白清佐

白清佐(1888—1967)，字輔臣，陽曲縣思西村人。其先世以醫(yī)為業(yè)，名著鄉(xiāng)里。白清佐15歲開始攻讀《藥性賦》、湯歌訣》、《瀕湖脈學(xué)》、《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》等醫(yī)藥著作，并隨其先人臨診，耳提面教，口授心傳。由于白清佐既有家傳，又對黃元御、傅青主之學(xué)，理解較深，學(xué)以致用。年18歲時即在山西太原著名的濟生慶、體元堂、仁育堂等大藥店坐堂行醫(yī)。1931年，他參加太原光明制藥社，任名譽總經(jīng)理，負(fù)責(zé)處方。當(dāng)時就譽為“省城名醫(yī)”。1953年，參加太原市十四聯(lián)合診所。1957年，山西省中醫(yī)研究所成立時，白清佐應(yīng)召參加該所工作。

白清佐熱愛中醫(yī)事業(yè)，為醫(yī)60余載，運用中醫(yī)辯證施治法則，臨診加減變化甚妙，屢起沉疴。他特別注重實踐，不拘一家之言，擇善從優(yōu)。在用藥劑量上，慎思斷行，善用大劑桂、附、參、芪諸藥。如一位風(fēng)濕性心肌炎患者，心跳持續(xù)在每分鐘140次以上，經(jīng)白清佐診脈后，確定了對癥立法處方，逐漸增加主藥劑量到黃芪五兩、黨參五兩、當(dāng)歸五兩、磁石二兩，結(jié)果患者癥狀消失，心跳降到每分鐘80次。此次治療效果，博得了北京紅十字醫(yī)院的重視和研究。在治療肝硬化合并腹水患者時，他以通常燈心等為主的利尿活血大方劑進行治療，很快消除了多數(shù)患者的腹水，減輕了病人的痛苦，在當(dāng)時全國治療腹水的病例中尚屬首創(chuàng)。白清佐既繼承和發(fā)揚了祖國醫(yī)學(xué)的特長，細(xì)心大膽地突破我國沿用的中醫(yī)劑量的常規(guī)，而且顯著地提高了療效，為中醫(yī)治療術(shù)開辟了一個新的途徑。他這種開創(chuàng)精神頗為同行贊譽。

白清佐為更好地工作，多年來一直堅持早起鍛煉身體，虛心學(xué)習(xí)別人長處，充實與提高自己，經(jīng)常與同道韓玉輝、李翰卿、王雅軒、李茂如等交談診治疾病中的經(jīng)驗，虛心接受中、西醫(yī)提出的診斷和治療的建議，能主動熱心幫助同行，把自己畢生積累的寶貴經(jīng)驗毫無保留地傳授給后人。

白清佐關(guān)心病人疾苦，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚，曾四次獲得中醫(yī)研究所先進工作者稱號。晚年經(jīng)人整理、自己口授的著作《白清佐先生臨床經(jīng)驗集要》印行于1963年，同年3月2日，《山西日報》“今朝人物”專欄報道了他在省中醫(yī)研究所辛勤工作、熱心帶徒的事跡。

