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精神內(nèi)守,病安從來(lái) ———《黃帝內(nèi)經(jīng)》“神”道養(yǎng)生學(xué)論綱

 龍泉清溪 2021-05-14

精神內(nèi)守,病安從來(lái)

———《黃帝內(nèi)經(jīng)》“神”道養(yǎng)生學(xué)論綱

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作者簡(jiǎn)介

翟奎鳳,安徽亳州人,哲學(xué)博士,山東大學(xué)儒家文明省部共建協(xié)同創(chuàng)新中心暨儒學(xué)高等研究院教授;

盧金名,河南南陽(yáng)人,山東大學(xué)儒學(xué)高等研究院博士生。

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文章來(lái)源

《現(xiàn)代哲學(xué)》2021年第2期

摘要

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“神”是中國(guó)哲學(xué)的重要范疇,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》出現(xiàn)的頻率非常高?!吧瘛奔捌湎嚓P(guān)詞語(yǔ)“精神”“神氣”“心神”“神明”“形神”“守神”“全神”“神機(jī)”等構(gòu)筑了中醫(yī)哲學(xué)的形上之道,也是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的根本道理所在。陰陽(yáng)不測(cè)之神明,是天地動(dòng)靜、萬(wàn)物生化的主宰與統(tǒng)一性所在。神在陰陽(yáng)之上,又在陰陽(yáng)之中,此為在天、本體之神。在人主體之神,與本體之神是貫通一體的,但其功能活性之展現(xiàn),就客觀而言,與水谷精氣、五臟特別是心所主之血脈、肺所主之呼吸,以及大腦等身體機(jī)能和飲食呼吸都有密切關(guān)聯(lián);就主觀而言,通過(guò)恬淡虛無(wú)、精神內(nèi)守、神守天息、呼吸精氣、獨(dú)立守神、積精全神等修養(yǎng)方法可以得神、通神明,使主體心神與本體神明融通,從而神全則形全,得以益壽延年、長(zhǎng)生久視?!吧瘛睙o(wú)法理性化、邏輯化,是無(wú)法言說(shuō)的整體性存在,需要以虛無(wú)、靜漠、精誠(chéng)之心去體會(huì)和參契,同時(shí)規(guī)律、法則又自然內(nèi)含于其中。

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關(guān)鍵詞

精神內(nèi)守;形與神俱;獨(dú)立守神;神守天息;積精全神

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正文

“神”是中國(guó)哲學(xué)的重要范疇,先秦諸子對(duì)此多有精辟論說(shuō)。特別是《易傳》、道家哲學(xué)中,“神”高度哲學(xué)化、本體化、主體化,其鬼神人格神意味幾乎被完全去除,而且這些關(guān)于“神”的論述多有體道養(yǎng)生之義,通神、養(yǎng)神被認(rèn)為是養(yǎng)生哲學(xué)的最高精神。這些深刻影響了《黃帝內(nèi)經(jīng)》的生命哲學(xué)和養(yǎng)生之道?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)的根本經(jīng)典,可謂是中醫(yī)的“圣經(jīng)”,其思想一般認(rèn)為大致形成于戰(zhàn)國(guó)末到西漢初期。目前中醫(yī)學(xué)界關(guān)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》“神”的相關(guān)研究不少,博士論文也有好幾部,但中國(guó)哲學(xué)界對(duì)此還很少有專門深入研究。目前關(guān)于這一主題,張超中的研究具有代表性,他認(rèn)為“神”是“《黃帝內(nèi)經(jīng)》及中醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)的生發(fā)點(diǎn),通過(guò)對(duì)'神’的闡釋不僅能夠把握中醫(yī)學(xué)理論的內(nèi)核,而且能夠把握其與中國(guó)文化的相通性,可以通過(guò)'神’來(lái)領(lǐng)會(huì)'易’、'道’、'理’、'心性’、'氣’、'陰陽(yáng)’等概念”[1]。

據(jù)初步統(tǒng)計(jì),《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“神”字共出現(xiàn)約233次。關(guān)于“神”的詞組,代表性的有“精神”“神氣”“心神”“神明”“形神”“守神”“全神”“神機(jī)”“神門”“神光”“神志”“鬼神”“生神”等。與“神”有密切關(guān)聯(lián)的詞語(yǔ)有“精氣”“魂魄”“正氣”“真氣”“陰陽(yáng)”“道”“玄”“水谷”“血脈”“呼吸”“天息”,等等。關(guān)于“神”也有很多名言,代表性的有“恬惔虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)”“正氣存內(nèi),邪不可干”“呼吸精氣,獨(dú)立守神”“積精全神,游行天地”“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”“血脈和利,精神乃居”“神守天息,復(fù)入本元”“天地之動(dòng)靜,神明為之紀(jì)”“出入廢則神機(jī)化滅,升降息則氣立孤?!?,等等。這些與《管子》《莊子》《淮南子》等道家文獻(xiàn)中的養(yǎng)生思想息息相通,代表了中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的根本宗旨和最高境界。本文主要以這些關(guān)于“神”的詞組和名言來(lái)展開(kāi)論述,在思想闡發(fā)中,對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的一些文獻(xiàn)文本問(wèn)題作綜合考察。

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一、守神、全神與生神

黃帝是圣王,被后世尊為醫(yī)道與仙道的鼻祖,《內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》開(kāi)篇《上古天真論》第一句話就說(shuō)“昔在黃帝,生而神靈,弱而能言,幼而徇齊,長(zhǎng)而敦敏,成而登天”,“登天”就是成仙?!秲?nèi)經(jīng)》很多大道理實(shí)際上就是修仙、長(zhǎng)生之道,《上古天真論》就集中講了這些養(yǎng)生的根本之道。

