很多朋友，正被睡眠障礙所困擾。談到期自己的問題，往往會說，離開藥，就睡不好。實際上，這類人，已經誤入歧途。失眠，只是1種最為常見的睡眠障礙，而安眠藥只能改善失眠癥狀，如果沒有找準導致睡眠障礙的原因，就會陷入過度用藥的誤區(qū)，離開藥就睡不著，長期用藥，導致惡性循環(huán)。那么，這個局如何破呢？咱們現(xiàn)在來解析。

睡眠領域的專家，霍普金斯大學的萊特教授，近日在美國內科醫(yī)師學會的年會上發(fā)表了專題演講。萊特教授指出，藥物治療，針對的是失眠癥狀，而不是失眠本身。通常，只有2種情況需要使用藥物，1種是保守干預效果欠佳；2是需要使用藥物配合行為干預。萊特教授認為，睡眠限制，才是治療慢性失眠的第1步。

萊特教授，舉例說明，如果某人因為作息安排，需要在早晨6點起床，那么，治療的目標，就是讓患者在前1天晚上的10點到11點入睡；如果患者平時只能在半夜1點才能睡著，就讓患者固定在這個時間上床睡眠，不能提前；然后，每周讓患者提前15分鐘入睡，逐漸達到11點入睡的目標。這個經驗告訴大家，順應睡眠周期，鞏固睡眠習慣，才是解決失眠的關鍵。

目前，睡眠障礙的發(fā)病率越來越高，符合失眠癥診斷標準的比率，高達10%到15%，而且，其中50%的嚴重失眠，可以持續(xù)10年以上。因此，如果在出現(xiàn)失眠癥狀的初期，迷失了解決問題的方向，就可能陷入離開藥物就無法入睡的惡性循環(huán)之中。

失眠癥的特征，是頻繁而持續(xù)地入睡困難，以及由此引起的睡眠感覺的不滿意。失眠癥，可以孤立存在，也可能與精神障礙、軀體疾病、物質濫用等同時存在。通常，年齡越大，越容易出現(xiàn)失眠；失眠還與生活壓力及身體狀況有關；從生理機制來看，可能存在睡眠調節(jié)中樞退化或睡眠穩(wěn)定性變差。此外，失眠癥在女性中的發(fā)病率，是男性的1.4倍；有過失眠病史者，再次發(fā)病的風險會升高5.4倍。

很多因素，都可能導致失眠癥。從生理角度看，遺傳因素會發(fā)揮一定作用，那些有失眠家族史的人，發(fā)生失眠的風險會增加3倍；其次，應激事件，比如，突如其來的生活變故或者情感刺激，都會誘發(fā)失眠。

失眠，還與個性特征有關，那些神經質、內向、焦慮、有完美主義傾向的人，更容易失眠；失眠，也可能是對環(huán)境變化的反應，比如，有些人變換地點，或者僅僅是換個床，就會失眠。

失眠，在更多的情況下，是生理或心理健康狀況變差的反映。比如，慢性疾病患者，發(fā)生失眠的比率明顯升高；而70%到80%的精神障礙患者，有失眠癥狀；50%的失眠癥患者，同時患有1種或1種以上精神障礙。

睡前狀態(tài)，也是導致失眠的關鍵因素。比如，睡前進食、使用電子產品、工作過久；或者睡覺前心理活動較劇烈，情緒不穩(wěn)定；睡眠環(huán)境，比如溫度、濕度、光照、寢具舒適度等，也會導致失眠?？傊?，失眠癥狀背后的因素，非常復雜而多樣，而且，導致失眠的很多因素，是藥物無法解決的。

睡不好，就吃藥，會帶來許多不良后果。因為，安眠藥有許多副作用，比如，引起頭暈、清晨嗜睡、記憶力減退、神情恍惚，長期服藥后，如果停用藥物，可能出現(xiàn)戒斷癥狀，引起焦慮、疲倦、注意力不集中、頭痛等表現(xiàn)。

因此，藥物，不是解決睡眠障礙的第1選擇。如果嘗試行為療法效果欠佳，又想快速克服失眠，服用藥物，需要遵守按需、間斷、足量的原則，每周服藥3到5天，而不是每天晚上都吃藥；需要長期服藥時，應該在上床前5到10分鐘服藥，或者在上床30分鐘仍然無法入睡時服藥。安眠藥使用時間，最好不超過4周，如果服用4周，仍然效果不理想，應該及時就醫(yī)，評估藥物選擇是否恰當，可以考慮更換藥物。

愛誰，就把健康傳給誰。