上周一上午,門診接診一80余歲的老太,慕名前來就診。其癥狀主要是自覺有氣在四肢 后背竄來竄去,竄到那兒部位疼痛加重,服用甲鈷胺片效果不明顯。因?yàn)闅飧Z常覺心煩焦慮不安,脈弦數(shù)澀大,舌略暗苔薄白。 辯證為痹癥——太陽(yáng)少陽(yáng)合病 方選柴胡桂枝湯 升降散治療 柴胡12 黃芩9 法半夏9 人參葉6 生甘草9 大棗9 桂枝9 白芍9 白僵蠶9 蟬蛻6 大黃3 片姜黃9 生龍牡各9 茯苓9 白蒺藜9 7副,水煎服 二診:今天上午老太復(fù)診,進(jìn)門后就說這藥管事,竄痛減輕了很多,其他可見夜間略有失眠,脈弦略數(shù),舌略暗苔薄白 上方加減治療 柴胡12 黃芩9 法半夏6 人參葉6 大棗9 桂枝6 白芍9 鉤藤9 伸筋草12 川芎9 生龍牡各9 夜交藤15 蜈蚣1條 7副,水煎服。 按語:柴桂湯治療發(fā)熱微惡寒,肢節(jié)煩疼,微嘔,心下結(jié),外癥未去者,柴胡桂枝湯主之。該方使用范圍廣泛,外可調(diào)理營(yíng)衛(wèi),內(nèi)則疏通三焦。在治療一例肢體疼痛乏力的病人時(shí),我用該方同樣取得了良好的效果。 |
|