2020年6月11日，49歲的女性患者求診，自述有乳腺腫瘤，沒有去醫(yī)院檢查，至于為什么不檢查，是因如果檢查結(jié)果是癌癥，按照醫(yī)院的治療指南，一定是手術(shù)和化療，怕自己承受不了，于是干脆不檢查。大約兩年前，自我感覺容易焦慮，潮熱盜汗，乳房脹痛，以為是更年期提前到了。她的一個女閨蜜是學(xué)中醫(yī)的，但沒有什么臨床經(jīng)驗，推薦她吃了逍遙散和小柴胡沖劑，感覺吃了好些。最近一年乳房脹痛頻率明顯增加，而且里面的硬核越來越大，現(xiàn)在既有脹痛，也有刺痛。去中醫(yī)院治療，結(jié)果和西醫(yī)一樣要檢查，她立馬轉(zhuǎn)身走了。她的閨蜜建議她找民間中醫(yī)試試。

患者胃口有時很好，容易餓，有時好幾天沒什么胃口，也不怎么知道餓。大便這幾年都不正常，前幾年比較稀溏，現(xiàn)在比較干，粘馬桶，2、3天一次，拉得很少，難拉。小便一直比較黃，氣味重。入睡難，盜汗，半夜1點到3點會醒，醒時口干口苦，早上起來精神不好，口干口苦但不喜喝水，喝水不止渴。兩脅經(jīng)常脹痛，少腹刺痛，按著也會刺痛，小腹怕冷。月經(jīng)一般提前5天，量少顏色深，有少量血塊，經(jīng)前經(jīng)期乳房脹痛都比較厲害。2－3天干凈。舌質(zhì)深紫色、舌苔薄黃、舌底靜脈鼓脹。脈細(xì)數(shù)、兩關(guān)脈浮細(xì)、肝脈弦緊、兩尺脈沉細(xì)很弱，尤其是腎脈更弱?；颊呷菀谉┰杲箲]。臉色干枯。開方7劑：柴胡、黃芩、枳實、白術(shù)、大黃、生姜、半夏、大棗、白芍、川芎、澤瀉、當(dāng)歸、生地、玄參、麥冬、天花粉、陳皮、竹茹、肉桂等。

經(jīng)過差不多一年的治療，患者乳房腫塊縮小了不少，關(guān)鍵是變軟了，現(xiàn)在基本不痛了，臉色好多了，人也胖了一點，精神也好很多，她自己說現(xiàn)在很開心，不焦慮了，脈象也印證了這一點。

前些天，她繼續(xù)復(fù)診，告訴我她曾經(jīng)的經(jīng)歷。解除了我心中很多疑惑，她是西醫(yī)臨床碩士，但干臨床只有兩年，上世紀(jì)末，下海去了一家世界級醫(yī)藥的企業(yè)做醫(yī)藥代表，她的業(yè)績很好，很快升任比較高的職位，工作一段時間后，這時，她開始懷疑自己的選擇，因為她隱約知道了很多內(nèi)幕，換了兩家公司，都是國際性大醫(yī)藥企業(yè)?；径际且粯?。用她自己的話說，殺人要負(fù)責(zé)任的，但有些人被殺還要付錢的，還要感激醫(yī)藥公司，她認(rèn)為這是最黑暗的。因為她職位高了后，就知道很多臨床效果了，因為她們有個不公開的秘密，就是要下面的醫(yī)藥代表附帶追蹤治療效果。結(jié)果她知道的數(shù)據(jù)，基本沒什么效果，有時僅僅能稍微緩解癥狀。這些藥都是極其昂貴的，一粒幾萬甚至幾十萬，治療癌癥一類的藥。她得到的信息是，這些藥沒有一個是嚴(yán)格按著臨床一期、二期、三期實驗來做的，有些是成本問題，有些是覺得做了也沒意義，只要美國的FDA批準(zhǔn)了，很快就能大賺錢，然后就淘汰。而且這些實驗，一般在印度、非洲，以前也在中國實驗，美其名曰：免費吃藥。這些年中國比較少了。10年前很多中國醫(yī)生手里有很多免費藥。她說，從她的認(rèn)識看，從無數(shù)中單體化合物中選出一種治療某種病的特效藥是不可能的，最后就像人民的希望“瑞德西韋”一樣，人死，藥淘汰。所以她感覺自己財務(wù)自由了，就辭職不干了?，F(xiàn)在基本是游山玩水，沒想到竟然得了這個病，她說：這可能是報應(yīng)，或許因為還有良心，現(xiàn)在感覺沒有危險了，基本不擔(dān)心了。