足太陽陽膀胱經為一身之表，六經之藩籬，因此外感“風”邪，首見于太陽之脈，其總的特點為“太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。”風中于太陽，我們不能僅僅著眼于太陽經，還需要關注太陽經對應的皮部和臟腑，在《傷寒雜病論》中我們可以發(fā)現(xiàn)：“風”中于經絡則頸肩背部僵硬疼痛，即仲景所謂“太陽病，項背強幾幾，及汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。”以及“太陽中風，陽浮而陰弱。陽浮者熱自發(fā)，陰弱者汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。”無論桂枝加葛根湯證還是桂枝湯證，“風”邪皆在表，在太陽之經；若治療不及時，風入于太陽之腑膀胱，通過影響腎的氣化功能兒影響膀胱貯藏尿液和排泄尿液的生理功能，則會導致小便不利，如《傷寒論》所述：“中風發(fā)熱，六七日不解而煩，有表里證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆。五苓散主之。”這是對于素體身體健康的人而言。

若是陽盛多濕之體“風”中于太陽則會：“太陽中風，脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發(fā)之。”劉昆湘謂：“中風之證，脈象浮緩，法當腠理開泄，發(fā)熱自汗。今中風而身無汗者，乃證兼濕邪，風為濕滯，致皮毛閉塞，故反令無汗。身不疼者，以濕滯則風性馳緩，氣血無郁沖之爭，無爭故身不痛。身重者，以濕性凝重，濕滯則經氣不舉故也。但重仍乍有輕時者，以風性疏泄，雖濕阻氣痺，復間以時通故也。凡發(fā)熱脈浮緩者，法當自汗，假令無汗，即風為濕滯之證，宜大青龍湯發(fā)汗以清里熱，令風濕俱去。曰發(fā)之者，謂泄風濕于外以發(fā)其表也。”大青龍湯證判斷太陽中風的一個重要指征是“脈浮緩”，這是中風的標志性特征；條文中沒有明言有無汗出，根據方用大青龍湯，當是無汗或者汗出不暢。

以上是關于“太陽中風”的正治之法；而“辨太陽脈證并治”篇中關于“太陽中風”的論述和記載更多的是失治誤治后的處理方法，如失治而傳于少陽則“傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，與小柴胡湯主之。”誤用大汗的有“太陽病中風，以火劫發(fā)汗，邪風被火熱，血氣流溢，失其常度，兩陽相熏灼，其身發(fā)黃。陽盛則欲衄，陰虛小便難，陰陽俱虛竭，身體則枯燥。但頭汗出，劑頸而還，腹?jié)M微喘，口干咽爛，或不大便，久則譫語，甚者至噦，手足躁擾，捻衣摸床，小便利者，其人可治。宜人參地黃龍骨牡蠣茯苓湯”；誤用下發(fā)而引起痞滿等癥候的“傷寒中風，醫(yī)反下之，其人下利，日數十行，谷不化，腹中雷鳴，心下痞鞕而滿，干嘔，心煩不得安，醫(yī)見心下痞，謂病不盡，復下之，其痞益甚，此非結熱，但以胃中虛，客氣上逆，故使鞕也，甘草瀉心湯主之。”事實上，《傷寒論》中很多桂枝湯和桂枝湯類方的條文都是對太陽中風失治、誤治、或者有其它兼夾證的論述。

至于對陽明中風、少陽中風、太陰中風、少陰中風和厥陰中風的論述，則十分簡略，如關于陽明中風的有三條：“陽明中風，口苦，咽干，腹?jié)M，微喘，發(fā)熱，惡風，脈浮而緩，若下之，則腹?jié)M，小便難也?！薄瓣柮鞑∪裟苁?，名中風；不能食，名中寒?！薄瓣柮髦酗L，脈弦浮大，而短氣，腹都滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻干不得涕，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，耳前后腫，刺之小差，外不解，病過十日，脈續(xù)浮者，與小柴胡湯；脈但浮，無余證者，與麻黃湯；若不尿，腹?jié)M加噦者，不治。”關于少陽中風、太陰中風、少陰中風和厥陰中風各一條：“少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐、下，吐、下則悸而驚。”“太陰中風，四肢煩疼，陽微陰澀而長者，為欲愈?！薄吧訇幹酗L，脈陽微陰浮者，為欲愈。”“厥陰中風，脈微浮，為欲愈；不浮，為未愈。”皆沒有詳細的論治，我們大可根據太陽中風的理念，“知犯何逆，隨證治之。”

