糖尿病，多屬中醫(yī)'消渴'范疇。根治頗難。

病因 《普濟(jì)本事方》云∶'腎虛所致，每發(fā)則小便甜。''蓋火炎于上，陰虧于下，水火不相既濟(jì)所全，真陰虧耗，水流不充，相火犯亢，虛極妄炎，熱傷腎陰，精氣虧虛，尿頻量多;熱傷肺陰，津液干竭，渴飲無度;熱傷胃陰，消谷善饑，肌膚消瘦。標(biāo)雖有三，其本則一、一者，陰虛也。'論述透徹，確為經(jīng)驗之談。

癥狀 多飲（口干思飲，渴飲無度），多食，（消谷善饑，食不知飽），多尿（飲一溲二，尿頻量多，夜間尤甚）。

其因不一，證有虛實，兼證亦異。臨床所見，以虛證，熱證為多，實證，寒證較少，尤以虛熱和氣陰兩虛之證居多。

論治 本病可隨證選用下列高效良方以治之。

1. 降糖飲

【組成】五味子、知母、麥冬各 12 克，山藥、生地各 30 克 ，元參、黃芪各 15 克，蒼術(shù) 6克，石膏 60 克，人參9克（或黨參 30 克），杞果、何首烏各9克

【用法】 水煎服，每日 1劑，日服 2次。

【功用】 養(yǎng)陰生津，潤燥清熱。

【主治】 糖尿?。幪撽柨盒停?/span>

【療效】 治療 80 例，多在服藥后 5～10 天明顯見效，一個月左右即可基本恢復(fù)正常。

【來源】 引（《千家妙方·上》）。高志君驗方。

【附記】 ①本方適用于中輕型糖尿病人。如服藥至尿糖轉(zhuǎn)陰后，上藥可配制成丸劑常服，每日 3 次，每次 9 克;伴高血壓、冠心病患者，可加葛根、黃芩、丹參;皮膚有浮腫者，可加 蒲公英、黃柏、僵蠶;失眠多夢者，加炒酸棗仁;尿頻量多，加山萸肉。②如屬重型患者以及合并有肝臟疾病，結(jié)核病者應(yīng)配合西藥治療為妥。③若服至 40 天無效者，應(yīng)改用其他方藥治療。

2.清天飲

【組成】通草 10克，枇杷葉 30 克，爪蔞 12 克，冬瓜仁 20 克，豆卷、水葦莖各 30 克，絲瓜絡(luò)8克，杏仁 12 克，桑枝、苡仁、廣滑石各 30 克，杭菊花 10克，車前草 30克

【用法】水煎服，每日 1 劑，日服 2次。

【功用】宣化上焦，清肅肺氣。

【主治】糖尿病（濕邪化熱化燥型）。

【療效】屢用效佳。

【來源】引（《千家妙方·上》）。劉靜庵驗方。

【附記】臨床實踐證明，本方還用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 、肺氣腫、水腫病、肺燥久咳等病證，效果亦佳。

3. 桑根地黃湯

【組成】 桑根白皮 30 克，生葛根 10 克，生熟地各 15克，蒼術(shù)、玄參各 10克，知母 12 克，天花粉、懷山藥各 15 克

【用法】 水煎服，每日1 劑，日服 3次。

【功用】養(yǎng)陰生津，滋陰潤燥，兼潤肺，清胃，滋腎。

【主治】消渴病（糖尿?。?。

【療效】 臨床屢用療效斐然。微信搜索 行之醫(yī)話 公眾號關(guān)注更多秘驗方　

【來源】 （《名醫(yī)治驗良方》）。汪達(dá)成驗方。

【附記】 本病總以陰虛陽亢，或陰虛為本、燥熱為標(biāo)所致?！妒颐劁洝吩?'消渴一證，雖分上中下，而腎虛以致渴，則無不同也'。《醫(yī)學(xué)心悟》云;'三消之證，皆燥熱結(jié)聚也'。'三消之治，不必專執(zhí)本經(jīng)，但滋其化源，則病易痊也。'故方中用桑根白芨補(bǔ)虛益氣而瀉肺之伏火?；鸾祫t肺潤津生渴止。生熟地清熱生津。日滋劑補(bǔ)腎中之真陰;知母，花粉清肺胃之燥熱而滋陰生津止渴;配生葛根清熱生津，而升腎中元?dú)猓柹齽t陰應(yīng)，有云行雨施之妙;山藥則健脾胃，而補(bǔ)肺氣，脾胃健運(yùn)，則清升濁降，津液化生有沅;蒼術(shù)健脾燥濕，玄參滋陰清熱而瀉無根之火，2 藥相配則燥而不烈，滋而不膩，剛?cè)嵯酀?jì)，相得益彰。全方共奏養(yǎng)陰生津，滋陰潤燥，并兼有潤肺、清胃，滋腎之功效，故用之臨床，頗具效驗。本方用藥之妙，組方之嚴(yán)，實可謂降糖之良方。

