很多朋友跟毛毛姐反映：早晨起來(lái)老覺(jué)得嘴里發(fā)干、發(fā)苦，平時(shí)胃里還反酸，這是什么毛病？

其實(shí)，這三個(gè)癥狀是慢性萎縮性胃炎常見(jiàn)癥狀，有這些癥狀提示你，自己的胃可能出問(wèn)題了。

先看口苦。正常情況下，我們嘴巴里是沒(méi)有味道的，口腔也是濕濕潤(rùn)潤(rùn)的，這提示你很健康。

如果口苦，說(shuō)明肝膽有火，因?yàn)榛鹦匝咨?，上蒸的火氣?huì)把膽汁的苦氣帶上去，而膽汁很很苦的，我們經(jīng)常說(shuō)“苦膽”，嘴巴苦就說(shuō)明有肝膽之火把膽汁帶上去了。

而口干，也正是火盛傷津，津液虧損的表現(xiàn)，火氣旺盛，當(dāng)然會(huì)造成口干，而口干，也就意味著津液不足了。

那么胃里老覺(jué)得反酸是什么原因呢？我們知道胃里每天要分泌很多胃酸，這些胃酸就是酸水，如果胃出了毛病，這些酸水就會(huì)泛溢上來(lái)，上溢到嘴里，當(dāng)然會(huì)覺(jué)得酸的受不了。

所以，我們把這三個(gè)癥狀綜合一下，就知道這個(gè)病的病位是肝膽和胃，病性是肝膽之火擾亂胃腑，造成胃部損傷，胃受損之后造成反酸、吐酸水。這些病因加在一起，造成嘴巴里又苦又干還發(fā)酸。

西醫(yī)把這種情況叫做膽汁反流性胃炎，而中醫(yī)認(rèn)為，這是肝火犯胃，只要把肝膽的火去掉，胃病就能不治而愈，這正是中醫(yī)所說(shuō)的治病求本。

既然知道了病因，我們想要治病，那就得去肝火。

我們中醫(yī)常說(shuō)火分虛實(shí)，肝膽之火自然也有虛實(shí)之分。那么問(wèn)題就來(lái)了，如何判斷這個(gè)肝膽火是實(shí)火還是虛火？

所謂實(shí)火，就是盡管火很旺，但是水津還沒(méi)有受傷，治療起來(lái)清火就夠了。

而虛火，是火很旺，同時(shí)水液也被燒干了，這種情況在治療上就要一邊清火，一邊滋陰。

怎么判斷水液還充不充足呢？最簡(jiǎn)單的莫過(guò)于看舌頭，如果舌頭發(fā)紅、發(fā)干，缺少津液，看上去干燥，那么就提示傷陰了。

（正常舌色，津液適中）

    （陰虛舌色，發(fā)紅，發(fā)干）

肝膽實(shí)火犯胃用左金丸，而虛火犯胃，就要用一貫煎。

左金丸很好理解，其實(shí)就是用黃連的苦寒來(lái)清肝火，黃連是很寒的，寒能清熱，肝火一清，胃就不反酸了，道理很簡(jiǎn)潔，就是單刀直入?，F(xiàn)在左金丸都有中成藥，實(shí)火犯胃導(dǎo)致胃酸口苦的患者可以服用。

我們今天重點(diǎn)介紹虛火犯胃的一貫煎。

北沙參、麥冬、當(dāng)歸身各9g，生地黃18-30g，枸杞子9-18g，川楝子4.5g。

因?yàn)楦文戧幰翰蛔?，陰不制?yáng)，所以肝膽火旺，這種虛火犯胃造成的反酸，光清火不行，還得加水滋陰，沙參、麥冬、枸杞子、生地都是滋陰藥，通過(guò)滋陰，把干燥的肝臟澆灌的濕濕的，火自然著不起來(lái)。

滋陰就好比降水，山火洶涌時(shí)，一陣暴雨，就能把山火澆滅。

這四味藥中以生地滋陰力量最大，而且用量也多，滋陰力量就更強(qiáng)。中醫(yī)說(shuō)生地大補(bǔ)腎水，水充足了，肝木也就不燥了，這叫滋涵木。而且生地性涼，這是祛除肝火的一種方式，所以，滋陰降火四味中，以生地為君為大。

麥冬，質(zhì)地很滋潤(rùn)，而且經(jīng)冬不凋，它稟受了冬天的寒氣，就能滋潤(rùn)清火。尤其是肝火犯胃造成的胃里有火，用麥冬是很合適的。

沙參的功能在這里和麥冬很相似，也是滋胃陰，滋陰則能制火，無(wú)須贅述。

枸杞子，大家都很熟悉，它能夠滋補(bǔ)腎陰，腎屬水，肝屬木，肝腎同源，補(bǔ)腎水就是補(bǔ)肝陰，兩者相通，一補(bǔ)具補(bǔ)，一榮具榮。

說(shuō)完滋陰，再說(shuō)說(shuō)補(bǔ)血。

當(dāng)歸身是補(bǔ)肝血的，因?yàn)殚L(zhǎng)期肝火旺盛，會(huì)造成血液受損，這叫火灼血傷，適量補(bǔ)一下肝血，有利于肝臟恢復(fù)。而且無(wú)論是滋陰還是補(bǔ)血，都是增加肝的涼潤(rùn)之性，制約肝的火烈之性。

最后一味藥是川楝子，可以疏肝理氣。為何么需要疏肝理氣呢？道理就像河流一樣，如果水干枯了，水的流動(dòng)性就差了，往往會(huì)導(dǎo)致河道排泄功能受損，里面垃圾淤積。同理，肝血不足、肝陰不足，流動(dòng)慢了，也會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，而肝郁是萬(wàn)病之源，疾病之賊，全身氣液流通都少不了肝的疏泄作用，用川楝子可以恢復(fù)肝的疏泄之性。

這也提示我們，一貫煎盡管是滋陰之藥，但是它也能疏肝，既然能疏肝，就能治療肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的脅痛。脅肋為肝的分管區(qū)域，肝經(jīng)循行經(jīng)過(guò)脅肋，所以絕大多數(shù)脅肋疼痛都需要調(diào)肝。

很多醫(yī)家用一貫煎時(shí)，不但能治療肝火犯胃的胃病吞酸，還能治療老年人的脅肋疼痛，肋間神經(jīng)痛，就是利用了一貫煎滋陰疏肝的功能。

一貫煎為清代醫(yī)生魏柳洲獨(dú)出心裁，專為滋補(bǔ)肝陰、紓解肝郁創(chuàng)造的方子，此方一問(wèn)世，就填補(bǔ)了中醫(yī)的一項(xiàng)空白，因?yàn)樵诖酥?，單純滋補(bǔ)肝陰的方子有之如四物湯，單純疏肝的方子也有如柴胡疏肝散，但是肝陰導(dǎo)致肝郁的方子則沒(méi)有，魏柳洲此方一出，極大豐富了中醫(yī)治肝的方法，所以僅憑一個(gè)方子，這位醫(yī)生的名字就流傳下來(lái)，并且被很多名家推崇，其中的確有值得我們深思的地方。

最后，我們用魏柳洲的原文來(lái)概括一下這個(gè)方子的功效：“脅痛，吞酸、吐酸，一切肝病”，所以，千萬(wàn)別忘了這張方子哦。