查就是通過眼底鏡、OCT影像檢查、眼底照相等多種方式觀察眼底情況的檢查方式,是檢查玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜和視神經(jīng)疾病的重要方法。 由于許多全身性疾病如高血壓病、腎病、糖尿病、某些血液病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等均會(huì)發(fā)生眼底病變,例如糖尿病性視網(wǎng)膜病變,對(duì)健康危害較大,所以通過檢查眼底可以提供重要的診斷資料。 常規(guī)體檢時(shí):免散瞳檢查 使用眼底照相機(jī),無(wú)需散瞳,自動(dòng)對(duì)焦、自動(dòng)閃光、自動(dòng)拍照?;颊咴诳旖菔孢m的檢查中采集到清晰廣角的眼底圖像,便于眼科醫(yī)生對(duì)患者的眼底病變進(jìn)行精確的診斷。有利于對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)萎縮、青光眼、眼底黃斑的早期篩查。通過對(duì)比前后檢查時(shí)間點(diǎn)上眼底照片的變化,就可以發(fā)現(xiàn)病情變化的細(xì)微改變,在許多眼科疾病的診斷與治療中發(fā)揮著重要作用。 (全進(jìn)口拓普康NW8免散瞳眼底相機(jī)) 治療為主時(shí):散瞳檢查 在某些眼科治療和眼科周邊檢查時(shí),需要先散大瞳孔,大約需要半個(gè)到一個(gè)小時(shí)左右,瞳孔完全散大。醫(yī)生用亮度很強(qiáng)的眼底鏡逐個(gè)象限檢查眼底情況,相對(duì)免散瞳更為精細(xì),由于散瞳整個(gè)流程時(shí)間較長(zhǎng),在體檢中不便于操作,所以免散瞳眼底照相是在體檢的時(shí)候非常必要的一個(gè)項(xiàng)目。 糖尿病患者隨著病程的延長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,糖尿病性視網(wǎng)膜病變就是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。目前糖尿病性視網(wǎng)膜病變的早期發(fā)現(xiàn)及早干預(yù)、早治療,有利于病變的延緩和控制。建議應(yīng)每年檢查一次;如果有視網(wǎng)膜病變,要視病情縮短檢查周期。 原發(fā)性高血壓時(shí),視網(wǎng)膜血管痙攣、變窄,血管壁增厚,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)滲出、出血和棉絮斑。眼底病變的程度與高血壓時(shí)間長(zhǎng)短及其嚴(yán)重程度密切相關(guān)。建議患者平時(shí)在做好血壓監(jiān)測(cè),合理用藥的同時(shí),保證每3~6個(gè)月一次的眼底檢查。 老年人是許多眼科疾病青睞的群體,,并且隨著年齡的增長(zhǎng),眼底病患病率會(huì)逐年的增高,尤其是老年黃斑變性的早期癥狀不明顯,很容易被忽視而延誤治療,所以50歲以上中老年人至少應(yīng)每年進(jìn)行一次眼科的檢查,及早的發(fā)現(xiàn)眼底病變并積極治療。 一般將高于600度近視的眼睛稱為高度近視眼,高度近視眼的眼軸比普通人更長(zhǎng),近視度數(shù)每增加300度,眼球前后徑增加1毫米,也就是說近視度數(shù)越高,視網(wǎng)膜隨著眼軸的變長(zhǎng)而被牽拉變薄,發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的危險(xiǎn)就大,由于眼底發(fā)生病變,發(fā)生黃斑出血、周邊視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等的概率也比正常人高,因此,建議高度近視患者,應(yīng)至少每年做一次眼底檢查。 青光眼是臨床上比較常見的疾病,其造成的視野不可逆損傷甚至失明,一部分眼壓正常的朋友通過眼底檢查杯盤比、盤沿有無(wú)切跡、視盤有無(wú)出血等輔以視野檢查,有助于青光眼的早期診斷。 呼吁有家族史、長(zhǎng)期黑暗環(huán)境下工作的青光眼高危人群一定要定期眼科篩查,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),延緩病程的進(jìn)展。 每年堅(jiān)持體檢的人很多,普通視力檢查是常規(guī)項(xiàng)目,然而,每年為眼底照相檢查的的人卻寥寥無(wú)幾。其實(shí)人的眼睛和身體一樣,都猶如一部復(fù)雜的機(jī)器,平時(shí)不注意定期維護(hù)、保養(yǎng)、檢修,難免會(huì)出現(xiàn)故障。養(yǎng)成定期做身體檢查的良好習(xí)慣,防微杜漸,才能確保您和家人的安全。 馬紅霞,主治醫(yī)師,堅(jiān)守中醫(yī)理念,對(duì)青少年近視弱視、干眼癥、病毒性角膜炎、眼外肌麻痹、瞼緣炎、缺血性視神經(jīng)病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼病有顯著療效。 擅長(zhǎng)應(yīng)用針刺治療:眼肌麻痹性斜視、眼輪匝肌痙攣、眶上神經(jīng)痛,視神經(jīng)萎縮,青光眼視神經(jīng)萎縮、激光光凝術(shù)聯(lián)合中藥治療眼底血管疾病。 出診時(shí)間: 周六下午,平心堂甜水園店 |
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