養(yǎng)生根本之道就是“精神內(nèi)守”“神守天息”。在中醫(yī)看來(lái),人之所以生病,無(wú)外乎內(nèi)外兩個(gè)原因:外在的是風(fēng)邪之氣的侵蝕,包括不健康的飲食作息方式;內(nèi)在的是情志情緒心理問(wèn)題,而內(nèi)在情志問(wèn)題是根本?!渡瞎盘煺嬲摗氛f(shuō):“夫上古圣人之教下也,皆謂之虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)。恬惔虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)?!蹦苷{(diào)心志、養(yǎng)真氣,就不會(huì)生病?!疤竦薄疤摕o(wú)”是道家常用語(yǔ),《莊子·刻意》說(shuō):“夫恬惔寂寞,虛無(wú)無(wú)為,此天地之平而道德之質(zhì)也”、“平易恬惔,則憂患不能入,邪氣不能襲,故其德全而神不虧?!薄捌鋵嫴粔?mèng),其覺(jué)無(wú)憂;其神純粹,其魂不罷。虛無(wú)恬惔,乃合天德。”“純粹而不雜,靜一而不變,惔而無(wú)為,動(dòng)而以天行,此養(yǎng)神之道也?!薄段淖印芬舱f(shuō):“夫道者,藏精于內(nèi),棲神于心,靜漠恬惔,悅穆胸中,廓然無(wú)形,寂然無(wú)聲?!?《精誠(chéng)篇》)“靜漠恬惔,所以養(yǎng)生也,和愉虛無(wú),所以據(jù)德也,外不亂內(nèi)即性得其宜,靜不動(dòng)和即德安其位,養(yǎng)生以經(jīng)世,抱德以終年,可謂能體道矣?!?《九守·守靜》)這些論說(shuō)與《內(nèi)經(jīng)》的思想完全契合。關(guān)于“虛無(wú)”“無(wú)為”之養(yǎng)生、長(zhǎng)生之道,《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)“是以圣人為無(wú)為之事,樂(lè)恬憺之能,從欲快志于虛無(wú)之守,故壽命無(wú)窮,與天地終,此圣人之治身也”,《靈樞經(jīng)·上膈》說(shuō)“恬憺無(wú)為,乃能行氣”,可見(jiàn)《內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生之道基本上是道家思想的體現(xiàn)?!罢鏆狻辈灰?jiàn)于先秦其它文獻(xiàn),在《內(nèi)經(jīng)》中出現(xiàn)20余次,賀娟認(rèn)為“真氣系生命的主宰,無(wú)陰陽(yáng)、升降、清濁之性;《黃帝內(nèi)經(jīng)》藏象理論中的'腎氣’'經(jīng)氣’'藏真’的概念皆是真氣的具化”[2]1,“真氣”具有本體性?!豆茏印ば男g(shù)上》說(shuō)“道在天地之間也,其大無(wú)外,其小無(wú)內(nèi),故曰不遠(yuǎn)而難極也。虛之與人也無(wú)間。唯圣人得虛道,故曰并處而難得。世人之所職者精也,去欲則宣,宣則靜矣,靜則精,精則獨(dú)立矣。獨(dú)則明,明則神矣。神者至貴也,故館不辟除,則貴人不舍焉,故曰不潔則神不處”,又說(shuō)“虛其欲,神將入舍”,這與“恬惔虛無(wú),真氣從之”的思想也是一致的。《內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)“真氣”類似《管子》所說(shuō)“道”“神”、天地之精氣和靈氣。

“精神內(nèi)守”一語(yǔ)也見(jiàn)于《文子·下德》:“精神內(nèi)守,物不能惑?!薄痘茨献印ぞ裼?xùn)》也說(shuō):“使耳目精明玄達(dá)而無(wú)誘慕,氣志虛靜恬愉而省嗜欲,五藏定寧充盈而不泄,精神內(nèi)守形骸而不外越,則望于往世之前,而視于來(lái)事之后,猶未足為也,豈直禍福之間哉?!边@些都可以與《內(nèi)經(jīng)》互證?!渡瞎盘煺嫫愤€論及“呼吸精氣,獨(dú)立守神”的真人、“去世離俗,積精全神”的至人、“形體不敝,精神不散”的圣人。如果說(shuō)“精神內(nèi)守”更多是使心神不外越,使“形與神俱”“精神不散”,那么真人之“獨(dú)立守神”則層次更高,類似于《莊子》所說(shuō)“坐忘”,如“墮肢體,黜聰明,離形去知,同于大通”(《大宗師》)、“墮爾形體,吐?tīng)柭斆?倫與物忘,大同乎涬溟”(《在宥》),“純素之道,惟神是守,守而勿失,與神為一,一之精通,合于天倫”(《刻意》)。這個(gè)“神”應(yīng)該是主體心神與“妙萬(wàn)物”本體之神合一的神,“守神”進(jìn)入“與神為一”、大同、大通之境界,《莊子·天下》說(shuō)“獨(dú)與天地精神往來(lái)”大概也是此義。

《素問(wèn)·刺法論》最后一段說(shuō):“刺法有全神養(yǎng)真之旨,亦法有修真之道,非治疾也,故要修養(yǎng)和神也。道貴常存,補(bǔ)神固根,精氣不散,神守不分,然即神守而雖不去,亦全真,人神不守,非達(dá)至真。至真之要,在乎天玄,神守天息,復(fù)入本元,命曰歸宗。”這段話很深刻,“全神”“全真”“養(yǎng)真”“修真”“至真”“天玄”“天息”“本元”等詞語(yǔ)基本不見(jiàn)于秦漢其它典籍,但對(duì)后世影響頗大。關(guān)于“神守天息”,唐代王冰注曰:“人在母腹,先通天玄之息,是謂玄牝,名曰谷神之門......人能忘嗜欲,定喜怒。又所動(dòng)隨天,玄牝之息,絕其想念,如在母腹中之時(shí),命曰返天息,而歸命回入寂,誠(chéng)反太初,還元胎息之道者也。”[3]這里化用了《老子·第六章》所說(shuō)的“谷神不死,是謂玄牝。玄牝之門,是謂天地根。綿綿若存,用之不勤”,“谷神”“玄牝”皆為況道之語(yǔ)。關(guān)于天息,明代張介賓說(shuō)“天息者,鼻息通乎天也。守息則氣存,氣存則神存”,又說(shuō)“夫人始生先成精,精其本也。兒在母腹,先通胎息,氣其元也。既寶其精,又養(yǎng)其氣,復(fù)其本,返其元矣。精氣充而神自全,謂之內(nèi)三寶,三者合一,即全真之道也。故曰歸宗”[4]。他們把“天息”理解為先天自然之胎息呼吸法,道家、佛家都有調(diào)息之說(shuō),呼吸要深吸勻長(zhǎng)?!肚f子·大宗師》說(shuō)“真人之息以踵,眾人之息以喉”,通過(guò)調(diào)息來(lái)入道是道家的重要工夫?!独献印さ谑隆氛f(shuō):“致虛極,守靜篤。萬(wàn)物并作,吾以觀復(fù)。夫物蕓蕓,各復(fù)歸其根。歸根曰靜,是謂復(fù)命。復(fù)命曰常,知常曰明。”這里“歸根”“復(fù)命”也可以用來(lái)解釋“命曰歸宗”,皆為向道本體、本元之回歸。在此意義上,“全神”即是“養(yǎng)真”“修真”“全真”之道,“神”“真”“道”是一體的?!叭瘛币辉~在《內(nèi)經(jīng)》也見(jiàn)于《上古天真論》所說(shuō)“積精全神”。此外,《鹖冠子·泰錄》說(shuō)“神明者積精微全粹之所成也”?!稘h書·王貢兩龔鮑傳》王吉在諫言中說(shuō)“吸新吐故以練臧,專意積精以適神”(“臧”通“臟”)。精氣、精微之氣、真氣集聚到一定程度就可以通神。

“神”是人體生命力的根本,因此,“守神”是養(yǎng)生的根本工夫?!端貑?wèn)·本病論》說(shuō):“得守者生,失守者死,得神者昌,失神者亡?!薄巴醣弊髯r(shí)引《太上老君內(nèi)觀經(jīng)》所說(shuō)“氣來(lái)入身謂之生,神去于身謂之死”來(lái)解釋,并說(shuō)“命由神生,命生神在;若命生神去,即命夭矣”[5]。

