昨晚的節(jié)目中，來(lái)了一位特殊的嘉賓——助產(chǎn)士李?lèi)?/strong>。

作為醫(yī)護(hù)人員，她幫助5000多個(gè)新生命來(lái)到這個(gè)世界，也曾在抗擊新冠疫情的一線奮斗。但在幫助患者的同時(shí)，她也遇到了自己的健康問(wèn)題，如果不解決，甚至可能導(dǎo)致致命“肺?！?/strong>的發(fā)生。

究竟她面臨的是什么健康問(wèn)題？又該如何預(yù)防改善呢？

「 本期專(zhuān)家 」

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所謂“肺?！?，其實(shí)就是醫(yī)學(xué)上的肺動(dòng)脈栓塞。人體的血液會(huì)在肺部進(jìn)行血氧交換，一旦血栓堵住肺動(dòng)脈，血氧交換就無(wú)法進(jìn)行，從而危及生命。

在“肺?！卑l(fā)生前，腿上往往會(huì)發(fā)生一些變化，而李?lèi)偟耐壬暇统霈F(xiàn)了很多綠色的血管——靜脈曲張，這正是可能引發(fā)“肺梗”的危險(xiǎn)因素！

靜脈曲張可分為0~5級(jí)，如果像李?lèi)傄粯?，能看到蜘蛛網(wǎng)一樣的血管血絲，就屬于1級(jí)——毛細(xì)血管擴(kuò)張。

當(dāng)發(fā)生靜脈曲張時(shí)，會(huì)導(dǎo)致淺靜脈迂曲。此時(shí)血液回流到深靜脈，瓣膜會(huì)發(fā)生松弛，整個(gè)下肢都會(huì)長(zhǎng)期處于淤血狀態(tài)，嚴(yán)重者可能形成深靜脈血栓。

一旦血栓脫落，隨著血液循環(huán)回到心臟，流到肺動(dòng)脈里，就會(huì)導(dǎo)致“肺?！?/strong>。

為了找到引發(fā)李?lèi)傡o脈曲張的原因，我們跟拍了一天她的生活。

像她這樣的醫(yī)護(hù)人員，以及交警、教師等需要久站且保持單一姿勢(shì)的人，就容易出現(xiàn)靜脈曲張的問(wèn)題。

專(zhuān)家說(shuō)，小腿肌肉稱(chēng)為“第二心臟”，有泵一樣的作用，運(yùn)動(dòng)時(shí)小腿肌肉收縮，可以促進(jìn)下肢血液回流。但長(zhǎng)時(shí)間站立，小腿肌肉不運(yùn)動(dòng)，血液就會(huì)淤積在下肢，靜脈瓣膜也會(huì)承受很大的壓力。久而久之，就容易導(dǎo)致靜脈曲張。

除了久站久坐容易增加靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn)，誘發(fā)靜脈血栓以外，日常2個(gè)不起眼的習(xí)慣，也是靜脈血栓的危險(xiǎn)因素。

專(zhuān)家說(shuō)，任何人的深靜脈血栓，都離不開(kāi)3個(gè)因素：血液流動(dòng)緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)。

便秘會(huì)導(dǎo)致腹腔壓力增加，容易擠壓到腸后的血管，靜脈回流就會(huì)受阻，長(zhǎng)期如此，就容易導(dǎo)致深靜脈血栓的發(fā)生。

很多人都喜歡泡腳、熱敷養(yǎng)生，但對(duì)于靜脈曲張的患者來(lái)說(shuō)，反而可能引發(fā)嚴(yán)重后果。

專(zhuān)家表示，健康人泡腳可以緩解疲勞，但不主張靜脈曲張患者泡腳。這是因?yàn)殪o脈曲張患者本就存在下肢淤血的問(wèn)題，熱水泡腳會(huì)使毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，下肢血液就會(huì)更多，泡完后可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、破潰。

所以，有深靜脈血栓后遺癥的人，以及嚴(yán)重靜脈曲張患者，不建議泡腳。如果合并動(dòng)脈缺血，覺(jué)得泡完腳更舒服，建議不要泡太久，15分鐘就夠了。