白清佐1967年去世，終年79歲。

白清佐治泄瀉
（1）火瀉證：火瀉則腹急痛而拒按，暴瀉如注，頃刻數(shù)十次。所下糞便灼熱如火，肛門腫痛，口干苦，身熱，渴欲飲冷，小便短赤澀痛，脈必沉數(shù)。病甚危急，稍俟延誤，多致津液消亡而虛脫。多因夏日暑熱蒸熏，暑熱之氣，遏抑于脾胃，加以乘涼飲冷，致使寒熱之氣，交戰(zhàn)于腸胃，故絞痛也。必須急救其脾胃之氣，分利水濕，因其勢而利導(dǎo)之。
白老用傅青主截瀉湯甚效：玉米12g、山藥12g、白芍12g、白術(shù)12g、黃連15g、茯苓15g、澤瀉9g、甘草9g、肉桂0.3g、人參9g、車前子30g。水煎溫服。
方用參、術(shù)、山藥、玉米、甘草健脾固氣；芍藥緩肝止痛，苓、車、澤分利水濕；肉桂疏通膀胱之氣，水利而瀉止矣。然最奇在于重用黃連，因火邪留于腸胃而致瀉，非重用苦寒則不能散火，火不散則寒火之結(jié)不開，瀉必不止。
如一人夏日飲食不節(jié)而暴瀉，腹大痛，瀉如注，腹痛一陣，瀉一陣，口干苦，脈沉數(shù)，瀉物如米湯而灼熱。用截瀉湯一劑痛定瀉減，兩劑而愈。 又如一商人姓朱，夏日長途跋涉，飲生水而患火瀉，亦用截瀉湯加重黃連，二劑而愈。
（2）水瀉證：水瀉多得之暴飲冰冷，多啖瓜果之后，致水邪停滯于腸胃。其癥頭暈沉重，胃脘痞滿，腹不痛而腸鳴，小便不利，便下稀水而冷，脈多濡細(xì)，舌苔白厚而膩。蓋脾惡濕，水濕凌脾，故作水瀉也。
白老治此病，恒宗傅青主之分水法：用白術(shù)30g、健脾除濕，車前子30g、利水，水去脾健，水瀉自止。若瀉下日久，脾陽受損，更加吳茱萸6g、五味子6g、茯苓12g、則瀉無不止。寒盛者，脈必沉遲，手足逆冷，加肉桂9g、附子15g、干姜12g、挾熱者，按火瀉法治之。
如魏某某，男，43歲，恣飲茶水，貪涼乘風(fēng)，而患水瀉。便下稀水而冷，脈濡，舌白滑，用分水法加茯苓以利水，兩劑瀉止。一小學(xué)生，貪食冰冷，損傷脾氣，水瀉不止，日十余次。亦用分水法，藥量按成人減半。一劑減輕，二劑瀉止。

西醫(yī)：抗菌治療 對癥下藥；
中醫(yī)：健脾益氣，輔以清化濕熱、調(diào)氣活血、斂瘍生肌。
陳士鐸截瀉方治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎60例。
治療方法
本組60例均用截瀉方加減治療,基本方：
人參、茯苓、黃連各10g、山藥、車前子各30g、薏苡仁、白芍各60g、肉桂1g、甘草6g。
可隨癥加入木香、檳榔、秦皮等藥。服法:每日1劑,文火
煎2次,混合后早晚分服，3周為1療程，久病體虛者可連服3個療程。

人參茯苓黃連山藥車前子白芍肉桂甘草澤瀉

傅青主截瀉湯(生薏米,白芍,山藥,黃連,黨參,茯苓,肉桂,車前子)；

截瀉湯--《傅青主男女科·男科》卷下
【處方】苡仁2兩，白芍2兩，山藥1兩，車前子1兩，黃連5錢，茯苓5錢，澤瀉2錢，甘草2錢，肉桂3分，人參3錢。
【功能主治】泄瀉。一日五六十回，傾腸而出，完谷不化，糞門腫痛，如火之熱。
【用法用量】水煎服。
【摘錄】《傅青主男女科·男科》卷下

生薏苡仁100克，白芍100克，山藥50克，車前子50克（包煎），黃連25克，茯苓25克，澤瀉10克，肉桂12克（頭煎起鍋前3分鐘加入），人參15克，炙甘草10克。10味。
煎煮2遍，合并湯液，分2次溫服，上午9點，下午3點，各服半劑量。
10劑，日服1劑。