《內(nèi)經(jīng)》還具體論及“生神之理”,即如何生神、得神的問(wèn)題,《靈樞·病傳》說(shuō):“歧伯曰:'要乎哉問(wèn)!道,昭乎其如日醒,窘乎其如夜瞑,能被而服之,神與俱成,畢將服之,神自得之,生神之理,可著于竹帛,不可傳于子孫?!S帝曰:'何謂日醒?’歧伯曰:'明于陰陽(yáng),如惑之解,如醉之醒。’黃帝曰:'何謂夜瞑?’歧伯曰:'喑乎其無(wú)聲,漠乎其無(wú)形。(折毛發(fā)理,正氣橫傾,淫邪泮衍,血脈傳溜,大氣入藏,腹痛下淫,可以致死,不可以致生)。”關(guān)于這段話的注解,爭(zhēng)議和問(wèn)題頗多,明代馬蒔說(shuō):“凡明此道者,如惑之解,如醉之醒,是謂昭乎如日醒也......昧此道者,如病之痦,無(wú)聲難聞,如云之漠,無(wú)形可據(jù),是謂窘乎其如夜瞑也?!泵鞔膹堉韭斠舱f(shuō):“喑乎其無(wú)聲,漠乎其無(wú)形,謂不知道者。膚腠空疏,血脈虛脫。虛邪之中人也微,莫知其情,莫見(jiàn)其形,漸致淫邪入臟,不可以致生。”[6]類此,歷代注解皆以“夜瞑”為“昧此道”“不知道”,甚至把“折毛發(fā)理”一段與“漠乎其無(wú)形”連讀。當(dāng)代中醫(yī)名家任應(yīng)秋強(qiáng)調(diào),“折毛發(fā)理,正氣橫傾”一段不能“連接夜瞑一氣讀下去”[7],認(rèn)為“日醒夜瞑即明白事理與不明白事的譬詞,既無(wú)關(guān)于生理,也無(wú)關(guān)于病變”[8]。筆者認(rèn)為,任應(yīng)秋的強(qiáng)調(diào)是正確的,但并不認(rèn)同他把“夜瞑”理解為“不明白事理”。“瞑”通“冥”,《素問(wèn)》2次說(shuō)到“上合昭昭,下合冥冥”。如《至真要大論》說(shuō):“帝曰'愿聞上合昭昭,下合冥冥,奈何。’歧伯曰:'此道之所主,工之所疑也。’”顯然,“昭昭”“冥冥”均為況道之語(yǔ)?!摆ぁ睘椴幻髦x,說(shuō)明入道的狀態(tài)的混沌、無(wú)分別、無(wú)知無(wú)識(shí)?!秲?nèi)經(jīng)》所講高深道理與《莊子》《老子》《管子》《淮南子》等道家文獻(xiàn)可以互參互證?!豆茏印?nèi)業(yè)》說(shuō):“夫道者所以充形也,而人不能固。其往不復(fù),其來(lái)不舍。謀乎莫聞其音,卒乎乃在于心,冥冥乎不見(jiàn)其形,淫淫乎與我俱生,不見(jiàn)其形,不聞其聲,而序其成,謂之道?!薄肚f子·在宥》載廣成子為黃帝論道說(shuō):“至道之精,窈窈冥冥;至道之極,昏昏默默。無(wú)視無(wú)聽(tīng),抱神以靜,形將自正。必靜必清,無(wú)勞女形,無(wú)搖女精,乃可以長(zhǎng)生。目無(wú)所見(jiàn),耳無(wú)所聞,心無(wú)所知,女神將守形,形乃長(zhǎng)生。慎女內(nèi),閉女外,多知為敗。我為女遂于大明之上矣,至彼至陽(yáng)之原也;為女入于窈冥之門矣,至彼至陰之原也。”《莊子·天地》說(shuō):“視乎冥冥,聽(tīng)乎無(wú)聲。冥冥之中,獨(dú)見(jiàn)曉焉;無(wú)聲之中,獨(dú)聞和焉。故深之又深,而能物焉;神之又神,而能精焉。”顯然,這些都可以與《病傳》論道一段相互發(fā)明,“冥冥”與“昭明”“明曉”的統(tǒng)一,“道”與“神”才會(huì)生成。對(duì)此,《內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·八正神明論》也有揭示,歧伯曰“請(qǐng)言神,神乎神,耳不聞,目明心開(kāi),而志先,慧然獨(dú)悟,口弗能言,俱視獨(dú)見(jiàn),適若昏,昭然獨(dú)明,若風(fēng)吹云,故曰神”,神這里也是“昏”與“昭”的統(tǒng)一。

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二、精神、心神與魂魄

“精神”是一個(gè)合成詞,從其形成過(guò)程看,基本上是“精氣”與“神明”凝合而成。它既可以指本體天地之精神,也可以指人的心神,有時(shí)偏指精氣,有時(shí)偏指神明,其具體內(nèi)涵往往要看具體語(yǔ)境[9]?!秲?nèi)經(jīng)》中“精神”一詞出現(xiàn)20余次,大體上都是在心神意義上來(lái)使用的。如《素問(wèn)·上古天真論》所說(shuō)“精神內(nèi)守,病安從來(lái)”“形體不敝,精神不散”,這里的“精神”都是指人的心神不應(yīng)逐于外物、神氣不可散亂。《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō):“凡陰陽(yáng)之要,陽(yáng)密乃固,兩者不和,若春無(wú)秋,若冬無(wú)夏,因而和之,是謂圣度。故陽(yáng)強(qiáng)不能密,陰氣乃絕,陰平陽(yáng)秘,精神乃治,陰陽(yáng)離決,精氣乃絕?!边@里的“精神”似以精氣為主、兼指心神,緊接著說(shuō)其反面“陰陽(yáng)離決,精氣乃絕”。“陰平陽(yáng)秘”強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)調(diào)和、交合,與下文“陰陽(yáng)離決”相對(duì)。《靈樞經(jīng)·根結(jié)》說(shuō)“用針之要,在于知調(diào)陰與陽(yáng)。調(diào)陰與陽(yáng),精氣乃光,合形與氣,使神內(nèi)藏”,也說(shuō)明陰陽(yáng)調(diào)和,精氣、精神才能正常運(yùn)行并發(fā)揮作用。張介賓說(shuō):“平,即靜也。秘,即固也。人生所賴,惟精與神,精以陰生,神從陽(yáng)化,故陰平陽(yáng)秘,精神乃治。”[10]以精對(duì)陰、神對(duì)陽(yáng),這種觀點(diǎn)比較特殊。《生氣通天論》最后一段還說(shuō)“味過(guò)于辛,筋脈沮弛,精神乃央”,“精神乃央”與“精氣乃絕”應(yīng)該意思相近,但即便是這里,精神似亦不可直接等于精氣,還是要關(guān)聯(lián)著心神來(lái)說(shuō)。

