接著學(xué)習(xí)葛根劑,把葛根湯放在前面: 葛根湯 葛根12g 麻黃9g 桂枝6g 生姜9g 芍藥9g 炙甘草6g 大棗4枚 1.葛根加半夏湯 葛根12g 麻黃9g 桂枝6g 生姜6g 芍藥6g 炙甘草6g 半夏15g 大棗4枚 《傷寒論》第33條:太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。 本條為我們上一篇第32條的變化形態(tài)。 《傷寒論》第32條:太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者,必自下利,葛根湯主之。 回憶一下,二陽(yáng)合病偏太陽(yáng)用麻黃湯;二陽(yáng)合病偏陽(yáng)明的病癥,下利,用葛根湯;如果沒(méi)有下利,但是有嘔,用葛根加半夏湯。 病機(jī): 仍然是兩經(jīng)合病,人體抵抗力都去打病邪了,消化道沒(méi)有能量,所以嘔吐,有時(shí)候是吐利并見(jiàn)。 所以治療仍然是解表為主,并不是和胃,只加了半夏止嘔。 理論這么說(shuō)很容易,但是臨床上總要遇到一次才知道經(jīng)方的偉大。 我有一次感冒就是胃部癥狀,痞滿、惡心,給自己抓了半夏瀉心湯,晚上吃了一次就吐了,當(dāng)時(shí)難受也沒(méi)辦法多想,家人給我量體溫38°,才想到是外感,吃了葛根湯顆粒,幾乎是馬上就好了。 后來(lái)反思為什么沒(méi)有第一時(shí)間想到外感呢?主要是自己平時(shí)在電腦上辦公,本來(lái)肩頸就緊張,那次感冒后身體的不適感覺(jué)全集中在胃脘痞滿上面,所以這點(diǎn)需要注意。 2.葛根黃連黃芩湯 葛根24g 炙甘草6g 黃芩9g 黃連9g 《傷寒論》第34條:太陽(yáng)病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止。脈促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。 本條是桂枝湯證,誤用下法,導(dǎo)致腹瀉,并且在此基礎(chǔ)上又出現(xiàn)喘而汗出。 脈數(shù)為有里熱,同時(shí)還有表邪沒(méi)有解。 |
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