怎樣才能知道自己是否已經(jīng)有靜脈曲張的跡象了呢？平時(shí)有沒(méi)有什么方法可以預(yù)防改善？

①自測(cè)一：量腿圍

用軟尺測(cè)量小腿最粗的地方，如果兩條腿的腿圍相差3cm及以上，就說(shuō)明粗的那條腿已經(jīng)有血流不暢、腫脹的情況了，靜脈病變風(fēng)險(xiǎn)高。

②自測(cè)二：彈力帶系腿

將彈力繃帶以適當(dāng)壓力系在膝蓋上方10cm處，如果小腿后側(cè)出現(xiàn)明顯的靜脈血管，可能提示潛在的靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防靜脈曲張，其實(shí)并不難，3個(gè)簡(jiǎn)單的小動(dòng)作就能使小腿肌肉收縮，促進(jìn)下肢血液回流。

①氣鼓鼓：踢腿

用腿展示生氣的樣子——單腳抬起，膝蓋彎曲，勾腳，小腿向前踢，膝蓋用力伸直，重復(fù)20次，然后換腳練習(xí)。

②悄咪咪：踮腳尖

即悄咪咪就能完成的動(dòng)作——雙腳踮腳尖，重復(fù)20下。

③嬌滴滴：勾小腿

單腳往后彎曲，勾起腳跟，用力擠腿后側(cè)20下，然后換腳練習(xí)。

其實(shí)，促進(jìn)下肢血液回流，預(yù)防靜脈曲張，一雙合適的彈力襪就能幫上忙。節(jié)目錄制前，我們測(cè)得李?lèi)偟男⊥葒?5cm，然后穿上彈力襪一直到現(xiàn)場(chǎng)再測(cè)時(shí)，小腿圍就變成了34.8cm。

下肢靜脈有壓力梯度，每個(gè)瓣膜承受的血液壓力不同，大腿處第一對(duì)靜脈瓣膜承受的壓力最大，依次往下遞減。

而彈力襪的設(shè)計(jì)，則是腳踝處壓力最大，依次往上遞減。它能替代小腿肌肉第二心臟泵的作用，幫助久站人群促進(jìn)血液回流，從而預(yù)防靜脈曲張及深靜脈血栓。

專(zhuān)家說(shuō)，靜脈曲張患者、深靜脈血栓患者，或發(fā)生過(guò)深靜脈血栓的患者，一定要穿彈力襪。白天穿，晚上脫，因?yàn)橥砩闲⊥扰c心臟持平，血流回流比較順暢。

彈力襪有包腳趾款、露腳趾款，有的人腳寬，穿包腳趾款會(huì)非常不舒服，所以一般建議選露腳趾款。

如果靜脈曲張較輕，主要發(fā)生在小腿，可以選短款彈力襪；如果靜脈曲張蔓延到大腿，建議選長(zhǎng)款。

另外，彈力襪有不同的壓力，適合不同人群：

①如果只有毛細(xì)血管擴(kuò)張，想預(yù)防靜脈曲張，可以選保健級(jí)彈力襪；

②輕度靜脈曲張，選一級(jí)壓力的彈力襪；

③中重度靜脈曲張患者，則要穿二級(jí)壓力的彈力襪。

交警、醫(yī)護(hù)、教師等人群，常常一站一整天；白領(lǐng)從上班坐到下班，晚上回家只想躺著，能不動(dòng)就不動(dòng)；出門(mén)旅行，要么火車(chē)飛機(jī)一坐幾小時(shí)，要么堵車(chē)動(dòng)不了，只能坐在車(chē)上干著急……

這些，是不是你生活中的常態(tài)？站久了、坐久了，下肢血液回流不暢，小腿又酸又脹。時(shí)間長(zhǎng)了，血管擴(kuò)張、靜脈迂曲，不僅難看，更暗藏深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)，危害健康！

對(duì)于已經(jīng)發(fā)生靜脈曲張的人來(lái)說(shuō)，避免久站久坐還不夠，穿對(duì)彈力襪，促進(jìn)血液回流，減輕靜脈壓力同樣重要。

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