頸動(dòng)脈是腦部重要的供血?jiǎng)用},頸動(dòng)脈狹窄是老年人短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗的重要因素。腦部健康和頸動(dòng)脈狹窄息息相關(guān)。 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是頸動(dòng)脈狹窄的主要原因。斑塊越長越大,頸動(dòng)脈血管管腔不斷狹窄,血液流速和流量降低,不能滿足大腦供血需求,大腦缺血缺氧,導(dǎo)致患者出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗發(fā)生。頸動(dòng)脈的不穩(wěn)定斑塊受某種因素的影響,發(fā)生脫落。這些斑塊隨著血液流動(dòng)到大腦,也會(huì)造成遠(yuǎn)端腦血管堵塞,甚至腦梗發(fā)生。 降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn),先要解決頸動(dòng)脈狹窄的問題。對(duì)于狹窄程度大于等于70%,或者狹窄程度低于70%,但是藥物治療后,患者仍然癥狀頻發(fā)的患者,建議手術(shù)治療。手術(shù)方式有兩種頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和支架手術(shù)。剝脫術(shù)是指通過外科手術(shù)把患者頸部的斑塊取出來。支架手術(shù)是指通過手術(shù)把支架放入狹窄部位將斑塊撐開,恢復(fù)血流。兩種手術(shù)方法沒有優(yōu)劣之分,也不是患者想選哪種手術(shù)就做哪種手術(shù),具體要做哪種手術(shù)要根據(jù)患者的病情和綜合身體素質(zhì)決定。 中輕度狹窄并且伴有高血壓、高血脂、糖尿病等疾病的患者需要接受藥物治療。根據(jù)患者的病情,醫(yī)生會(huì)開出不同的藥物。如高血壓的患者,醫(yī)生建議吃硝苯地平、普萘洛爾等藥物;高血脂的患者,醫(yī)生建議吃他汀類藥物、貝特類藥物;糖尿病的患者,醫(yī)生建議吃二甲雙胍等藥物。 吃藥的患者要注意,吃藥需遵醫(yī)囑。不能看見別人吃某種藥,病情得到控制,盲目換藥。適合別人的藥物不一定適合自己。亂吃藥有時(shí)不僅不能控制病情,反而影響身體健康。 還有一類患者,這類患者沒有基礎(chǔ)疾病,也無明顯臨床癥狀,身體健康,在體檢過程中查出了頸動(dòng)脈狹窄,程度較輕。如同人老了會(huì)長白發(fā)長皺紋一樣,人上了年紀(jì)也會(huì)長斑塊。如果患者本身身體健康,不需要恐慌,日常堅(jiān)持正確的生活方式,定期體檢即可。 有相關(guān)腦血管病,煙霧病、頸動(dòng)脈狹窄等問題可以私信留言咨詢。我會(huì)在業(yè)余時(shí)間回復(fù)大家。 |
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