尿頻指非感染性尿頻、尿急，其發(fā)病特點為尿頻、尿急，一有尿意就不能忍耐，睡眠后無尿頻。排尿次數可從正常每天6～8次增至20～30次，甚至每小時10多次，且每次排尿量很少，多與精神因素有關。

《素問·靈蘭秘典論》曰：“三焦者，決瀆之官，水道出焉。”“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。”中醫(yī)學認為此病主要與三焦和肺脾腎有關。中醫(yī)運用經方治療效果滿意，介紹如下：

某女，20歲，因不能憋尿超過30分鐘2年。曾多次到省市級醫(yī)院就診，檢查無器質性病變。
診斷：神經性尿頻癥（三焦決瀆失調，膀胱氣化失宜）。
檢查：焦慮面容，淡紅舌，脈略弦。
治宜疏通三焦，通利水道，助膀胱氣化。
方用小柴胡湯合五苓散：柴胡10克，黃芩10克，半夏10克，黨參10克，豬苓10克，茯苓10克，澤瀉10克，白術10克，桂枝9克，生姜10克，大棗3枚，炙甘草6克。
3天后復診曰：服藥3天期間，小便次數一直正常。
繼服3劑，鞏固療效。隨訪無復發(fā)。

患者因多年患病神經緊張，調節(jié)失常，而致膀胱功能失常。小柴胡湯調和三焦，可以疏解緊張情緒。五苓散為治水之圣劑，對于水液失常的小便不利或尿急，尿頻，尤為適宜，故兩者合用起效甚速，效如桴鼓，出乎所料。

針灸：

尿失禁在臨床上以神志清醒時尿液不能自控而流出為特征，本病多由先天稟賦不足、年老體弱，或久病氣虛、腎氣不足、下元不固、膀胱約束無權，或脾肺氣虛、脾失健運、上虛不能制下，或火熱郁于下焦、濕熱蘊結、脈絡遇阻、膀胱氣化失司、開合失職而致小便失禁。

辨證要點

腎氣不足：畏寒肢冷，白天尿頻，夜尿尤頻并逐漸加重，下元不固，氣化失司，開合失職，小便失禁，舌質淡紅，苔薄白，脈沉細。

肺脾氣虛：脾失健運，上虛不能制下，尿頻以致失禁，每遇咳嗽、打噴嚏、驚嚇，尿液不自主流出加重，舌質淡紅，苔薄白，脈細弱。

火熱郁于下焦：濕熱蘊結，脈絡遇阻，膀胱氣化失司，以致尿頻、失禁。

治療要點

1.本病以小便失禁不能自行控制為特點，治療以恢復小便自行控制為目的。因此，治療以足太陰脾經、足太陽膀胱經取穴為主。

2.單穴取穴：三陰交，適于腎氣不足，肺脾氣虛證型。昆侖穴，適于肺脾氣虛，腎氣不足證型。

3.治療方法：用毫針針刺治療。

操作方法

實證用瀉法，虛證用補法，虛實夾雜者用平補平瀉法。

三陰交穴：在內踝尖部上3寸，脛骨內側后緣。皮膚常規(guī)消毒，用2寸不銹鋼毫針，直刺1～1.5寸，得氣后，實證用瀉法，虛證用補法，虛實夾雜者用平補平瀉法，每10分鐘捻轉1次，捻轉3～5次，每天治療1次，輕者7天為1療程，重者10天為1個療程。

昆侖穴：在外踝尖部與跟腱之間凹陷處。皮膚常規(guī)消毒，用2寸不銹鋼毫針，直刺1～1.5寸，得氣后，實證用瀉法，虛證用補法，虛實夾雜者用平補平瀉法，每10分鐘捻轉1次，捻轉3～5次，每天治療1次，輕者7天為1療程，重者10天為1個療程。