對(duì)常人來(lái)說(shuō),精氣直接影響人的精神、心神狀態(tài)?!鹅`樞經(jīng)·平人絕谷》說(shuō):“血脈和利,精神乃居,故神者,水谷之精氣也。”這里的“精神”應(yīng)該說(shuō)以心神為主,血脈通暢,心神就安寧,而血脈一定意義上又是由水谷精氣化合而成,因此,“神”也可以說(shuō)是由水谷精氣支撐起的靈明。在《內(nèi)經(jīng)》,血?dú)馀c神的關(guān)系非常密切,《靈樞經(jīng)·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》說(shuō):“營(yíng)衛(wèi)者,精氣也,血者,神氣也?!睆堉韭斦f(shuō):“血者,中焦之精汁,奉心神而化赤,神氣之所化也。”[11]李今庸說(shuō):“營(yíng)、衛(wèi)二氣是水谷所化生的精氣,血液則是經(jīng)心火化赤的水谷精氣?!盵12]《素問(wèn)·八正神明論》說(shuō):“血?dú)庹撸酥?,不可不?jǐn)養(yǎng)?!毖?dú)馐侨梭w生理神明活動(dòng)的基礎(chǔ),一定要注意養(yǎng)護(hù)。血與神的關(guān)系,其紐帶為心,三者密切關(guān)聯(lián),《靈樞·本神》說(shuō)“心藏脈,脈舍神”,《素問(wèn)·痿論》說(shuō)“心主身之血脈”,《素問(wèn)》兩處說(shuō)到“心藏神”(《宣明五氣》《調(diào)經(jīng)論》),《靈樞·九針論》也提到“心藏神”?!鹅`樞·大惑論》說(shuō)“心者,神之舍也”,《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》說(shuō)“心者,生之本,神之處也”,《靈樞·邪客》“心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也,其藏堅(jiān)固,邪弗能容也。容之則心傷,心傷則神去,神去則死矣”??梢?jiàn),對(duì)心與神的一體性,《內(nèi)經(jīng)》反復(fù)論說(shuō),心、血脈、精神有著密切關(guān)聯(lián)。進(jìn)一步從廣義上說(shuō),人的精神能量是以天之五氣、地之五味為物質(zhì)基礎(chǔ)的,如《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》就強(qiáng)調(diào)“天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音聲能彰。五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養(yǎng)五氣,氣和而生津液相成,神乃自生”。

《素問(wèn)·靈臺(tái)秘典論》說(shuō):“心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治節(jié)出焉。肝者,將軍之官,謀慮出焉。膽者,中正之官,決斷出焉。膻中者,臣使之官,喜樂(lè)出焉。脾胃者,倉(cāng)廩之官,五味出焉。大腸者,傳道之官,變化出焉。小腸者,受盛之官,化物出焉。腎者,作強(qiáng)之官,伎巧出焉。三焦者,決瀆之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣?!边@里列舉了心、肺、肝、膽、膻中、脾胃、大腸、小腸、腎、三焦、膀胱十二臟腑的功能及其與心智、情志的對(duì)應(yīng)關(guān)系。值得注意的是,這里脾胃合論,同為出五味的倉(cāng)廩之官?!端貑?wèn)·刺法論》也有與此段論述大體一致的話,但脾胃是分開(kāi)論的,說(shuō)“脾為諫議之官,智周出焉”“胃為倉(cāng)廩之官,五味出焉”?!端貑?wèn)·本病論》論及五臟功能也說(shuō)到“心為君主之官,神明出焉”“脾為諫議之官,智周出焉”“腎為作強(qiáng)之官,伎巧出焉”“肝為將軍之官,謀慮出焉”[13]。就《素問(wèn)》文本的邏輯自洽性而言,《靈臺(tái)秘典論》似少了“脾為諫議之官,智周出焉”一句。盡管臟腑中脾胃互為表里,《靈樞經(jīng)·本輸》也說(shuō)“脾合胃,胃者五谷之府”,但若論表里合為一,則肺與大腸、心與小腸、肝與膽、腎與膀胱都可合在一起。既然在《靈臺(tái)秘典論》中這些都是分開(kāi)論述的,那么脾與胃不應(yīng)該合在一起,脾也應(yīng)該有單獨(dú)論述,這樣也才能與本論開(kāi)篇黃帝所說(shuō)“十二藏”相對(duì)應(yīng)。當(dāng)然,就思想主旨來(lái)看,這些都強(qiáng)調(diào)臟腑對(duì)人的情志、心智、心理活動(dòng)有影響和對(duì)應(yīng)關(guān)系,其中,心臟最為重要,為“君主之官,神明出焉”。“神明出焉”也是《內(nèi)經(jīng)》一再?gòu)?qiáng)調(diào)的“心藏神”的觀點(diǎn)。明代李梃在論及“心,君臟也,神明居焉”時(shí)強(qiáng)調(diào)“心者,一身之主,君主之官。有血肉之心,形如未開(kāi)蓮花,居肺下肝上是也。有神明之心,神者,氣血所化,生之本也,萬(wàn)物由之盛長(zhǎng),不著色象,謂有何有,謂無(wú)復(fù)存,主宰萬(wàn)事萬(wàn)物,虛靈不昧者[14]是也,然形神亦恒相同”[15],就是說(shuō)“心”有形下血肉之心、形上神明之心(虛靈不昧),兩者不可混同,但又密不可分。

在《內(nèi)經(jīng)》中,“心”多指作為心臟及其相應(yīng)功能,但也有一些“心”主要是指一般性的精神、意識(shí)、心理活動(dòng)。如《靈樞經(jīng)·五色》說(shuō)的“積神于心,以知往今”,強(qiáng)調(diào)心在虛靜、精誠(chéng)、專注的狀態(tài)下,可以獲得一種感通神明的超常認(rèn)知能力,這與《素問(wèn)·生氣通天論》所說(shuō)“圣人傳(摶聚之義)精神,服天氣,而通神明”的意思相近。類似“積神”之說(shuō)也見(jiàn)于《淮南子·覽冥訓(xùn)》:“夫瞽師、庶女,位賤尚葈,權(quán)輕飛羽,然而專精厲意,委務(wù)積神,上通九天,激厲至精?!?/p>