陳士鐸《辨證玉涵》
[卷之一\陰癥陽癥辨] 瀉癥
　瀉證，瀉有傾腸而出者，最可畏之病也。倘治之少遲，必至氣絕而亡。但瀉中有陰陽之分，不可不急辨之也，如大瀉五六十次，或百余次，或數(shù)百次，純是清水，完谷不化，人以為寒也，然其中亦有熱癥。但寒證水瀉，心腹不痛，大腸不后重作楚。若熱癥之瀉也不然，必腹痛不可按，有后重之苦，倘不辨明而用藥，下喉必死矣。
吾今傳二方，一治陰癥，一治陽證也。陽癥用車前、茯苓，最是利水之品，而白術(shù)又是健脾去濕之藥，加入肉桂，以取其氣，引入膀胱，同澤瀉同群共濟，自然定亂扶危，轉(zhuǎn)禍為福。又何必用人參以救絕哉。倘富貴之人，不妨用人參五錢，或一兩為妙。我傳方不人參者，欲救貧窮之客也。方名導(dǎo)水止流湯。其治陰證之瀉，則又不同。雖此方亦可相通，而終不可執(zhí)之以概治也。另傳方者，名為扶火消水湯。二方之妙，各有深意，前方瀉水而不耗其氣，后方補火而培其氣也。
導(dǎo)水止流湯
車前一兩茯苓一兩白芍一兩甘草三錢肉桂一分陳皮一錢白術(shù)五錢神曲五分澤瀉五錢水煎服。
扶火消水湯
白術(shù)一兩車前五錢山藥一兩芡實一兩薏仁五錢肉桂三錢五味二錢茯苓五錢水煎服。

【辯證】瀉證，瀉有傾腸而出者，最可畏之病也。倘治之少遲，必至氣絕而亡。但瀉中有陰陽之分，不可不急辨之也，如大瀉五六十次，或百余次，或數(shù)百次，純是清水，完谷不化，人以為寒也，然其中亦有熱癥。但寒證水瀉，心腹不痛，大腸不后重作楚。若熱癥之瀉也不然，必腹痛不可按，有后重之苦，倘不辨明而用藥，下喉必死矣。
     導(dǎo)水止流湯?       車前一兩 茯苓一兩 白芍一兩 甘草三錢 肉桂一分 陳皮一錢 白術(shù)五錢 神曲五分 澤瀉五錢 水煎服。?     

     扶火消水湯?    白術(shù)一兩 車前五錢 山藥一兩 芡實一兩 薏仁五錢 肉桂三錢 五味二錢 茯苓五錢 水煎服。?
【方解】 吾今傳二方，一治陰癥，一治陽證也。陽癥用車前、茯苓，最是利水之品，而白術(shù)又是健脾去濕之藥，加入肉桂，以取其氣，引入膀胱，同澤瀉同群共濟，自然定亂扶危，轉(zhuǎn)禍為福。又何必用人參以救絕哉。倘富貴之人，不妨用人參五錢，或一兩為妙。我傳方不入?yún)⒄?，欲救貧窮之客也。方名導(dǎo)水止流湯。其治陰證之瀉，則又不同。雖此方亦可相通，而終不可執(zhí)之以概治也。另傳方者，名為扶火消水湯。二方之妙，各有深意，前方瀉水而不耗其氣，后方補火而培其氣也。