張仲景在“傷風病脈證并治”篇中，對風病的論述宗于《素問·風論篇》，同時也發(fā)展了風邪致五臟病的內容。具體如下：

風為百病之長，中于面，則下陽明，甚則入脾；中于項，則下太陽，甚則入腎；中于側，則下少陽，甚則入肝；病變不一，慎毋失焉。

風病，頭痛，多汗，惡風，腋下痛，不可轉側，脈浮弦而數，此風邪干肝也，小柴胡湯主之；若流于腑，則困苦，嘔逆，腹脹，善太息，柴胡枳實芍藥甘草湯主之。

風病，胸中痛，脅支滿，膺背肩胛間痛，嗌干，善噫，咽腫，喉痹，脈浮洪而數，此風邪乘心也，黃連黃芩麥冬桔梗甘草湯主之。

風病，四肢懈惰，體重，不能勝衣，脅下痛引肩背，脈浮而弦澀，此風邪乘脾也，桂枝去桂加茯苓白術湯主之；若流于腑，則腹?jié)M而脹，不嗜食，枳實厚樸白術甘草湯主之。

風病，咳而喘息有音，甚則唾血，嗌干，肩背痛，脈浮弦而數，此風邪乘肺也，桔梗甘草枳實芍藥湯主之；若流于大腸，則大便燥結，或下血，桔梗甘草枳實芍藥加地黃牡丹湯主之。

風病，面目浮腫，脊痛不能正立，隱曲不利，甚則骨痿，脈沉而弦，此風邪乘腎也，柴胡桂枝湯主之。

相較于《素問·風論篇》，張仲景的“傷風病脈證并治”增加了風入于六腑的臨床表現(xiàn)。

關于《傷寒雜病論》中的“厥陰病篇”，歷來爭議頗多，民國醫(yī)家陸淵雷甚至稱“傷寒厥陰篇竟是千古疑案”，認為厥陰病篇是“雜湊成篇”。本文我們僅探究厥陰病篇與“風”的關系。

《素問·天元紀大論篇》說：“厥陰之上，風氣主之。”《素問·五運行大論篇》說：“神在天為風，在地為木，在體為筋，在氣為柔，在臟為肝。其性為喧，其德為和，其用為動，其色為蒼，其化為榮，其蟲毛，其政為散，其令宣發(fā)，其變摧拉，其眚為隕，其味為酸，其志為怒。怒傷肝，悲勝怒，風傷肝，燥勝風，酸傷筋，辛勝酸。”我們可知，風、厥陰、木、筋、肝、怒、酸等構成了一個完整的天人相應體系。肝在五行屬木，對應于足厥陰肝經，在體合筋，在志為怒，在味為酸，構成了“神機”系統(tǒng)；肝應于春季、對應的自然現(xiàn)象為風，構成了“氣立”系統(tǒng)；“神機”與“氣立”相互協(xié)作，肝的春溫生發(fā)陽氣功能正常，才能調動“神機”的正常運轉。

《素問·生氣通天論》說“陽氣者，若天與日”，又說：“陽之氣，以天地之疾風名之。”換句話說，風是陽氣之別名，即厥陰主陽氣，陽氣生于春，故《素問·陰陽應象大論》說“東方生風”，張志聰注：“風乃東方春生之氣”。東方是日出的地方，即陽氣生的地方，象征溫和。如此看來，《內經》反復強調的“風為百病之始”、“風為百病之長”，就是陽氣為百病之根源了，因為陽氣的功能是固護衛(wèi)外的，“陰陽之要，陽密乃固”，“陰平陽秘，精神乃治”?！秲冉洝氛f“凡十一臟取決于膽”，就是取決于這個春陽之氣。沒有了這個陽氣，就不能生萬物，萬物生長靠太陽，就要內亂五臟，稱作肝為五臟之賊。由此可以認為，厥陰病的本質其實是陽氣或者風氣的變化所引起的。風氣為本，厥陰為標，少陽相火為中氣，厥陰從中氣而化。若厥陰從中氣化之不及則為寒，從中氣化之太過則為火；若不從中氣而化則陰陽不相順接。