在《內(nèi)經(jīng)》中,與精神關(guān)聯(lián)密切的還有魂魄問(wèn)題?!鹅`樞·本神》說(shuō):“天之在我者德也,地之在我者氣也。德流氣薄而生者也。故生之來(lái)謂之精;兩精相搏謂之神;隨神往來(lái)者謂之魂;并精而出入者謂之魄;所以任物者謂之心;心有所憶謂之意;意之所存謂之志;因志而存變謂之思;因思而遠(yuǎn)慕謂之慮;因慮而處物謂之智?!标P(guān)于這里的“兩精相搏”,有的說(shuō)是男女之精的交合,有的說(shuō)是陰陽(yáng)精氣的交合?!鹅`樞·決氣》又說(shuō):“兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精。”那么,精與神到底什么關(guān)系呢?明代李中梓對(duì)此解釋說(shuō):“兩神相搏,即陰陽(yáng)交媾,精互而成形,精為形先也?!侗旧衿吩?兩精相搏謂之神’,此又曰'兩神’云云者。蓋神為精宰,精為神用,神中有精,精中亦有神也。蓋以見(jiàn)神之虛靈,無(wú)在不有,精且先身而生,神復(fù)先精而立,前乎無(wú)始,后乎無(wú)終,知此者可與言神矣?!盵16]這個(gè)說(shuō)法頗有見(jiàn)地,蓋神與陰陽(yáng)之精為一而二、二而一的關(guān)系。什么叫“隨神往來(lái)者謂之魂,并精而出入者謂之魄”呢?黃元御對(duì)此解釋說(shuō):“蓋陽(yáng)氣方升,未能化神,先化其魂,陽(yáng)氣全升,則魂變而為神。魂者,神之初氣,故隨神而往來(lái)。陰氣方降,未能生精,先生其魄,陰氣全降,則魄變而為精。魄者,精之始基,故并精而出入也?!盵17]《靈樞·本神》又說(shuō)“肝藏血,血舍魂”,可見(jiàn)在《內(nèi)經(jīng)》中,心、神、魂、肝為一系,它們與血脈有密切關(guān)聯(lián)?!端貑?wèn)·宣明五氣》說(shuō):“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志?!毕忍靵?lái)說(shuō),五臟的性能氣機(jī)強(qiáng)大與否,會(huì)影響人的性格、情志、心智會(huì);后天來(lái)說(shuō),人的情志、情緒、性情、性格、意識(shí)也會(huì)對(duì)臟腑造成影響,某種特定心理性格、長(zhǎng)期的不良情緒情志會(huì)促導(dǎo)臟腑發(fā)生某種病變。整個(gè)五臟乃至臟腑與廣義上的人的精神活動(dòng)有密切的互動(dòng)關(guān)聯(lián)、相互影響,但這并不意味著人的精神活動(dòng)直接就是五臟的功能,由五臟特別是心臟發(fā)出。人的思維、心理、精神活動(dòng)與后天的語(yǔ)言、社會(huì)文化的關(guān)系也很密切,這些意識(shí)活動(dòng)是大腦功能的直接表現(xiàn),《內(nèi)經(jīng)》雖對(duì)此沒(méi)有具體論說(shuō),但其所說(shuō)的“心”并不能都簡(jiǎn)單理解為心臟、臟腑之心。如《本神》說(shuō)“所以任物者謂之心;心有所憶謂之意;意之所存謂之志;因志而存變謂之思;因思而遠(yuǎn)慕謂之慮;因慮而處物謂之智”,顯然這里的心是與某“物”、某“事”關(guān)聯(lián)的意識(shí)活動(dòng),后面所說(shuō)“意”“志”“思”“慮”“智”都是社會(huì)性的精神心理活動(dòng),與藏“意”之脾、藏“志”之腎無(wú)直接關(guān)系。

《內(nèi)經(jīng)》也強(qiáng)調(diào)“志意”對(duì)精神、魂魄的重要影響,如《靈樞經(jīng)·本藏》說(shuō)“志意者,所以御精神,收魂魄,適寒溫,和喜怒者也”“志意和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五藏不受邪矣”。這里的“志意”雖與脾、腎有關(guān)聯(lián),但更多的是強(qiáng)調(diào)后天社會(huì)文化環(huán)境中形成、塑造的人格、信念與意志力,這種志意、意志力可以“御精神”“收魂魄”,使之專直、不散,外在社會(huì)、自然不好的氣就不能干犯五臟。由此,意志力也可以說(shuō)是一種免疫力。

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三、神明、神機(jī)與陰陽(yáng)

戰(zhàn)國(guó)秦漢時(shí)期,諸子對(duì)“神明”討論頗多,這時(shí)期的“神明”脫去先前的人格神意味,成為變化之本體的一個(gè)哲學(xué)化的術(shù)語(yǔ)。這一點(diǎn)在《內(nèi)經(jīng)》中也有鮮明體現(xiàn)。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)“天地之動(dòng)靜,神明為之綱紀(jì),故能以生長(zhǎng)收藏,終而復(fù)始”,《素問(wèn)·五運(yùn)行大論》說(shuō)“《論》言'天地之動(dòng)靜,神明為之紀(jì),陰陽(yáng)之升降,寒暑彰其兆’”,《素問(wèn)·氣交變大論》也說(shuō)“故曰:天地之動(dòng)靜,神明為之紀(jì);陰陽(yáng)之往復(fù),寒暑彰其兆。此之謂也”。《五運(yùn)行大論》《氣交變大論》的這兩句話基本一致,只有“陰陽(yáng)之升降”與“陰陽(yáng)之往復(fù)”略異,“升降”與“往復(fù)”其實(shí)也是一個(gè)意思。一般認(rèn)為,《五運(yùn)行大論》《氣交變大論》為唐代王冰補(bǔ)入《素問(wèn)》的7篇大論中的2篇,是后起的,其主旨都是談五運(yùn)六氣:寒暑燥濕風(fēng)火、木火土金水火、生長(zhǎng)化收藏之天人相應(yīng)的道理?!段暹\(yùn)行大論》《氣交變大論》兩段相似的話,顯然也是引述另一經(jīng)典文獻(xiàn),有學(xué)者認(rèn)為所說(shuō)“《論》言”之“論”是指《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》,也有人認(rèn)為是指失傳的《太始天元冊(cè)》,但其確切所指很難考究。實(shí)際上,《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》只是談到“天地”與“神明”,未論及“陰陽(yáng)”“寒暑”[18]。關(guān)于天地與神明的關(guān)聯(lián),筆者曾指出:應(yīng)該是從春秋末到整個(gè)戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,以及西漢早期,“天地”與“神明”的關(guān)聯(lián)是一種普遍性的思想觀念,從《淮南子》“天地之道......愛(ài)其神明”來(lái)看,“神明”于天地類似人的精神。《內(nèi)經(jīng)》“天地之動(dòng)靜,神明為之綱紀(jì)”,神明成了天地動(dòng)靜變化的主宰。從以上經(jīng)典論述來(lái)看,天地其實(shí)意味著存在的整體,神明是“天地之心”,是存在整體之德,《易傳》所說(shuō)“知變化之道者,其知神之所為乎”(《系辭傳》)、“神也者妙萬(wàn)物而為言者也”(《說(shuō)卦傳》)是對(duì)這種神與神明之義的很好揭示[19]?!稓饨蛔兇笳摗芬舱f(shuō)“善言化言變者,通神明之理”,強(qiáng)調(diào)神明于變化之道的本源性。值得注意的是,這里“神明之理”的用法在先秦兩漢是比較少見(jiàn)的,更多的是講“神明之德”,如《管子·九守》說(shuō)“神明之德,正靜其極也”,《易傳·系辭下》說(shuō)伏羲氏“始作八卦,以通神明之德,以類萬(wàn)物之情”。關(guān)于“通神明”,《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)“圣人傳精神,服天氣,而通神明”,這里“傳”同“摶”,是聚的意思[20],而“天氣,清凈光明者也”(《四氣調(diào)神大論》),總體上看,這與《上古天真論》所說(shuō)“呼吸精氣,獨(dú)立守神”的意思應(yīng)該是接近的。需要指出的是,“神明”“神”在《內(nèi)經(jīng)》中多指天道本體、變化之道,有時(shí)也指人心,如《素問(wèn)·脈要精微論》說(shuō)“衣被不斂,言語(yǔ)善惡,不避親疏者,此神明之亂也”,這里就是主體意義上心之神明。本體之神與主體之神是一體貫通的。中醫(yī)界常把神明理解為規(guī)律、法則,如丁彰炫說(shuō)“《內(nèi)經(jīng)》把天神和人神都稱'神明’,天的神明意味著天地萬(wàn)物的運(yùn)動(dòng)變化法則,人的神明意味著人體生命活動(dòng)的規(guī)律”[21]。實(shí)際上,這是不夠準(zhǔn)確的,在中國(guó)哲學(xué)體系里,“道”“理”是以規(guī)律、法則提攝本體,而陰陽(yáng)不測(cè)之神與之不同,是無(wú)法理性化、邏輯化的,是無(wú)法言說(shuō)的整體性存在,需要以虛無(wú)、靜漠、精誠(chéng)之心去體會(huì)和參契,同時(shí)規(guī)律、法則又自然內(nèi)含于其中。