[卷之二（亨）\虛癥實癥辨] 瀉癥
　　瀉癥多虛，亦未嘗無實瀉也。實瀉之癥，腹痛多不可手按，完谷不化，傾腸而出，糞門之邊覺火毒燒焚，里急后重，與痢疾正復(fù)相似，但無魚凍瘀血而已，此乃火勢借水橫行，土隨水轉(zhuǎn)翻江破海而來，其勢難于止抑，投之茶水立時俱下，投之米食即速傳出，仍如故物，似乎膀胱不化而脾胃無權(quán)，大小腸盡行失令，茍不治之，得宜三晝夜必然歸陰，此等之癥，萬中見一，原不必細(xì)辨，然世既有此病之一種，吾又何可置而不論，世人用脾約丸亦佳，而終非一定不可移易之方。吾今特傳一方，以治此癥神驗之極，方名收脾湯。先服未有止勢，再服之無不止者，神方也。其虛癥之瀉，或脾瀉或腸瀉或腎瀉三癥，大約可包而治之法，亦不相遠(yuǎn)，惟是腎經(jīng)之瀉，不特不可止水，而兼且必須補水，以止瀉，人實難知非補水可以止瀉，蓋水必得火而后能生，補水者又不可不補火也，補火者，補命門之火也，火在水之中徒補火，則火且飛揚不能止瀉，必于水中補火，則火得水而生，而水得火而止，其中實有至理，非漫然好辨也。但脾瀉腸瀉與腎瀉，從何以辨其虛實哉，脾瀉之虛，腹喜溫而不喜冷凍飲料，食能食而不能化，面色痿黃手足懶惰，此脾瀉之虛癥也，方用燥脾止流湯。方中純是健脾去濕之品，投脾之所好，土旺而水自歸元也，腸虛之瀉，腹中時時雷鳴，或作水聲，大便不實，小便清長者是此等之病，亦要健脾助氣為妙，而佐之實腸之品，則瀉可除而腸之氣又旺，可以傳導(dǎo)水谷也。方用補腸至圣丹。此方之妙妙在鹿角霜下行而固脫，然不佐之人參健脾之藥，雖用鹿角霜，仍是徒然止脫，而終不能生氣于絕續(xù)之時，挽回于狂瀾無砥柱之地也。腎虛之瀉，必于夜半子時或五更前后，痛瀉三四次五六次不等，日間仍然，如病患者此，是腎瀉，名為大瘕瀉也，倘徒以脾胃藥止之?dāng)嗖荒苡?，必須用熱藥以溫其命門為妙，方用溫腎止瀉湯。此方雖補腎而仍兼補脾，補腎以生其火，補脾以生其土，火土之氣生，寒水之勢散，自然不止瀉而瀉自止也。
　　收脾湯
　　黃連（五錢）山藥（一兩）薏仁（五錢）車前子（五錢）茯苓（五錢）人參（五錢）肉桂（五分）水煎好用米糕粉炒熟調(diào)服之
　　燥脾止流湯
　　人參（五錢）山藥（一兩）芡實（一兩）澤瀉（二錢）吳茱萸（五分）炒干姜（五分）茯苓（五錢）神曲（五分）水煎服
　　補腸至圣湯
　　人參（三錢）茯苓（五錢）薏仁（一兩）芡實（五錢）肉桂（一錢）山藥（一兩）鹿角霜末（五錢）水煎湯調(diào)服
　　溫腎止瀉湯
　　白術(shù)（三錢）茯苓（三錢）熟地（八錢）附子（二錢）肉桂（二錢）車前子（二錢）北五味（三錢）山茱萸（五錢）山藥（一兩）薏仁（五錢）巴戟天（五錢）水煎服。


[卷之四（貞）\真癥假癥辨] 大瀉
　　      大瀉之癥何以亦分真假，其瀉果有真假之分哉？亦以瀉必兼邪、挾邪而瀉，有因虛而瀉者，實不相同，故吾又分門而辨論之。陰虛而瀉乃真瀉也，補脾陰之氣，溫命門之火，前已有方，故不再定。若挾邪而瀉，乃假瀉也，不可因其瀉而用止瀉之藥，其癥必腹痛而有一陣一陣之景狀者乃邪瀉，不比正瀉之但痛而不動也。邪瀉者，必后重而里急，正瀉則不然也。以此辨癥最為得情。上文言瀉己定其方，然而止言挾火而瀉，未嘗論及挾邪而瀉。挾邪而瀉者，挾風(fēng)而瀉也。更有挾毒而瀉者，此皆假瀉不可不知。余今立一方，風(fēng)瀉、毒瀉俱可通治，無不神效，方名穢逐丹。此方逐穢之中而兼去風(fēng)之藥，瀉火毒而又利其水，濁者仍從大便出，而清者則從小便而行，真兩得之道也。然何以知是風(fēng)瀉與毒瀉之分？風(fēng)瀉者里急后重，糞門作嘩唪之聲，風(fēng)瀉也；下如膠漆烏黑，屋漏水之污穢者，毒瀉也。以此分別，大約無差，又在臨癥以細(xì)辨之。
　　穢逐丹
　　大黃（三錢）車前子（五錢）當(dāng)歸（五錢）甘草（二錢）檳榔（二錢）枳殼（一錢）蘿卜子（一錢）桃仁（二十粒）梔子（二錢）柴胡（二錢）水煎服。