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兒科主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)速記十六

 山河教育網(wǎng) 2021-03-30

小兒結(jié)核病

卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑

5-9mm,3-5天后反應(yīng)消失。

屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是

乙胺丁醇(EMB)。

對(duì)人類致病的結(jié)核桿菌主要類型是

人型結(jié)核桿菌。

原發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)是

易引起血行播散。

★l歲半小兒,其父患浸潤(rùn)性肺結(jié)核,有咯血,小兒與父母同往,無(wú)任何癥狀,胸片未見(jiàn)異常,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)采取的措施是

口服異煙肼,療程6-9個(gè)月。

自然感染結(jié)核病后結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性可持續(xù)時(shí)間是

l0年以上。

接種卡介苗所使用的菌苗是

減毒的活的牛型結(jié)核桿菌。

哪項(xiàng)為結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期的表現(xiàn)

昏迷或強(qiáng)直性驚厥。

接種卡介苗后PPD試驗(yàn)有逐年減弱傾向,一般逐漸消失時(shí)間是

3-5年。

關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)錯(cuò)誤的是

硬結(jié)直徑<10mm者為陰性。

無(wú)癥狀原發(fā)性肺結(jié)核,治療最佳方案

異煙肼+利福平,6-9個(gè)月。

結(jié)核性腦膜炎,側(cè)腦室引流的指征是

出現(xiàn)腦疝先兆。

小兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要臨床表現(xiàn)為

頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性。

原發(fā)型肺結(jié)核,抗結(jié)核療程一般是

1-1.5年。

抗結(jié)核藥哪種是廣譜抗生素

利福平。

結(jié)核性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是

腦脊液中查到結(jié)核桿菌。

哪一項(xiàng)屬于小兒腦脊液正常值

糖3.Ommol/L。

小兒結(jié)核性腦膜炎早期癥狀具有哪種特點(diǎn)

性情改變。

結(jié)核性腦膜炎的滲出物通常聚積在

腦底部。

肺門(mén)結(jié)核有氣管壓迫癥狀時(shí)治療應(yīng)首選

異煙肼+利福平+激素。

哪一項(xiàng)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核的診斷意義最大

血沉增快。

結(jié)核性腦膜炎治療,哪項(xiàng)不恰當(dāng)

為了減輕粘連,早期鞘內(nèi)注射異煙肼和地塞米松。

結(jié)核性腦膜炎晚期表現(xiàn)為

意識(shí)朦朧、半昏迷、驚厥。

結(jié)核性腦膜炎中期,可有典型的腦膜刺激征,多見(jiàn)于

年長(zhǎng)兒。

結(jié)核性腦膜炎病兒感覺(jué)過(guò)敏,逐漸意識(shí)模糊,有驚厥發(fā)作,可考慮為

結(jié)核性腦膜炎中期。

小兒結(jié)核病臨床痊愈的標(biāo)準(zhǔn)是

穩(wěn)定2年仍無(wú)活動(dòng)者。

結(jié)核性腦膜炎的中期表現(xiàn),哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/span>

由半昏迷進(jìn)入完全昏迷。

結(jié)核菌素假陰性可見(jiàn)于

患粟粒性肺結(jié)核時(shí)。

有關(guān)舊結(jié)核菌素試驗(yàn),哪項(xiàng)不恰當(dāng)

以局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度。

繼發(fā)性肺結(jié)核主要發(fā)生于

12歲以上年長(zhǎng)兒。

針對(duì)結(jié)核,用異煙肼預(yù)防性服藥,最好選用

異煙肼10mg/(kg·d),6-12個(gè)月。

★l歲以內(nèi)小孩未接種過(guò)卡介苗者,結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)多表示

體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶。

為迅速減輕結(jié)核性腦膜炎的中毒癥狀,降低顱內(nèi)壓,防止腦積水的發(fā)生,其有效輔助藥物為

潑尼松口服。

結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥的原因?yàn)?/span>

垂體分泌抗利尿激素增加。

接種卡介苗,所使用的菌苗是

滅毒的活的牛型結(jié)核桿菌。

結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生最常見(jiàn)于

全身性粟粒結(jié)核的一部分。

結(jié)核病患兒,出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑或皰疹性結(jié)膜炎及一過(guò)性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎常表示有

