“我在硬不起后，買了不少含有鹿茸、海馬等壯陽成分的中成藥吃，但感覺沒什么用，我是不是得吃金戈？中成藥還要吃嗎？”看了《關(guān)愛男性健康》專欄的文章后，河南59歲的鄒先生給小編發(fā)來短信。
小編收到短信后，立即去請(qǐng)教了有關(guān)專家，專家開出的方子是：鄒先生可以接受中西醫(yī)結(jié)合治療。

在一些人看來，陽痿了自然得壯陽?？墒?，在中醫(yī)理論里，壯陽，指的是扶持人體陽氣。壯陽不只是為了治療性功能障礙，各臟腑陽氣虧虛引起的疾病，也需要壯陽。陽痿病人都有陰莖痿弱、不舉的癥狀，但病因、病機(jī)可能截然不同。 
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科主任周少虎教授指出，在中醫(yī)看來，陽痿至少可分為6個(gè)證型，得辨證論治，除了腎陽虛衰證（畏寒怕冷）外，其他幾種都不適合吃含有鹿茸、海馬等壯陽成分的中成藥壯陽。例如，腎陰虛者本來就心胸?zé)?，倘若?duì)其使用壯陽方，如同火上澆油；濕熱下注者，本該清熱利濕，吃壯陽方只會(huì)越補(bǔ)濕熱越盛。

日常生活中，人們通常認(rèn)為六味地黃丸、右歸丸、五子衍宗丸能壯陽，改善性功能，但這些藥也得辨證使用。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院男科副主任醫(yī)師王彬表示，六味地黃丸、左歸丸可改善腎陰虛患者的性功能下降，右歸丸可改善腎陽虛患者的性功能減退，五子衍宗丸則可以改善腎精虧虛患者的性功能衰弱，對(duì)癥下藥才有效。

王彬指出，西醫(yī)改善性功能問題，治療勃起功能障礙，常常針對(duì)性地使用兩類藥：雄激素類藥物和PDE-5抑制劑。
30歲后，男性雄激素都會(huì)有一定程度的下降，導(dǎo)致性欲、性功能水平下降。若通過檢查，發(fā)現(xiàn)雄激素水平下降，就需要攝入雄激素類藥物進(jìn)行補(bǔ)充，增強(qiáng)精力、體力，從而提升性欲與性功能。不過，長期大劑量使用雄激素類藥物可能出現(xiàn)水腫、肝損害、黃疸、頭暈、痤瘡等不良反應(yīng)。

PDE-5抑制劑是目前治療男性勃起功能障礙的一線用藥，它通過抑制陰莖里的一種酶，擴(kuò)張血管，增加陰莖海綿體的血液流入，達(dá)到促進(jìn)陰莖勃起的作用。目前，國內(nèi)性價(jià)比非常高的PDE-5抑制劑是金戈，2020年賣出近8000萬片。

在醫(yī)生指導(dǎo)下，相比使用中成藥，使用西藥改善勃起功能障礙起效迅速。比如使用金戈，只需要在性生活前約1小時(shí)服用50毫克（即一片金戈的劑量）即可。

周少虎表示，正規(guī)中醫(yī)藥的全身調(diào)節(jié)，與金戈等PDE—5抑制劑結(jié)合起來用，效果會(huì)更好，這是一種兼顧全身的較好的治療模式。
另外，中醫(yī)認(rèn)為“氣動(dòng)則生陽”，現(xiàn)代科學(xué)也認(rèn)為運(yùn)動(dòng)有利于血液循環(huán)和血管功能，還能改善男性雄激素分泌，改善性功能問題。（文/楊蓓）