加減∶若便干，腹脹不適者，加生軍或制軍;外陰反復(fù)癢者，加黃柏;視力下降 ，視物不清者，加青箱子、沙苑子、草決明。

4. 治糖尿病效方

【組成】 生黃芪 30 克，仙靈脾 15 克，杭白芍 30 克，生甘草、烏梅、葛根各 10克

【用法】 水煎服，每日1劑，日服 2次。

【功用】 補(bǔ)腎益氣，生津斂陰。

【主治】 糠尿病。

【療效】 臨床屢用 ，無不得心應(yīng)手，療效卓著。

【來源】 （《名醫(yī)治驗良方》）。關(guān)幼波驗方。

【附記】 本癥大多由于過食肥甘、七情郁火 、或因素體陰虧，內(nèi)熱由生，腎精消耗，日久氣陰兩傷，腎氣不固，收攝無權(quán)，以致多飲而煩渴不解，多食反而消瘦，多尿而味甘，陰精外泄。故方中生黃芪益氣，白芍養(yǎng)血斂陰而益津液。日能'強(qiáng) 五臟，補(bǔ)腎氣'《藥性論》與甘草同用，酸甘化陰，以達(dá)到機(jī)體陰液自生的目的。正如《藥品化義》中所說;'白芍微苦能補(bǔ)陰，略酸能收斂…·同生甘草為酸甘相合，調(diào)補(bǔ)脾陰神妙良法'。烏梅生津斂陰止渴，葛根生津液除煩熱而止渴;仙靈牌、補(bǔ)命門益精氣。使生黃芪得命火之助而補(bǔ)氣力著，協(xié)白芍強(qiáng)五臟，補(bǔ)腎氣作用顯增。諸藥合用，具有補(bǔ)腎益氣，生津斂陰之功效。微信搜索 行之醫(yī)話 公眾號關(guān)注更多秘驗方　

本方在使用時，應(yīng)根據(jù)上消、中消、下消給以側(cè)重，如肺胃熱盛陰虧者，可選加生石膏、川黃連、石斛、花粉、玉竹、麥冬、沙參;腎虛夜尿頻數(shù)者，可選加川斷，破故紙、五味子、菟絲子、芡實 、鹿角霜等;氣血虧虛者，可選加黨參、黃精，當(dāng)歸、生熟地、白術(shù)、山藥、首烏、阿膠等。

5.養(yǎng)陰益腎湯

【組成】 沙參、山藥各 20克，玄參、熟地、黃柏、杞子、石斛、玉竹、丹參、天花粉各 30 克，麥冬、益智仁各 15 克，烏梅、芡實、知母各10克

【用法】 水煎服，每日1劑，日服 3 次。

【功用】 養(yǎng)陰生津，斂陰益腎。

【主治】 糖尿病。

【療效】 治療 74 例，治療 3 個月，臨床痊愈 10例，有效 39 例，好轉(zhuǎn) 20 例。無效 5例。

【主治】 糠尿病。

【療效】 治療 105 例，顯效 61例，有效 35例，無效 9例。

【來源】 侯建民等（《中國醫(yī)藥學(xué)報》（2）1990年）。

【附記】 本方名為編者擬加。使用本方時，應(yīng)隨證加減∶如并發(fā)周圍神經(jīng)病變者，加白僵蠶 10 克，桑枝 15 克;并發(fā)心血管病變者，加丹參 20 克，靈芝草 15 克;并發(fā)腦血管病變者，加天麻、地龍各 12 克，川芎，鉤藤各 15 克;并發(fā)療腫毒熱盛者，加生石膏 30 克，連翹、蒲公英、紫花地丁各 15 克;并發(fā)泌尿系感染者，加黃柏 10克，澤瀉、萹蓄各12 克;并發(fā)眼病變者，加決明子、杭菊花、沙苑子各 15克。

7. 益腎湯（三）

【組成】沙參、花粉各 50 克，生地黃、麥冬各 30 克 ，知母 20克，生牡蠣 40 克（先煎），黃連 15 克，茯苓 25 克，甘草 10 克

【用法】 水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】 滋腎陰，清心火，生津止渴。

【主治】 糖尿病。 

【療效】 治療 60 例，痊愈 33 例，顯效 13 例，有效8例，無效 6例。

【來源】李建軍（《吉林中醫(yī)藥》（1）1990年）。

【附記】本方名為編者擬加。隨證加減∶口渴甚，加石斛、葛根;饑餓感明顯，加石膏;尿多，加復(fù)盆子、金櫻子;陰陽兩虛，加肉桂，附子、龜版;血瘀，加丹參、雞血藤 、澤蘭、川芎。若尿糖為（+++ ＋）加用優(yōu)降糖，每日 1次，每次 5毫克。

8. 加味玉液湯

【組成】生山藥 50 克，生黃芪 30 克，知母、葛根各 20 克，五味子 15 克，花粉、山萸肉、元參各50 克，蒼術(shù) 15 克，甘草 10 克

【用法】 水濃煎 2 次，每日 1劑，早晚各服 1 次。

【功用】 益腎滋陰，生津止渴。

【主治】 消渴（糖尿?。?/span>