原發(fā)性結(jié)核。

★2歲小兒,出生時(shí)種過(guò)卡介苗,現(xiàn)OT 1:2000硬結(jié)16mm,持續(xù)7天后留有色素說(shuō)明

活動(dòng)性肺結(jié)核。

原發(fā)型肺結(jié)核,若不進(jìn)行治療最大威脅是

發(fā)生結(jié)核性腦膜炎。

支氣管淋巴結(jié)結(jié)核,出現(xiàn)百日咳樣咳嗽是由于

支氣管分叉處受壓迫。

嬰幼兒接觸活動(dòng)性結(jié)核病人后,做OT試驗(yàn)最適當(dāng)?shù)臅r(shí)間是在接觸后

8周。

治療原發(fā)型肺結(jié)核首選和必選的藥物是

異煙肼。

接種卡介苗的恰當(dāng)部位是

左上臂三角肌下端。

小兒原發(fā)性肺結(jié)核少見(jiàn)的癥狀是

咯血。

復(fù)種卡介苗,維持身體對(duì)結(jié)核病有一定的免疫力,主要通過(guò)

增強(qiáng)細(xì)胞免疫。

結(jié)核性腦膜炎與病毒性腦膜炎在腦脊液檢查中有根本區(qū)別的項(xiàng)目是

糖和氯化物是否降低。

在肺結(jié)核的診斷中,起確診作用的檢查是

空腹胃液抗酸桿菌培養(yǎng)。

有關(guān)結(jié)核感染診斷,哪項(xiàng)是不正確的

身體其他部位可找到結(jié)核感染病灶。

哪種情況不需要抗結(jié)核藥物的預(yù)防治療

2歲小兒生后接種卡介苗,無(wú)結(jié)核病接觸史,PPD試驗(yàn)紅腫5mm×5mm。

腸結(jié)核最常見(jiàn)的發(fā)生部位

回盲部。

通常腦脊液糖含量為血糖的

60%-70%。

結(jié)核性胸膜炎治療中,哪項(xiàng)治療在兒科不常規(guī)采用

反復(fù)胸腔穿刺。

★X線檢查在診斷小兒結(jié)核病的作用中,哪種概念是錯(cuò)誤的

拍攝一張胸片即可有助診斷與鑒別診斷。

哪種敘述不考慮是周圍淋巴結(jié)結(jié)核

起病急,局部淋巴結(jié)表現(xiàn)紅腫熱痛,白細(xì)胞增高,以中性粒細(xì)胞增高明顯。

對(duì)于急性粟粒型肺結(jié)核,哪項(xiàng)檢查具有確診意義

眼底脈絡(luò)膜有粟粒結(jié)節(jié)。

抗結(jié)核化學(xué)治療原則中,哪項(xiàng)是不正確的

酌情停藥。

結(jié)核菌素試驗(yàn),哪項(xiàng)是不正確的

左上臂三角肌下緣處皮內(nèi)注入。

有關(guān)結(jié)核菌素假陰性反應(yīng)哪種概念是錯(cuò)誤的

機(jī)體免疫功能低下。

機(jī)體感染結(jié)核菌后,產(chǎn)生免疫力,也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),兩者關(guān)系哪項(xiàng)是正確的

適度的變態(tài)反應(yīng)時(shí),機(jī)體抵抗力最強(qiáng)。

哪種藥物是抗結(jié)核藥物中的全殺菌藥

利福平(RFP)。

哪種方法常用于檢測(cè)患者血清、漿膜腔液、腦脊液的抗結(jié)核抗體

酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)。

小兒結(jié)核病最嚴(yán)重的播散方式是

血型播散。

結(jié)核感染用抗結(jié)核藥物治療,哪項(xiàng)是正確的

INH10mg/(kg.d),6-9個(gè)月。

★X線檢查在診斷小兒結(jié)核病的作用中,哪種概念是錯(cuò)誤的

拍攝胸片有助于診斷與鑒別診斷。

易發(fā)生非典型(非結(jié)核性)分枝桿菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是

X-連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病。


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