“厥陰病篇”的提綱為“厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蚘。下之，利不止。”我認為，“厥陰之為病”是講本氣風為病，風從少陽相火而化，風助火勢，火助風威，風火相煽，津液耗傷故而“消渴”，吳坤安說“此皆厥陰之自病之熱證，并非傷寒傳經之熱邪”，“六經主病，仲景非專為傷寒立言，如厥陰所述氣沖、吐蛔等癥，乃厥陰風木自病，不拘傷寒雜癥”。厥陰本氣風為陽邪，從中氣少陽為相火，故云厥陰太過本氣自病為熱證，陳修園說：“厥陰之上，風氣主之，中見少陽，是厥陰以風為本，以陰寒為標，而火熱在中也。”足厥陰肝經“繞陰器，至小腹，挾胃兩旁，屬肝，絡膽，向上穿過膈肌”，風火循厥陰之脈上攻則“氣上撞心，心中疼熱”。風火橫逆脾胃，消爍胃中津液，導致胃陰虧損，陰虛陽亢但不能收納五谷而“饑而不欲食”。風火犯胃亦常見嘔吐。葉天士《臨證指南醫(yī)案》說：“厥陰司天，春分地氣上升，人身陽氣上舉，風乃陽之化氣，陰衰于下，無以制伏，上愈熱，斯下愈寒。”巢氏病源在概括說：“陽并于上則上熱，陰并于下則下冷。”下冷脾胃有寒，故“饑而不欲食，食則吐蚘”。若下之，風火下陷大腸，則“利不止”。

在《金匱要略》中，張仲景延續(xù)“風為百病之長”的思想，在“藏府經絡先后病脈證”篇中論述說：“夫人稟五常，因風氣而生長，風氣雖能生萬物，亦能害萬物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五藏元真通暢，人即安和?？蜌庑帮L，中人多死。”

其后在“中風歷節(jié)病脈證并治”篇中又詳論“風之為病”：“夫風之為病，當半身不遂；或但臂不遂者，此為痹。脈微而數，中風使然。寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛，寒虛相搏，邪在皮膚。浮者血虛，絡脈空虛，賊邪不瀉，或左或右；邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，僻不遂。邪在于絡，肌膚不仁；邪在于經，即重不勝；邪入于腑，即不識人；邪入于臟，舌即難言，口吐涎。”又曰：“寸口脈遲而緩，遲則為寒，緩則為虛。榮緩則為亡血，衛(wèi)緩則為中風。邪氣中經，則身癢而癮疹；心氣不足，邪氣入中，則胸滿而短氣。”并且記載有“ 治大風，四肢煩重，心中惡寒不足”的侯氏黑散，治療“ 除熱癱癇”的風引湯以及治療“ 治病如狂狀妄行，獨語不休，無寒熱，其脈浮”的防己地黃湯和治療頭風的頭風摩散方；在“五藏風寒積聚病脈證并治”中又記載了除腎風外的五臟“中風”：“肺中風者，口燥而喘，身運而重，冒而腫脹。肝中風者，頭目目閏，兩脅痛，行帶傴，令人嗜甘。心中風者，翕翕發(fā)熱，不能起，心中饑，食即嘔吐。脾中風者，翕翕發(fā)熱，形如醉人，腹中煩重，皮目瞤瞤而短氣。”這里的“中風”與我們今日所熟知的中風差不多。

另外，在《金匱要略》中列有婦人中風的相關論述，對于我們今天臨床仍舊有重要的指導意義。具體如下：

“婦人中風，發(fā)熱惡風，經水適來，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿，如結胸狀，譫語者，此為熱入血室也，當刺期門，隨其實而泄之。婦人中風，七八日，續(xù)得寒熱，發(fā)作有時，經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，小柴胡湯主之。”（桂林本中載于“辨太陽病脈證并治”篇中）

“問曰：新產婦人有三病，一者病痙，二者郁冒，三者大便難，何謂也?師曰：新產血虛多汗出，喜中風，故令病痙；亡血，復汗，寒多，故令郁冒；亡津液胃燥，故大便難。”“產后中風，數十日不解，頭痛，惡寒，發(fā)熱，心下滿，干嘔，續(xù)自微汗出，小柴胡湯主之。產后中風，發(fā)熱，面赤，頭痛，汗出而喘，脈弦數者，竹葉湯主之。”（桂林本中載于“辨婦人各病脈證并治”篇中）

總之，張仲景對“風”的認識與《黃帝內經》的理論一脈相承，并對《內經》的理論進行了豐富和補充。