天地、動(dòng)靜有時(shí)又對(duì)應(yīng)陰陽(yáng),天地動(dòng)靜與神明的關(guān)系,也關(guān)聯(lián)著陰陽(yáng)與神明的關(guān)系。對(duì)此,《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》載:“黃帝曰:'陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也,治病必求于本?!薄端貑?wèn)·天元紀(jì)大論》中“鬼臾區(qū)”也說(shuō):“夫五運(yùn)陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也,可不通乎?”《天元紀(jì)大論》這句話應(yīng)該說(shuō)是引自《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》(當(dāng)然比其多了“五運(yùn)”二字),它在論“神明之府”后論“道生智,玄生神”“天地者,萬(wàn)物之上下”皆見(jiàn)于《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》。如果說(shuō)神明是“天地動(dòng)靜之綱紀(jì)”,那么陰陽(yáng)就是天地之道的具體展現(xiàn),是萬(wàn)物變化之綱紀(jì)父母,主宰著萬(wàn)物之變化生死,因此,陰陽(yáng)又是“神明之府”,是神明所憑依、棲居之所。有學(xué)者解釋說(shuō):“府,居,住,藏。府,宮殿、府庫(kù)的意思。作為宮殿,是圣賢居住的處所。而府庫(kù),是貯藏寶物的地方。神明,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里有兩層意思,但兩層意思都離不開(kāi)陰陽(yáng),神明就是由陰陽(yáng)兩者相互擊蕩、結(jié)合而產(chǎn)生出來(lái)的。”[22]這里,陰陽(yáng)與神明的關(guān)系,借助《易傳·系辭》的表述就是“陰陽(yáng)不測(cè)之謂神”。實(shí)際上,《天元紀(jì)大論》在論“神明之府”后緊接著就說(shuō)“故物生謂之化,物極謂之變,陰陽(yáng)不測(cè)謂之神,神用無(wú)方謂之圣”,“神用無(wú)方”也是化用《易傳·系辭》的“神無(wú)方而易無(wú)體”。這種“神”與陰陽(yáng)的關(guān)系,宋儒張載說(shuō)“一故神,兩故化”(《正蒙·參兩篇》),兩為陰陽(yáng),一為神,一在兩中,相當(dāng)于說(shuō)陰陽(yáng)為神明之府。同時(shí),兩也離不開(kāi)一,張載說(shuō):“兩不立則一不可見(jiàn),一不可見(jiàn)則兩之用息。兩體者,虛實(shí)也,動(dòng)靜也,聚散也,清濁也,其究一而已?!?《正蒙·太和篇》)“神,天德。化,天道。德其體,道其用?!?《正蒙·神化篇》)這些都是對(duì)陰陽(yáng)(化)與神、神明關(guān)系的深刻揭示。借用張載的話來(lái)說(shuō),陰陽(yáng)與神明的關(guān)系也是一種體用關(guān)系,神明為天德本體,陰陽(yáng)為天道化用,體在用中,神、神明寓于陰陽(yáng)化用之中。這可以幫助我們理解陰陽(yáng)為“神明之府”的思想。

《素問(wèn)》2次論及“神機(jī)”“氣立”,這也是中醫(yī)討論、爭(zhēng)議比較多的一個(gè)問(wèn)題?!端貑?wèn)·六微旨大論》中岐伯說(shuō):“出入廢則神機(jī)化滅,升降息則氣立孤危。故非出入,則無(wú)以生長(zhǎng)壯老已,非升降,則無(wú)以生長(zhǎng)化收藏。是以升降出入,無(wú)器不有。故器者生化之宇,器散則分之,生化息矣。故無(wú)不出入,無(wú)不升降?!薄端貑?wèn)·五常政大論》中岐伯說(shuō):“根于中者,命曰神機(jī),神去則機(jī)息。根于外者,命曰氣立,氣止則化絕。”這兩大論都屬于晚出的七大論,主要討論的五運(yùn)六氣。歷史上有學(xué)者就強(qiáng)調(diào)要結(jié)合運(yùn)氣說(shuō)來(lái)解釋“神機(jī)”“氣立”,如清初的張志聰;也有學(xué)者認(rèn)為動(dòng)物以神機(jī)為主、植物以氣立為主,如明代的張介賓?,F(xiàn)代的詮釋更多是把“神機(jī)”“氣立”“出入”“升降”看作一切生命體生命得以展開(kāi)的兩個(gè)重要條件。例如,翟雙慶認(rèn)為,“神機(jī)”主要是指“神對(duì)生命體內(nèi)氣化活動(dòng)的調(diào)控與主宰”,而“氣立”主要是“指生命體與自然環(huán)境之間氣的交流與轉(zhuǎn)化,也可以說(shuō),是生命體與外環(huán)境之間的物質(zhì)、能量、信息的交換活動(dòng),是生命體賴以生存的條件”;“神機(jī)是生命存在的根本,是主宰調(diào)控生命活動(dòng)的機(jī)制;而氣立則是生命得以維持的條件。二者相輔相成,共同維持著生命體的正常生命活動(dòng)”;“而生命活動(dòng)又是以氣的運(yùn)動(dòng)變化為基礎(chǔ)的......氣運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn)形式多種多樣,概言之有四種:升、降、出、入。自然界的生長(zhǎng)化收藏,人體的生長(zhǎng)壯老已,無(wú)不賴之以變化。升降出入是其共性,也是其基本運(yùn)動(dòng)方式”[23]。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),“神機(jī)”是生命體內(nèi)在生命機(jī)能的發(fā)動(dòng)力、根本力量,“氣立”是生命體所要以來(lái)的外在條件,兩者相輔相成、密切配合才有生命體的正?;?。有學(xué)者認(rèn)為氣立更為重要,是基礎(chǔ)性的。實(shí)際上,應(yīng)該說(shuō)神機(jī)更為根本關(guān)鍵,神機(jī)為內(nèi)因,氣立為外因。這里的“神機(jī)”在一定意義上也是在強(qiáng)調(diào)《內(nèi)經(jīng)》反復(fù)論說(shuō)的人的生命之“神”的重要性?!吧瘛笔巧w整體性所在、活性所在,有“神”、得“神”、神旺,生命基因細(xì)胞、組織器官才能很好發(fā)揮出其應(yīng)然的機(jī)能和功能,因此,《素問(wèn)》中多次說(shuō)到“得神者昌,失神者亡”(《移精變氣論》《本病論》),《靈樞經(jīng)》說(shuō)“失神者死,得神者生”(《天年》)。神機(jī)氣立、出入升降,揭示了生命體(器)的生命真諦。而《素問(wèn)·六微旨大論》在論神機(jī)氣立“無(wú)不出入,無(wú)不升降”之后,還說(shuō)“化有小大,期有近遠(yuǎn),四者之有而貴常守,反常則災(zāi)害至矣。故曰無(wú)形無(wú)患,此之謂也”,黃帝說(shuō)“善。有不生不化乎”,歧伯又回答說(shuō)“悉乎哉問(wèn)也。與道合同,惟真人也”。對(duì)此,目前中醫(yī)學(xué)界似關(guān)注不多。的確,這個(gè)論調(diào)甚高,已經(jīng)進(jìn)入仙學(xué)真人的境界。“無(wú)形無(wú)患”,類似《老子·第十三章》所說(shuō)“吾所以有大患者,為吾有身,及吾無(wú)身,吾有何患”。吳崑說(shuō):“真人者體同于道,道不變,則身亦不變,故能把握陰陽(yáng),不生不化,無(wú)有終時(shí)也?!盵24]2也就是說(shuō),出入升降為一般生命體(形下之器)的生化機(jī)制,得道真人能超越此,進(jìn)入不生不化、不生不滅之形上道境。

