癌癥的治療過程就跟人生一樣,都是在做不同的選擇。每個(gè)階段的不同的抉擇造成了一個(gè)最終的結(jié)果。像我們的人生也是一樣,在人生的每個(gè)岔路口,我們做了不同的選擇,所以才有今天的我們。癌癥治療一樣是這個(gè)道理。 但是,如果需要讓我們?cè)谝粋€(gè)重要的治療上做出選擇,我們的大腦一片空白,這將是一個(gè)非常被動(dòng)的局面。有些人說我們應(yīng)該聽醫(yī)生的,沒錯(cuò),目前大部分醫(yī)生都有仁心和醫(yī)德,但要知道任何的醫(yī)院,包括大型公立醫(yī)院,都有績(jī)效考核KPI。而且對(duì)于治療方案,醫(yī)生完全從醫(yī)學(xué)角度考慮,他做的任何決定都是基于他的專業(yè)知識(shí)和臨床指南。但癌癥從體內(nèi)的癌細(xì)胞發(fā)展到惡性腫瘤,少則兩三年,多則二三十年以上,幾乎接近于慢性病,所以不應(yīng)單純靠手術(shù)藥物等醫(yī)生的治療來抗癌。心理、家庭、營養(yǎng)等因素是非常重要的輔助治療手段。作為病人,醫(yī)生當(dāng)然沒有家屬了解病人面臨的壓力,家屬也當(dāng)然沒有病人自己了解自己的真實(shí)想法。 任何治療都必須符合一個(gè)人自身的特點(diǎn),或者說各方面都符合自己的條件。他能負(fù)擔(dān)得起治療嗎?只有自己或者家人最清楚。所以,抗癌絕不僅僅是在醫(yī)院的治療。 癌癥家屬或者癌癥患者要學(xué)習(xí)一些癌癥相關(guān)知識(shí),包括檢查,包括檢測(cè),包括手術(shù),包括一些藥物相關(guān)知識(shí)。 比如以乳腺癌患者為例:如何選擇適合自己的治療方案?哪些因素影響治療方案?通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)抗癌知識(shí),可以了解在目前的治療過程中,如何根據(jù)自己的需要選擇治療方案。 另外,如何能有效地問醫(yī)生問題?我們普通人其實(shí)缺乏與醫(yī)生溝通的技能。結(jié)果很多人都有一種現(xiàn)象,面對(duì)醫(yī)生什么都知道,但是出院的時(shí)候卻覺得什么都沒問到。 如果你學(xué)會(huì)了關(guān)于癌癥治療和康復(fù)的提問技巧,你不僅可以一步一步地向醫(yī)生提問,還可以通過這個(gè)模型來類比提問更多的問題,系統(tǒng)的了解病情。 對(duì)非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員做“抗癌知識(shí)體系普及”意義重大。給非醫(yī)學(xué)專業(yè)的普通人做“ 抗癌知識(shí)系統(tǒng)科普 ”是很有意義的。 原因有二: 1. 癌癥發(fā)病率持續(xù)上升,通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)抗癌知識(shí),能幫助到大多數(shù)癌癥患者的治療,與醫(yī)生溝通得更加深入有效率,提高生存期。 2. 癌癥雖說算不上遺傳病,但家族內(nèi)相同的生活方式導(dǎo)致親人患癌風(fēng)險(xiǎn)提高,系統(tǒng)的學(xué)習(xí)抗癌知識(shí),能有效地自發(fā)改善易癌生活方式,減少患癌風(fēng)險(xiǎn)。 為此我們總結(jié)了36篇抗癌知識(shí)科普文章,作為我們抗癌大學(xué)的入門知識(shí)點(diǎn),希望能助力每一位正在與癌魔做抗?fàn)幍幕颊呒覍倥c本人。 這些包括:人為什么會(huì)得癌癥?如何判斷哪些因素真的致癌?化療、靶向治療、免疫治療的基本邏輯是什么?哪些技術(shù)正在改變癌癥的預(yù)防、篩查和治療? 在進(jìn)入正式科普之前,先介紹一個(gè)可能困擾很多人的小問題。癌癥和腫瘤有什么區(qū)別?癌癥和腫瘤這兩個(gè)詞是常用的,但是當(dāng)我們?cè)谌粘I钪姓劦桨┌Y的時(shí)候,我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院里沒有癌癥科,只有腫瘤科。腫瘤的關(guān)鍵詞是“實(shí)性或?qū)嵭浴?,癌癥的屬性是“惡性”,所以惡性實(shí)性腫瘤是癌癥,血癌不是腫瘤,良性腫瘤不是癌癥。 用公式表示的單詞: 腫瘤=良性腫瘤 惡性腫瘤 癌癥=惡性實(shí)體瘤 惡性血液腫瘤 良性腫瘤和惡性腫瘤有什么區(qū)別?就是看看腫瘤有沒有轉(zhuǎn)移。良性腫瘤不轉(zhuǎn)移,屬于“釘子戶”,所以只要手術(shù)切除腫瘤本身,基本治愈。惡性腫瘤,無論大小,都會(huì)轉(zhuǎn)移,可能在血液系統(tǒng),可能在淋巴系統(tǒng),或者已經(jīng)到達(dá)身體的其他器官。許多癌癥(如乳腺癌)通常先到達(dá)淋巴結(jié),然后沿著淋巴系統(tǒng)到達(dá)其他系統(tǒng)。因此,臨床上經(jīng)常對(duì)腫瘤患者進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺。如果淋巴結(jié)內(nèi)沒有腫瘤細(xì)胞,患者的風(fēng)險(xiǎn)小,化療放療后病情可以控制。 如果癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移,其風(fēng)險(xiǎn)將大大增加。一個(gè)原因是一個(gè)腫瘤會(huì)變成N個(gè)腫瘤,自然會(huì)造成很大的危害。還有一個(gè)原因就是轉(zhuǎn)移的地方往往是很重要的地方,更致命的地方是腦轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移。這三個(gè)地方也有一個(gè)共同的特點(diǎn):由于器官的重要性,手術(shù)往往非常保守,很難完全切除腫瘤。所以乳腺癌一般發(fā)現(xiàn)早就沒事了。通過手術(shù)切除乳房是好的。患者可以正常生活幾十年。但是,如果乳腺癌轉(zhuǎn)移到肺部或腦部,就很難治療,因?yàn)槟悴荒馨逊尾炕蚰X部全部切除。 那么癌癥是如何致命的呢?首先必須說,這個(gè)問題沒有明確的答案。每個(gè)病人的個(gè)體情況不同,但一般來說,往往與衰竭有關(guān),要么是器官衰竭,要么是全身衰竭。腫瘤,無論是惡性、轉(zhuǎn)移性還是過度生長(zhǎng),都可能壓迫關(guān)鍵器官。比如腦瘤經(jīng)常壓迫重要神經(jīng),導(dǎo)致死亡。肺癌生長(zhǎng)并充滿肺部空間,導(dǎo)致肺部氧交換能力大大降低。最后,發(fā)生了功能性故障。白血病導(dǎo)致正常血細(xì)胞衰竭,導(dǎo)致全身缺氧,營養(yǎng)不良。 系統(tǒng)的腫瘤學(xué)知識(shí)龐大而復(fù)雜,需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容很多。如果每一個(gè)細(xì)節(jié)都深入而執(zhí)著地去研究,對(duì)于普通人來說,需要耗費(fèi)大量的時(shí)間和精力。 而這36篇抗癌知識(shí),匯總了包括檢查,檢測(cè),包括手術(shù),化療,免疫,營養(yǎng),康復(fù),心理等全方面的科普知識(shí)。 |
|