強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性、炎癥性疾病,好發(fā)于15-30歲的青少年人群。按照患病時(shí)間和病情發(fā)展,可以將強(qiáng)直性脊柱炎分為早期、中期和晚期。 早期強(qiáng)直性脊柱炎 強(qiáng)直性脊柱炎具有隱襲性,發(fā)病時(shí)癥狀可能并不明顯。早期的強(qiáng)直患者常會(huì)感覺(jué)到持續(xù)性的腰背疼痛,疼痛在夜間會(huì)加重,適度活動(dòng)后疼痛會(huì)有所好轉(zhuǎn),過(guò)度運(yùn)動(dòng)則會(huì)加重疼痛感覺(jué)。因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎癥的影響,患者早上起來(lái)的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)不便。 除了腰背疼痛和關(guān)節(jié)晨僵,早期的強(qiáng)直患者還有可能會(huì)伴隨久站或行走易疲憊、貧血、發(fā)熱等全身性表現(xiàn)。 中期強(qiáng)直性脊柱炎 和早期強(qiáng)直相比,中期的強(qiáng)直患者病情活動(dòng)度會(huì)更高,疾病迅速發(fā)展,外在的癥狀表現(xiàn)也更加明顯,患者腰背疼痛癥狀會(huì)更加突出,患者會(huì)因疼痛而無(wú)法入睡,甚至是被痛醒。 此時(shí)期,患者晨僵的癥狀也會(huì)更加嚴(yán)重。除此之外,中期強(qiáng)直患者還會(huì)因?yàn)轺诀年P(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)發(fā)生改變或被破壞而出現(xiàn)疼痛或活動(dòng)受限。對(duì)中期患者進(jìn)行影像學(xué)檢查一般可以發(fā)現(xiàn)患者骶髂關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)邊緣模糊、關(guān)節(jié)間隙變窄和輕微硬化等。 晚期強(qiáng)直性脊柱炎 晚期強(qiáng)直患者關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生了明顯的改變,在影像學(xué)檢查下,可以看見(jiàn)患者脊柱關(guān)節(jié)融合或呈竹節(jié)樣改變、骶髂關(guān)節(jié)融合或固定。 此時(shí)期,患者會(huì)發(fā)生駝背畸形,并且這種畸形改變還會(huì)帶來(lái)很多其他的癥狀。強(qiáng)直帶來(lái)的駝背畸形,首先會(huì)影響患者的外形,若患者為正處于發(fā)育期的青少年,還會(huì)引起發(fā)育不良,造成患者心理上的痛苦;除了這些,強(qiáng)直帶來(lái)的駝背畸形還會(huì)壓迫胸肺,造成呼吸困難;壓迫心臟,造成心臟不適。 除了關(guān)節(jié)癥狀,強(qiáng)直性脊柱炎還會(huì)伴隨很多關(guān)節(jié)外的并發(fā)癥。 強(qiáng)直性眼病:虹膜炎、結(jié)膜炎、葡萄膜炎、眼色素層炎、眼前出血、甚至失明; 強(qiáng)直性神經(jīng)病變:脊柱強(qiáng)直、骨質(zhì)疏松、脊髓壓迫癥、馬尾綜合癥(使下肢及臀部神經(jīng)根發(fā)生疼痛、麻木); 強(qiáng)直性肺?。悍尾坷w維化、不規(guī)則斑點(diǎn)、伴咳嗽、氣喘、肺炎、胸膜炎等; 強(qiáng)直帶來(lái)的其他病變:心臟病變和耳部病變。 |
|