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四、余論:神氣、神光與正氣

神與氣關(guān)系很密切。一般而言,氣是基礎(chǔ),神為主導(dǎo),兩者不可分離。就體現(xiàn)于人身而言,《文子·九守》強(qiáng)調(diào)“形者生之舍也,氣者生之元也,神者生之制也”,《淮南子》也有同樣表述,形氣神三者之中,神最為重要。張超中論及《黃帝內(nèi)經(jīng)》中神與氣的關(guān)系時(shí)說(shuō):“'氣’概念在《內(nèi)經(jīng)》中只能作為一般性的說(shuō)理工具,其必因于'神’才能顯現(xiàn)出'生命’的意義,這應(yīng)是把握《內(nèi)經(jīng)》'氣’'神’關(guān)系的基本準(zhǔn)則?!盵25]3《內(nèi)經(jīng)》多直接用“神氣”一詞,如《靈樞經(jīng)·天年》說(shuō)“百歲,五藏皆虛,神氣皆去,形骸獨(dú)居而終矣”,這里的“神氣”指“神”與“氣”,可聯(lián)系《文子》“氣者生之元也,神者生之制也”來(lái)理解?!端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》說(shuō):“神有余,則瀉其小絡(luò)之血,出血,勿之深斥,無(wú)中其大經(jīng),神氣乃平?!边@里的“神氣”可以簡(jiǎn)稱“神”,重在講“神”;神氣是人身中最精華的氣,有靈性,認(rèn)知思維都要靠這種神氣能量。《內(nèi)經(jīng)》中的“神氣”一詞多是在此意義上使用的,如《靈樞經(jīng)·天年》說(shuō)“血?dú)庖押停瑺I(yíng)衛(wèi)已通,五藏已成,神氣舍心,魂魄畢具,乃成為人”,這里“神氣”即一種靈性之氣。

《素問(wèn)·本病論》多言“神光”,認(rèn)為“人氣不足,天氣如虛,人神失守,神光不聚,邪鬼干人,致有夭亡”。該篇詳細(xì)論及了五臟氣虛,又逢天虛和消極情緒或不健康的生活方式,五臟之“神”失守,“神光不聚”,“人犯五神易位,即神光不圓”[26]4,這時(shí)候就會(huì)有黑、青、黃、白、赤五尸鬼之類的邪鬼邪氣攻擊人,令人暴亡。相反,若五臟之氣充實(shí),功能強(qiáng)健,五臟之“神”各司其職,充實(shí)而有光輝,這種情況就是五臟神光聚、神光圓,外在的邪鬼邪氣就不侵犯不了人。這里的“神光”意味著五臟及其功能正常發(fā)揮狀態(tài)下的氣場(chǎng)、氣光。

《內(nèi)經(jīng)》也多言“正氣”,認(rèn)為“正氣存內(nèi),邪不可干”(《素問(wèn)·刺法論》),還說(shuō)“神者,正氣也”(《靈樞經(jīng)·小針解》)。正氣可以說(shuō)是天君(心志)泰然,在“神”的統(tǒng)御下,人體機(jī)能正常、和諧有力的一種整體性氣場(chǎng)?!罢龤狻薄吧瘛睉?yīng)該說(shuō)也都關(guān)聯(lián)著陽(yáng)氣,在《內(nèi)經(jīng)》“陽(yáng)氣”直接決定著人的生命力。如《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō):“蒼天之氣,清凈則志意治,順之則陽(yáng)氣固,雖有賊邪,弗能害也?!薄瓣?yáng)氣者若天與日,失其所,則折壽而不彰,故天運(yùn)當(dāng)以日光明。是故陽(yáng)因而上,衛(wèi)外者也。”“陽(yáng)氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋。”可見(jiàn),陽(yáng)氣與正氣是一致的,是人體健康的根本,可以防御外邪之氣對(duì)人體的侵害。對(duì)于陽(yáng)氣“精則養(yǎng)神”,有學(xué)者認(rèn)為“精”通“靜”,應(yīng)該是“靜則養(yǎng)神”,其道理也許可聊備一說(shuō)。但實(shí)際上,“精則養(yǎng)神”自有其道理?!洞蟠鞫Y記·曾子天圓》說(shuō)“陽(yáng)之精氣曰神,陰之精氣曰靈,神靈者,品物之本也”,陽(yáng)氣中最精華的部分可以滋養(yǎng)心神,人的意識(shí)精神活動(dòng)需要源源不斷的能量供應(yīng),這個(gè)能量可以說(shuō)很大程度上就是陽(yáng)氣之精,心神思維之活性、創(chuàng)發(fā)性皆為陽(yáng)性特征。

總體而言,神是非陰非陽(yáng)的。陰陽(yáng)不測(cè)之神明,是天地動(dòng)靜、萬(wàn)物生化的主宰與統(tǒng)一性所在。神在陰陽(yáng)之上,又在陰陽(yáng)之中,此為在天、本體之神。在人主體之神,與本體之神是貫通一體的。但其功能活性之展現(xiàn),就客觀而言,與水谷精氣、五臟,特別是心所主之血脈、肺所主之呼吸,以及大腦等身體機(jī)能和飲食呼吸都有著密切關(guān)聯(lián);就主觀而言,通過(guò)恬淡虛無(wú)、精神內(nèi)守、神守天息、呼吸精氣、獨(dú)立守神、積精全神等修養(yǎng)方法可以得神、通神明,使主體心神與本體神明融通,從而神全則形全,得以益壽延年、長(zhǎng)生久視。《內(nèi)經(jīng)》的神道養(yǎng)生學(xué)與《老子》《莊子》《管子》《淮南子》等道家養(yǎng)生學(xué)根本原理上是一致的?!秲?nèi)經(jīng)》“通神明”的養(yǎng)生之道,多為老莊、黃老道家的虛靜無(wú)為模式,重先天自然。若以儒家觀之,則孟子“集義”而生、“上下與天地同流”的浩然正氣,荀子“積善不息,通于神明”的大清明之境,修仁德、行義舉、智仁勇及人文藝術(shù)修養(yǎng)皆可以通神明,其特征是重后天人文、社會(huì)群體之共善,在社會(huì)中不斷完善自我,這也是一種大養(yǎng)生。儒道兩種養(yǎng)生觀可以互補(bǔ),并行不悖。

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[1] 張超中:《〈黃帝內(nèi)經(jīng)〉的原創(chuàng)之思》,北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2013年,第168頁(yè)。

[2] 賀娟:《〈黃帝內(nèi)經(jīng)〉本體論自然觀:真氣論》,《北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》2019年第3期,第181頁(yè)。

[3] 何永、馬君、何敬華編著:《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》,北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2006年,第346頁(yè)。本篇為晚出的《素問(wèn)》遺篇,此注一般認(rèn)為是托名王冰。

[4] [明]張介賓:《類經(jīng)(下)》,北京:中醫(yī)古籍出版社,2016年,第921、922頁(yè)。

[5] 《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)遺篇》,《道藏》第21冊(cè),北京:文物出版社,上海:上海書店,天津:天津古籍出版社聯(lián)合出版,1988年,第0485a頁(yè)。

[6] 鄭林主編:《張志聰醫(yī)學(xué)全書》之《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞集注》卷5,北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2015年,第508頁(yè)。

[7] 筆者認(rèn)為,《病傳篇》論“道”與“神”一段,與上下文頗不連貫,懷疑為錯(cuò)簡(jiǎn),這一段扣除掉,“折毛發(fā)理”直接連上,全文會(huì)更通順一些。

[8] 王永炎等主編:《任應(yīng)秋醫(yī)學(xué)全集》卷12,“評(píng)閱《黃帝內(nèi)經(jīng)類釋新編》稿本的意見(jiàn)(1980年8月8日)”,北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2015年,第7043頁(yè)。

[9] 參見(jiàn)翟奎鳳:《先秦漢初經(jīng)典中的“精”與“神”及“精神”古義探源》,《上海師范大學(xué)學(xué)報(bào)》哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版2019年第4期。

[10] [明]張介賓:《類經(jīng)(上)》,北京:中醫(yī)古籍出版社,2016年,第361頁(yè)。

[11] [清]張志聰撰,矯正強(qiáng)等校注:《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞集注》,北京:中醫(yī)古籍出版社,2012年,第180頁(yè)。

[12] 李今庸:《黃帝內(nèi)經(jīng)研究新法》,武漢:湖北科學(xué)技術(shù)出版社,2018年,第85頁(yè)。

[13] 此篇文字論“五臟”“五失守”少了論“肺”部分,“五尸鬼”少了“赤尸鬼”?!端貑?wèn)·刺法論》也有與此段論述主旨一致的文字,五臟、五尸鬼有完整出現(xiàn)。論及“五尸鬼”的《刺法論》《本病論》均為《素問(wèn)》遺篇,一般認(rèn)為出現(xiàn)于唐宋時(shí)期?!澳嗤琛币辉~出現(xiàn)得晚,《內(nèi)經(jīng)》僅此一見(jiàn),先秦兩漢少見(jiàn),魏晉南北朝道教出現(xiàn)較多。

[14] “虛靈不昧”為朱子論心的常用語(yǔ),于此可見(jiàn)理學(xué)話語(yǔ)對(duì)宋明時(shí)期中醫(yī)學(xué)說(shuō)發(fā)展的影響。

[15] [明]李梃撰、金嫣莉等校注:《醫(yī)學(xué)入門》卷1“臟腑條分”,北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,1995年,第59頁(yè)。

[16] [明]李中梓:《內(nèi)經(jīng)知要》,北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2018年,第44頁(yè)。

[17] [清]黃元御撰,趙文舉、呂宇劍校注:《四圣心源校注與驗(yàn)案》,沈陽(yáng):遼寧科學(xué)技術(shù)出版社,2017年,第32頁(yè)。

[18] 《內(nèi)經(jīng)》多次出現(xiàn)“論言”,此“論”內(nèi)容多見(jiàn)于《素問(wèn)》前面幾篇文獻(xiàn)?!段暹\(yùn)行大論》說(shuō)“'論’言'天地者,萬(wàn)物之上下,左右者,陰陽(yáng)之道路’”,這句話也見(jiàn)于《素問(wèn)》第五篇《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》。由此逆推,有可能《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》少了“陰陽(yáng)之升降,寒暑彰其兆”一句,如果加上這一句,上下文語(yǔ)意會(huì)更連貫流暢。

[19] 參見(jiàn)翟奎鳳:《中國(guó)早期“神明”觀演變脈絡(luò)探源》,《世界宗教研究》2018年第3期。

[20] 俞樾《內(nèi)經(jīng)辯言》:“傳,讀為搏,聚也。摶,聚其精神,即《上古天真論》所謂'精神不散’也?!豆茏印?nèi)業(yè)篇》:'摶氣如神,萬(wàn)物備存’,尹知章注'摶謂結(jié)聚也’,與此文語(yǔ)意相近。作'傳’者,古字通用?!?參見(jiàn)李國(guó)清:《內(nèi)經(jīng)疑難解讀》,北京:人民衛(wèi)生出版社,2000年,第35頁(yè)。)

[21] 丁彰炫:《論“神”的系統(tǒng)性》,《中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志》2001年第2期。

[22] 王洪圖、王長(zhǎng)宇:《打開(kāi)〈黃帝內(nèi)經(jīng)〉之門:走近千古中醫(yī)奇書》,北京:中國(guó)盲文出版社,2014年。

[23] 翟雙慶:《〈內(nèi)經(jīng)〉談神機(jī)與氣立》,《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》2012年2月24日第5版。

[24] 郭君雙主編:《吳昆醫(yī)學(xué)全書·素問(wèn)吳注》第19卷,北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2015年,第361頁(yè)。

[25] 張超中:《〈黃帝內(nèi)經(jīng)〉中的道與神》,博士學(xué)位論文,中國(guó)社會(huì)科學(xué)研究院,2002年,第48頁(yè)。

[26] 《素問(wèn)·刺法論》說(shuō):“十二藏之相使,神失位,使神彩之不圓,恐邪干犯,治之可刺,愿聞其要?!边@里“神彩之不圓”與“神光不圓”應(yīng)該是一個(gè)意思,光即彩也。神光、神彩二詞在《內(nèi)經(jīng)》中僅見(jiàn)于《本病論》《刺法論》,這兩篇一般認(rèn)為是晚出的《素問(wèn)》遺篇。

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圖文編輯:佟雨恒

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